- CT灌注成像联合CT血管造影对TIA患者进展为急性脑梗死的预测被引量：1
- 2023年
- 目的探讨CT灌注成像联合CT血管造影对短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者进展为急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)的预测价值。方法选取本院2019年3月—2022年8月收治的150例TIA患者,所有患者均在入院24 h内行CT灌注成像和CT血管造影检查,根据患者发病后7 d内是否发生ACI将其分为ACI组和非ACI组。对比ACI组和非ACI组CT灌注成像参数[脑血容量(cerebral blood volume,CBV)、脑血流量(cerebral blood flow,CBF)、平均通过时间(mean transit time,MTT)、达峰时间(time to peak,TTP)]及血管造影特征。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析CT灌注成像联合CT血管造影对TIA患者进展为ACI的预测价值。结果TIA患者ACI发生率为18.67%(28/150);ACI组CBV、CBF均低于非ACI组(P<0.05),MTT、TTP均高于非ACI组(P<0.05);ACI组血管狭窄程度高于非ACI组(P<0.05);CBV、CBF、MTT、TTP联合预测TIA患者进展为ACI的灵敏度、特异度和曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为78.57%、88.52%和0.824,联合预测的AUC均高于单独预测;CT灌注成像联合CT血管造影预测TIA患者进展为ACI的AUC和灵敏度均高于单独预测(P<0.05),特异度与单独预测对比无统计学差异(P>0.05)。结论CT灌注成像和CT血管造影对TIA患者进展为ACI有一定的预测价值,但联合预测价值更高。
- 季鹏郭言言王超
- 关键词：CT灌注成像CT血管造影短暂性脑缺血发作急性脑梗死
- 高分辨CT扫描结合迭代重建技术在冠状动脉支架评估中的应用
- 2024年
- 目的探讨高分辨CT(HDCT)扫描结合迭代重建技术在冠状动脉支架血管评估中的价值。方法收集亳州市人民医院2020年8月至2022年12月经皮冠状动脉介入术后行冠状动脉血管造影(CCTA)检查病人61例。根据不同重建方法(Stand+ASiR-V:0%、Stand+ASiR-V:50%、HD Stand+ASiR-V:0%、HD Stand+ASiR-V:50%)重建出A、B、C、D四组图像。分别测量四组图像主动脉、心包脂肪、支架管腔内CT值、SD值(CT_(主)、SD_(主)、CT_(脂)、SD_(脂)、CT_(支)、SD_(支))、支架可视内径,计算CT_(差)、SNR_(主)、CNR_(主)、SNR_(支)、CNR_(支),评估图像主观质量评分,并进行统计学分析。结果A、B组CT_(支)(569.06±85.05、561.51±79.74比506.37±78.45、507.39±69.25)、CT_(差)(30.31±78.59、20.75±79.78比−32.83±74.98、−29.88±73.33)高于C、D组,支架可视内径低于C、D组[(1.85±0.46)mm、(1.89±0.41)mm比(2.15±0.43)mm、(2.14±0.45)mm],差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组间及C、D两组间CT_(支)、CT_(差)值差异无统计学意义(P>0.05)。四组间CNR_(支)、SNR_(主)、CNR_(主)均为B组最高,A、D组次之,C组最低,差异有统计学意义(P<0.05)。支架可视内径对CT_(支)、SNR_(支)、CNR_(支)有负面影响,对SD支有正面影响,差异有统计学意义(P<0.05)。图像主观质量评分为D组最高,C组次之,A、B组最低,差异有统计学意义(P<0.001)。结论HDCT扫描能提高支架管腔清晰度,结合迭代重建技术能有效减低图像噪声,提高图像质量,有利于更准确评估冠状动脉支架血管情况。
- 王超杨阳邱晓晖章辉庆高建磊
- 关键词：冠状动脉
- 探讨CT血管造影(CTA)在颅内动脉瘤(IA)诊断中应用被引量：6
- 2023年
