张波
- 作品数：25 被引量：44H指数：4
- 供职机构：南京医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金国家自然科学基金江苏省临床医学科技专项更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学文化科学更多>>
- CBL联合概念图在肾内科临床实习教学中的应用
- 2024年
- 目的 探讨基于案例的学习(CBL)联合概念图在肾脏病临床教学中的应用价值。方法 选择2021年6月至2022年6月在江苏卫生健康职业学院附属南京浦口区中心医院肾内科临床医学专业的实习医师46人,分为试验组23人和对照组23人,试验组采用CBL联合概念图教学,对照组采用传统模式教学。分析比较两组综合成绩考核和教学满意度。结果 试验组的综合成绩考核[(88.78±4.37)分]成绩均优于对照组[(82.61±5.25)分],差异有统计学意义(P<0.05)。试验组教学满意度考核[(4.52±0.59)分]也优于对照组[(4.04±0.64)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CBL联合概念图在临床教学中能够有效提高教学效果,有利于提高实习医师综合素质。
- 苏爽张波张波
- 关键词：概念图传统教学肾内科临床教学教学满意度
- 配对血浆滤过吸附治疗MODS患者对单核细胞功能影响的研究
- 毛慧娟余姝俞香宝张波沈霞许贤荣王笑云邢昌赢
- 糖尿病维持性血液透析患者甲状旁腺激素及25羟维生素D3水平的改变及相关因素分析
- 目的：分析合并糖尿病与否的尿毒症维持性血液透析(MHD)患者全段甲状旁腺激素(iPTH)水平及25羟维生素D3[25(OH)D3]水平的可能差异.
方法：选择2015年1-12月在南京医科大学第一附属医院血液净...
- 杨娟杨光张波俞香宝任海滨黄抱娣邢昌赢
- 关键词：尿毒症糖尿病血液透析甲状旁腺激素25羟维生素D3
- 血清胱抑素C水平评估2型糖尿病患者肾病预后的价值
- 2023年
- 目的探讨血清胱抑素C(CysC)水平评估2型糖尿病(T2DM)患者肾病预后中的价值。方法选取2011年1月至2020年9月在南京医科大学第一附属医院确诊T2DM合并有肾脏疾病、有完整的肾活检病理资料的113例进行回顾性分析,根据肾活检时血清CysC中位数水平分为血CysC水平>1.54 mg/L组(n=57)和血CysC水平≤1.54 mg/L组(n=56),比较患者的临床资料及病理指标。采用Cox回归分析肾脏不良预后的影响因素,Kaplan-Meier生存曲线比较无肾脏终点事件累积生存率,平滑曲线拟合分析及阈值效应分析血清CysC水平与肾脏不良预后的关系,受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析血清CysC联合肾小管标志物中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在总体及根据估算的肾小球滤过率(eGFR)进行不同肾病分期患者中对肾病预后的诊断价值,以及时间依赖的ROC曲线评估血清CysC对T2DM患者3年内的肾病预后的诊断价值。结果与血清CysC≤1.54 mg/L的患者比较,血清CysC>1.54 mg/L的T2DM患者肾功能较差、贫血更重且维生素D缺乏更明显,伴病理损伤方面的间质炎症、肾小球硬化比例、血管损伤程度更严重(P均<0.01)。随访时间为36.77(29.34,44.20)个月,Kaplan-Meier生存曲线结果提示血清CysC>1.54 mg/L组无肾脏终点事件累积生存率更低,预后更差(χ^(2)=8.785,P<0.05)。调整后的多因素Cox分析显示血清CysC是肾脏预后的独立危险因素(HR=47.850,95%CI 1.248~49.382,P<0.05)。平滑曲线拟合分析显示,血清CysC水平与肾脏不良预后相对危险度呈线性关系(β=2.25,95%CI 1.06~4.81,P=0.036)。时间依赖的ROC曲线表明,血清CysC预测T2DM患者肾活检明确诊断后3年内的肾脏不良预后AUC值分别为0.714、0.625和0.631。血清CysC联合血清及尿NGAL的AUC值为0.694(敏感度55.56%,特异度77.78%);在eGFR<60 ml·min^(-1)·1.73 m^(-2)患者(n=51)中,血清CysC联合血尿NGAL的AUC值可达到0.817(敏感度66.67%,特异度85.00%)�
- 陆放张承宁段俗言袁杨刚张波毛慧娟邢昌赢
- 关键词：糖尿病慢性肾脏病胱抑素C预后
- 成人IgM肾病的临床及病理特点43例分析
- 2013年
- 目的探讨成人IgM肾病临床及病理特点。方法 43例IgM肾病患者根据临床表现分为肾病综合征组(A组,19例)、非肾病综合征组(B组,24例),分析两组患者的临床及病理特点。结果 A组24-h尿蛋白、血压、血清IgM水平和血沉高于B组,血清白蛋白和IgG水平低于B组(P<0.05)。A组和B组肾脏中IgM荧光强度与系膜增生、24-h尿蛋白和血清IgM水平呈正相关。两组电镜下见足突部分、广泛融合。结论 IgM肾病作为成人原发性肾小球肾炎之一,临床表现多样,以肾病综合征为主。有肾病综合征表现者临床表现和病理病变均较重。
- 王伟伟赵艳婷刘佳毛慧娟孙彬张波张承宁黄智敏赵秀芬钱军邢昌赢
- 关键词：IGM肾病肾病综合征
- 尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症术后复发的临床分析
- 葛益飞胡建明任海滨刘佳俞香宝孙彬毛慧娟张莉张波邢昌赢
- 心脏起搏器导线致维持性血液透析患者中心静脉狭窄的临床分析被引量：2
- 2016年
- 中心静脉狭窄在血液透析患者中是相对比较常见的问题,发生率约25％～ 40％[1],严重影响了动静脉内瘘的功能.既往有中心静脉置管史的患者易出现中心静脉狭窄,而起搏器导线导致中心静脉狭窄的报道较少,现总结本单位3例起搏器导线导致中心静脉狭窄的病例,结合相关文献报告如下.
