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王华: 作品数：13 被引量：59H指数：4; 供职机构：嘉兴市第一医院更多>>; 发文基金：中央级公益性科研院所基本科研业务费专项浙江省医学会临床科研基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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铥激光前列腺汽化切除术与等离子电切治疗高龄高危良性前列腺增生的疗效比较被引量：22: 2016年; 目的探讨经尿道铥激光前列腺汽化切除术(Tm LRP)与双极等离子切除术(PRP)治疗高危高龄良性前列腺增生(BHP)患者的临床疗效及安全性。方法分别用Tm LRP及PRP治疗高龄高危BPH患者各45例、43例。比较两种术式的手术时间、术中失血量、并发症及手术疗效等指标。结果 88例均安全度过围术期,未出现严重并发症,未输血。Tm LRP组间术中出血量、术后膀胱冲洗时间、术后住院时间对比差异显著(P<0.05)。两组术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)和最大尿流率(Qmax)均明显改善(P<0.05),但组间无明显差别(P>0.05)。结论Tm LRP与PRP治疗高龄高危BPH患者均有明确的疗效,但Tm LRP具有术中出血少,术后恢复快,更适合高龄高危BPH患者。; 侯岩松何屹王华朱崴姜新; 关键词：良性前列腺增生前列腺等离子电切术

糖尿病对膀胱逼尿肌兴奋性、收缩性及顺应性影响的实验研究被引量：1: 2008年; 目的:探讨糖尿病(DM)对膀胱逼尿肌兴奋性、收缩性、顺应性的影响及糖尿病神经源性膀胱尿道功能障碍(NVUDD)的发病机制。方法:建立SD大鼠DM动物模型,于10周后行充盈性膀胱测压及离体逼尿肌条机械牵拉、电及胆碱类药物刺激试验。结果:DM动物模型10周后不稳定膀胱(DI)的发生率为64.7%,逼尿肌顺应性升高;DI组、DM后稳定组与正常对照组相比,牵拉逼尿肌致其出现收缩时的张力明显降低,电刺激产生的收缩力明显减弱;DI组逼尿肌胆碱类药物产生的收缩力明显减弱。结论:DM后NVUDD的发生率较高,其逼尿肌的收缩功能受损较重,DNBUD的发生与逼尿肌自身的神经源及肌源性改变密切相关。; 王华侯岩松何屹杨林斌俞增福蒋振华; 关键词：糖尿病膀胱逼尿肌

三孔法3D腹腔镜与2D腹腔镜前列腺癌根治术的初步比较研究被引量：15: 2016年; 目的比较经腹膜外途径三孔法3D腹腔镜与2D腹腔镜下前列腺癌根治术的近期临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月共31例行三孔法腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术患者的临床资料,所有手术均为同一人主刀完成,其中3D腹腔镜组16例,病例来自上海市第一人民医院;2D腹腔镜组15例,病例来自嘉兴市第一医院。对比两组的手术时间,保留性神经,术中出血量,术后住院天数,手术切缘阳性率,术后生化复发率,术后尿失禁发生率等指标的差异。结果 31例前列腺癌根治术均在腹腔镜下完成。其中3D腹腔镜组均成功采用三孔法;2D腹腔镜组采用三孔法完成13例,2例中转五孔法完成。3D腹腔镜组手术时间为55~125 min,平均88 min;尿道吻合时间5~18min,平均10 min;术中出血20~200 ml,平均60 ml;术后轻度尿失禁2例（12.5%）;术中保留性神经8例（50.0%）;切缘阳性1例（阳性率6.3%）。2D腹腔镜组手术时间为80~180 min,平均105 min;尿道吻合时间10~26 min,平均15 min;术中出血30~400 ml,平均105 ml;术后轻度尿失禁3例（23.1%）;术中保留性神经4例（30.8%）;切缘阳性3例（23.1%）。31例术后病理均证实为前列腺癌,Gleason评分5~9分。术后随访4~25个月,其中4例生化复发,3D和2D腹腔镜组各2例。结论与2D相比3D腹腔镜三孔法前列腺癌根治术的解剖层次更清晰、缝合更精准、操作更简便。三孔法3D腹腔镜前列腺癌根治术具有较高的安全性和可行性。; 徐东亮谈鸣岳何屹王华侯岩松荆翌峰赵炜蒋琪赵福军夏术阶; 关键词：前列腺癌根治性前列腺切除术三孔法

经尿道前列腺切除术中膀胱洗液量对高龄患者血流动力学及内环境的影响被引量：2: 2016年; 目的:分析经尿道前列腺电切术中膀胱洗液量对血流动力学及内环境影响。方法:80例前列腺增生患者,分为观察组和对照组。两组患者均采用经尿道前列腺电切术治疗,对照组患者给予乳酸林格氏液维持血容量,观察组先给予高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液预先干预,再给予乳酸林格氏液维持血容量。观察两组患者于手术开始瞬间(T_1)、膀胱灌洗液量达12000 m L(T2)、21000 m L(T3)、30000 m L(T4)时电解质、血压、心率和胸阻抗变化。结果:两组患者术中血Na+水平进行性下降,在T3和T4时点,对照组血Na^+下降较观察组明显,差异具有统计学意义(P<0.01)。术中,血K^+、Ca^(2+)、胸阻抗指标、血压和心率,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者膀胱灌洗过程中胸阻抗指标、血压和心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:患者经尿道前列腺电切术手术麻醉过程中适量使用高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液能够明显缩小使患者血Na+变化幅度减小,且不影响患者血流动力学。; 侯岩松何屹王华朱崴; 关键词：经尿道前列腺电切术前列腺增生