- 目的 探讨CT血管造影(CTA)在颅内动脉瘤(IA)诊断中应用价值分析。方法 选取2017年5月至2021年11月诊治的103例疑似IA患者作为研究对象,以数字减影全脑血管造影术(DSA)为“金标准”,经其确诊为IA共65例,并在确诊前予以CT平扫、CTA检查,对比阳性、阴性检出率、诊断确诊率、敏感度、特异度、漏诊率、误诊率,观察颅内动脉瘤病变部位及大小,且采用ROC曲线模型评估CT平扫、CTA诊断颅内动脉瘤的AUC值。结果 103例疑似IA患者经CT平扫检出阳性41例、阳性预测值69.45%,阴性20例、阴性性预测值45.45%,与金标准相比,一致性较差(Kappa=0.152,P>0.05)。经CTA检出阳性60例、阳性预测值为95.24%,阴性36例、阴性预测值87.80%,与金标准相比,一致性较好(Kappa=0.838,P<0.05)。经CTA检出的60例阳性病例中,ICA占5例、ACA占5例、MCA占4例,PCA占11例、Aco A占13例、Pco A占16例、VA占3例、AICA占1例、PICA占3例。经CTA检出的60例阳性病例中,<2mm的动脉瘤占1例、2~5mm的动脉瘤占26例、6~15mm的动脉瘤占16例,16~25mm的动脉瘤占12例、>25mm的动脉瘤占5例。CTA的诊断确诊率、敏感度、特异度高于CT平扫,而漏诊率、误诊率低于CT平扫(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CT平扫、CTA诊断IA的AUC分别为(0.575、0.927,P<0.05)。结论 CTA在颅内动脉瘤诊断中具有较高的应用价值,能清晰显示脑动脉瘤特征,可作为筛查颅内动脉瘤的重要手段。
- 张倩姜淼淼黄艳刘小兰王超
- 关键词：数字减影全脑血管造影术颅内动脉瘤
- 门静脉瘤影像学表现--2021年读片窗(9)
- 2021年
- 1病史摘要患者,女性,57岁,因“体检发现子宫肌瘤”入院。术前行常规腹部B超检查,发现肝内无回声病灶。无腹部不适,无压痛、反跳痛,无畏寒、发热,血常规未见异常。体检:体温36.5℃,心率84次/分,呼吸19次/分,血压129/106 mmHg。
- 王超邱晓晖刘艺超田莹戚建国
- 关键词：门静脉瘤影像诊断CTMRI
- GE Revolution CT在颅内动脉瘤诊疗中的应用被引量：1
- 2023年
- 目的探讨GE Revolution CT在颅内动脉瘤中的诊断价值。方法选取我院收治的高度疑为颅内动脉瘤的95例患者,均行GE Revolution CT与数字减影血管造影术(DSA)检查。以外科手术结果为“金标准”,评价GE Revolution CT检查与DSA检查对颅内动脉瘤的诊断价值。患者术后随访9~12个月,采用GE Revolution CT与DSA进行复查,评价颅内动脉瘤残留情况。结果GE Revolution CT检出阳性患者75例,颅内动脉瘤98个;DSA检出阳性患者77例,颅内动脉瘤100个;手术确诊阳性患者78例,颅内动脉瘤101个。GE Revolution CT与DSA检查颅内动脉瘤部位的符合率(97.03%vs.99.01%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。GE Revolution CT检出颅内动脉瘤的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为96.15%、100%、96.25%、100%和40.00%,与DSA的诊断结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。GE Revolution C T检出术后颅内动脉瘤残留5个,DSA检出4个,两种方法检出颅内动脉残留比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论GE Revolution CT与DSA诊断颅内动脉瘤均具有较高的灵敏度、特异度与准确度,且GE Revolution CT对术后动脉瘤残留亦具有良好的评估价值,临床可将GE Revolution CT作为颅内动脉瘤早期诊断及术后评估的重要影像学检查方法。
- 乔娜娜邱晓晖蒋小芳高健磊邓如明王超
- 关键词：数字减影血管造影术颅内动脉瘤
- 类风湿关节炎相关间质性肺疾病的危险因素分析被引量：6
- 2021年