- 葛益飞俞香宝王宁宁杨正强毛慧娟孙彬曾鸣张波邢昌赢
- 肾小球补体C1q及C3c沉积与糖尿病肾病进展的相关性分析被引量：4
- 2020年
- 目的探讨肾小球补体C1q及C3c沉积与糖尿病肾病进展的相关性。方法纳入2011年1月至2019年7月在南京医科大学第一附属医院确诊的2型糖尿病肾病患者112例,其中男性83例(74.1%),年龄(51.22±11.12)岁,随访时间19.0(8.5,31.3)个月。根据肾小球C1q和C3c是否沉积分为四组:C1q无沉积C3c无沉积组(n=38)、C1q无沉积C3c沉积组(n=24)、C1q沉积C3c无沉积组(n=14)和C1q沉积C3c沉积组(n=36),检测24 h尿蛋白等临床指标并收集病理资料。采用Cox回归及Kaplan-Meier生存曲线评估肾C1q和C3c沉积对肾脏预后的影响。结果四组间24 h尿蛋白差异有统计学意义[分别为1.84(0.92,3.89),4.19(2.09,6.50)3.30(1.84,6.70),3.64(2.49,7.22)g/24 h,P<0.01],C1q沉积C3c沉积组24 h尿蛋白定量显著高于C1q无沉积C3c无沉积组(P<0.01)。Kaplan-Meier生存曲线结果提示,四组累积生存率差异有统计学意义(Log-rankχ²=8.785,P<0.05),C1q沉积C3c无沉积组累计生存率最低,预后最差。调整后的多因素Cox分析显示,肾小球C1q和C3c共沉积[风险比(HR)2.260,95%可信区间1.329~3.845,P<0.01]、肾小球C1q+C3c+IgM均沉积(HR=4.142,95%可信区间1.071~16.021,P<0.05)是肾脏预后的独立危险因素。结论肾小球C1q及C3c沉积与糖尿病肾病患者蛋白尿、较差的肾功能和预后不良相关,且肾小球C1q和C3c共沉积是糖尿病肾病进展的独立危险因素。
- 聂广燕孙连芹钱军吴琳朱敬凤赵秀芬毛慧娟邢昌赢张波段俗言
- 关键词：糖尿病肾病补体C1Q
- 配对血浆滤过吸附治疗MODS患者的观察与护理
- 许贤荣邢昌赢毛慧娟余姝张波俞香宝梅竹朱亚梅沈霞王笑云
- 案例式教学法联合概念图在肾脏内科住院医师规范化培训中的应用被引量：5
- 2021年
- 目的探讨案例式教学法(case-based learning,CBL)联合概念图在肾脏内科住院医师规范化培训(简称住培)中的应用价值。方法选择2018年1月至2019年12月在南京医科大学第一附属医院肾内科进行住培的住院医师共42人,随机分为传统带教教学组(22人)和CBL联合概念图教学组(20人)。住培结束后两组住院医师进行肾脏疾病理论知识考核和临床技能考核,考核结果采用SPSS 23.0进行t检验。结果 CBL联合概念图教学组和传统教学组住院医师相比,理论知识和临床技能考核成绩显著提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CBL联合概念图教学优于传统教学方法。该教学方法在肾脏内科住培中反响及效果良好,值得进一步推广。
- 段俗言邢昌赢张波
- 关键词：案例式教学法概念图肾脏内科住院医师规范化培训