肾脏和前列腺恶性纤维组织细胞瘤三例报告被引量：7: 2007年; 目的提高对肾脏、前列腺恶性纤维组织细胞瘤（malignant fibrous histiocytoma，MFH）的认识。方法 MFH患者3例，均为男性。2例原发性肾脏MFH者年龄为69、73岁，临床表现为低热或腰部疼痛、消瘦，B超及CT示肾脏实性占位性病变，分别为8．0cm×7．0cm、7．4cm×6．6cm。1例原发性前列腺MFH患者年龄39岁，临床表现为排便困难，B超及CT示前列腺内囊实性占位性病变18．1cm×14．5cm。结果 3例分别行根治性左肾切除术、左肾切除加局部浸润组织切除、膀胱前列腺切除术加直肠切除术加乙状结肠造瘘术。首次手术均完整切除肿瘤。光镜下见肿瘤细胞常排列成席纹状，形态多样，主要由梭形的纤维母细胞样细胞和圆形、卵圆形组织细胞样细胞组成，并有不等量的多形性巨细胞及炎细胞。免疫组化染色示vimentin、-AAT、α1—ACT、CD68（＋），EMA、Desmin、S-100（-）。2例肾脏MFH患者分别于首次术后16、21个月因纵隔广泛转移或局部复发伴腹腔转移死亡，前列腺MFH患者术后3个月因肿瘤肺转移死亡。结论原发性肾脏和前列腺MFH是一类罕见的、高度恶性的肿瘤，预后差，确诊需依赖组织病理学及免疫组织化学检查，早期诊断及原发病灶的彻底切除是治疗的关键。; 戚晓平蔡松良王华阎利; 关键词：肾肿瘤前列腺肿瘤恶性纤维组织细胞瘤

无口服抗生素联合碳酸氢钠片预防泌尿系统术后留置双“J”管继发性管壁结石的研究: 何屹顾燕琴王华侯岩松蒋振华俞增福丁韧烨; 泌尿系统手术常需留置双J管，但管壁结石的形成却是临床常见并发症，预防措施效果差、成本贵。该课题采用无口服抗生素联合碳酸氢钠片的联合方案来预防管壁结石的形成，通过对451例472根双J管的病例，以及最终得到的附着结石的92...; 关键词：; 关键词：手术并发症碳酸氢钠片

检测膀胱移行细胞癌患者尿液中IGF-Ⅰ、Ⅱ和IGFBP3、5水平的意义被引量：2: 2012年; [目的]探讨胰岛素样生长因子Ⅰ、Ⅱ(IGF-Ⅰ、Ⅱ)和胰岛素样生长因子结合蛋白3、5(IGFBP3、5)在膀胱移行细胞癌患者尿液中水平及其临床意义。[方法]27例膀胱移行细胞癌标本来自2008年1月至2009年4月嘉兴市第一医院手术治疗的患者,采用ELISA法检测患者术前和术后尿液标本中IGF-Ⅰ、Ⅱ和IGFBP3、5水平。[结果]膀胱移行细胞癌患者尿液中IGF-Ⅰ、IGFBP3和IGFBP5术前分别为11.02±59.34、17.78±9.23和3.81±3.19,术后分别为245.29±98.86、18.28±6.69、2.76±3.56,术前、术后无显著差异(P>0.05);IGF-Ⅱ在术前尿液中高达2718.59±3216.89,术后明显下降到1170.62±914.95,术前、术后比较有统计学差异(P<0.05)。[结论]测定膀胱移行细胞癌患者尿液中的IGF-Ⅱ对诊断和随访有临床意义。; 何屹丁韧烨刘建迪王华顾燕琴蒋振华俞增福侯岩松陈昊陆林峰邬凌峰; 关键词：移行细胞癌尿液酶联免疫吸附实验

肾错构瘤破裂出血伴巨大血肿7例的介入栓塞联合保肾手术治疗: <正>肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤(renal angiomyolipoma,RAML)一种较常见的肾良性肿瘤。自发性破裂出血是RAML最常见的并发症,可造成失血性休克而危及生命。目前临床对于RAML破裂出血伴巨大血肿...; 陆林峰王华蒋振华; 关键词：肾错构瘤破裂出血巨大血肿肾部分切除术介入栓塞; 文献传递

胰岛素样生长因子Ⅰ、Ⅱ与其受体IR、IIR和IGFBP2、3在肾细胞癌组织中表达意义和预后关系的研究: 何屹王华侯岩松顾燕琴俞增福蒋振华邬万新张燕萍丁韧; 肾细胞癌是泌尿系统肿瘤的占有重要地位,但根治性手术后由于肿瘤对放化疗的不敏感，课题组对于肿瘤的恶性程度和预后也缺乏明确的判断标准，为是否需要进行更进一步的临床关切和治疗带来盲目性。IGFs有IGFⅠ、Ⅱ及其受体IR、II...; 关键词：; 关键词：肾细胞癌预后肿瘤治疗

介入治疗在难治性膀胱出血中的临床应用(附17例报道): 目的:探讨髂内动脉及其分支介入栓塞化疗在难治性膀胱出血的应用价值。方法:2011年-2014年我科收治了17例难治性膀胱出血,其中男性11例,女性6例,年龄68-85岁,平均年龄77.4岁,放射性膀胱炎3例,晚期膀胱癌4...; 曹益方王华何屹; 文献传递

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