- 目的:探讨类风湿关节炎相关性间质性肺疾病(RA-ILD)的CT表现与实验室指标之间相关性。方法:搜集本院确诊为类风湿性关节炎(RA)并行胸部CT检查的患者178例,评估肺内间质性病变(ILD)的CT征象,搜集患者RF、ESR、抗环瓜氨酸肽抗体(ACCPA)等实验室结果,分析CT征象与实验室指标之间相关性。结果:ILD阳性组RF、ESR值[(129.76±62.54)U/mL、(60.22±35.42)mm/h]明显高于阴性组[(103.22±58.46)U/mL、(39.83±28.41)mm/h],蜂窝、小叶间隔增厚阳性组RF值[(148.89±54.45)U/mL、(153.66±58.12)U/mL]明显高于阴性组[(119.41±62.82)U/mL、(118.23±61.90)U/mL],小叶间隔增厚、淋巴结肿大阳性组ESR值[(73.83±30.19)mm/h、(69.67±37.00)mm/h]明显高于阴性组[(51.73±34.65)mm/h、(48.85±32.12)mm/h],差异有统计学意义(P均<0.05)。网格影、蜂窝阳性组ACCPA值(≥200 U/mL、≥200 U/mL)明显高于阴性组(121.2 U/mL、156.6 U/mL),而胸膜下线阳性组ACCPA值(46.6 U/mL)明显低于阴性组(186.8 U/mL),差异有统计学意义(P均<0.05)。IP患者中,吸烟人数比例(10/82)、ACCPA值(180.0 U/mL)明显高于非IP组(4/96、129.7U/mL),差异有统计学意义(P均<0.05),IP累及范围评分与RF、ESR值呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吸烟、高ACCPA值是IP的危险因素,RF、ESR升高是肺内受累严重程度的危险因素;小叶间隔增厚、淋巴结肿大提示RA可能处于活动期,胸膜下线出现提示RA可能处于相对静止期。
- 王超雷洁邱晓晖章辉庆
- 关键词：类风湿性关节炎间质性肺疾病类风湿因子抗环瓜氨酸肽抗体
- 宝石能谱CT联合低剂量扫描用于肝脏三期增强检查的图像质量评价被引量：3
- 2023年
- 目的评价宝石能谱CT联合低剂量扫描用于肝脏三期增强扫描检查的图像质量。方法选取2019年1月至2021年1月在我院收治的需要行宝石能谱CT肝脏三期增强检查的患者140例,采用简单随机分组将患者分为A1组(低能量低剂量,60 keV、300 mg/kg)、A2组(低能量高剂量,60 keV、450 mg/kg)、B1组(高能量低剂量,70 keV、300 mg/kg)、B2组(高能量高剂量,70 keV、450 mg/kg)4组,每组35例。采用图像质量主观评分和客观评分[信噪比(Signal to Noise Ratio,SNR)]评估各组肝脏三期增强扫描的图像质量,计算4组图像的有效辐射剂量[剂量长度乘积(Dose Length Product,DLP)及有效射线剂量(Effective Dose,ED)]。结果4组在动脉期、门静脉期和延迟期的图像质量主观评分无显著差异(P>0.05);4组被试动脉期和门静脉期的感兴趣区域(Region of Interest,ROI)(腹主动脉腹腔干、腹腔动脉干、肠系膜上动脉门静脉主干)及肝占位病变的图像SNR差异具有统计学意义(P<0.05);其中,A2组所得图像客观评分均明显高于其他组(P<0.05);4组被试肝脏增强扫描的DLP及ED差异具有统计学意义(P<0.05),其中A1组DLP及ED明显低于其他组(P<0.05)。结论宝石能谱CT联合低剂量扫描在60 keV单能量重建时,肝脏三期增强检查患者图像质量最佳,安全性高。
- 张方圆王珊珊邱晓晖任永凤刘旭东王超王胤涂胜
- 关键词：宝石能谱CT低剂量扫描图像质量
- Revolution CT能谱成像技术联合肺癌血清4项对肺癌患者的诊断及疗效评估价值分析
- 2023年
- 目的探讨Revolution CT能谱成像技术联合肺癌血清4项对肺癌患者的诊断及疗效评估价值。方法前瞻性选择2019年6月至2022年6月来亳州市人民医院诊治的肺占位性病变患者70例,均给予肺癌血清4项及CT能谱成像检查,病理检查确诊的肺癌患者给予化疗治疗,化疗2个周期后肺癌患者再次行肺癌血清4项检查及CT能谱成像检查。分析70例患者的病理、血清、CT能谱成像检查及CA125+SCC+NSE+CYFRA21-1+CEA+CT能谱成像检查结果,分析血清及Revolution CT能谱成像检查对肺部占位性疾病的诊断效能,良恶性患者血清4项水平、CT能谱、灌注参数,分析55例肺癌患者化疗前后有效组、无效组的血清4项水平、CT能谱、灌注参数。结果70例患者的病理检查结果表明,良性15例,恶性55例。肺癌血清4项联合Revolution CT能谱成像检查、Revolution CT能谱成像检查对肺部占位性疾病的诊断阳性预测值、阴性预测值、敏感度、特异度、准确度明显较肺癌血清4项检测高,差异均有统计学意义(P<0.05)。恶性患者的血清SCC、NSE、CYFRA21-1、CEA明显较良性患者高,差异均有统计学意义(P<0.05)。良性患者的CT能谱参数明显恶性患者低,差异均有统计学意义(P<0.05);良性患者CT灌注成像参数中的血容量、血流量、毛细血管通透性明显较恶性组患者低,差异均有统计学意义(P<0.05)。55例肺癌患者化疗后,其中有效47例,无效8例。化疗前,有效组、无效组的血清SCC、NSE、CYFRA21-1、CEA水平、CT能谱、灌注参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);化疗后,有效组、无效组患者的血清SCC、NSE、CYFRA21-1、CEA水平、能谱CT参数及CT灌注参数中的血容量、血流量、毛细血管通透性较化疗前均降低,且有效组较无效组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Revolution CT能谱成像技术联合肺癌血清4项可用于肺癌的诊断,二者也可用于疗效评价。
- 李飞王超孙涛李古郡
- 关键词：REVOLUTION肺癌
- 脾脏窦岸细胞血管瘤合并出血——2019年读片窗(9)
- 2019年
- 1病史摘要患儿,女性,9岁,无明显诱因下突发腹痛10h入院,以上腹部疼痛明显。腹部穿刺:腹腔抽出不凝血。2影像学检查彩色多普勒超声:脾脏中段不均质回声,范围约55mm×37mm,边界不清晰,其内回声混杂,并见小片状无回声区,病灶内见少量血流信号,腹盆腔内积液,见图1、2。腹部CT平扫:脾脏上缘斑片状混杂密度影,边缘模糊,中央见斑片状高密度影,CT值约41Hu,脾周积血,盆腔内积液。见图3。
- 王超田莹蔡文静李娜娜
- 关键词：脾脏计算机断层扫描
- 影像组学联合CT特征鉴别儿童支原体与非支原体肺炎被引量：2
- 2024年
- 目的观察影像组学联合CT特征鉴别儿童支原体肺炎(MP)与非MP的价值。方法回顾性收集153例肺炎患儿,根据支原体RNA检测结果分为MP组(n=101)与非MP组(n=52);按7∶3比例分为训练集(n=107,含71例MP、36例非MP)和验证集(n=46,含30例MP、16例非MP)。比较2组CT表现,以F test算法基于训练集数据筛选6个最佳CT征象,以逻辑回归(LR)方法构建CT模型。基于训练集提取及筛选最佳影像组学特征,分别以LR、支持向量机(SVM)、随机森林(RF)、线性判别分析(LDA)及随机梯度下降法(SGD)分类器构建机器学习(ML)模型;基于最佳CT征象及影像组学特征构建CT-ML模型。绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC)评估各模型鉴别MP与非MP的效能。结果病变累及右肺上、中、下叶,支气管壁增厚、树芽征及边缘回缩征为最佳CT征象,以之构建的CTLR在验证集的AUC为0.710。验证集中,ML_(LR)、ML_(SVM)、ML_(RF)、ML_(LDA)及ML_(SGD)的AUC分别为0.715、0.663、0.623、0.706及0.494,ML_(LR)为效能最优影像组学模型。CT-ML_(LR)、CT-ML_(SVM)、CT-ML_(RF)、CT-ML_(LDA)及CT-ML_(SGD)在验证集的AUC分别为0.813、0.823、0.649、0.796及0.665,CT-ML_(SVM)为效能最优CT-ML模型。训练集中,CT-ML_(SVM)的AUC(0.840)高于CTLR及ML_(LR)(AUC=0.713、0.740,P均<0.05);验证集中CTLR、ML_(LR)及CT-ML_(SVM)的AUC差异均无统计学意义(AUC=0.710、0.715及0.823,P均>0.05)。结论影像组学联合CT特征能有效鉴别儿童MP与非MP。
- 王超徐鹏黄国强邱晓晖刘艺超
- 关键词：儿童支原体肺炎体层摄影术X线计算机
