目的研究探讨乙肝孕妇大三阳和小三阳状态中乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)DNA载量、肝功能指标、肝纤维化标志物含量及不同HBVDNA载量孕妇的肝功能水平。方法选取临清市人民医院于2020年1月—2023年1月收治的120例乙肝孕妇作为研究对象,根据乙肝两对半检测结果将其分为两组,即大三阳组(n=60)和小三阳组(n=60)。比较两组HBVDNA载量、肝功能指标、肝纤维化标志物含量及不同HBVDNA载量孕妇的肝功能指标、肝纤维化标志物含量。结果大三阳组丙氨酸转移酶水平(29.00±7.62)U/L、HBVDNA水平(5.18±1.16)×10^(4)U/mL均高于小三阳组的(26.00±2.85)U/L、(2.08±1.11)×10^(4)U/mL,差异有统计学意义(t=2.856、14.956,P均<0.05)。大三阳组的重组人几丁质酶3样蛋白1水平低于小三阳组,差异有统计学意义(P<0.05)。伴随着HBVDNA载量上升,两组患者甲胎蛋白水平随之增加,但是在同等HBADNA载量下,两组甲胎蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论开展孕前抗乙肝病毒诊疗、孕期风险系数评估,采取科学有效的干预措施,均能够有效抑制乙肝在母婴中的传播。
目的研究乙型肝炎患者在不同乙肝五项模式下血清乙肝病毒脱氧核糖核酸(hepatitis B virus deoxyri‐bonucleic acid,HBV-DNA)检测结果与其临床意义。方法选取2021年2月—2023年1月在聊城市传染病医院收治的100例乙型肝炎患者为研究对象。患者均进行血清标志物检测和HBV-DNA的检测,依据血清标志物检测结果将其分为5组,A组31例(“大三阳”)、B组44例(“小三阳”)、C组13例(抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性)、D组10例(HBsAg、抗-HBc阳性)、E组2例(抗-HBs阳性)。并比较不同血清标志物检测结果下患者的HBV-DNA含量,分析HBeAg表达患者和未表达患者之间HBV-DNA含量的不同。结果5组患者HBV-DNA含量比较,差异有统计学意义(P<0.001)。HBeAg表达患者的HBV-DNA含量为(750.20±80.29)拷贝/mL,高于HBeAg未表达患者的(452.72±75.19)拷贝/mL,差异有统计学意义(t=17.917,P<0.001)。经过Pearson相关性分析结果显示,HBV-DNA浓度与HBeAg检出率存在正相关关系(r=0.132,P<0.05)。结论不同乙肝五项模式及HBeAg阳性患者和阴性患者的HBV-DNA含量不同,临床中应该积极检测乙肝五项和HBV-DNA,有助于辨别乙型肝炎的分型,并为临床治疗提供可靠依据。
目的 探讨恩替卡韦配合长效干扰素治疗乙肝的临床效果及对乙肝病毒脱氧核糖核酸(hepatitis B virus DNA, HBV-DNA)和乙肝e抗原(hepatitis B e antigen, HBeAg)转阴率的影响。方法 随机选取2021年1月—2022年12月龙岩市第二医院收治的120例乙肝患者,采取随机数表法分为两组,各60例。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予恩替卡韦联合长效干扰素治疗。对比两组肝功能、HBV-DNA及HBeAg转阴率、不良反应发生率。结果 经过48周治疗后,观察组丙氨酸氨基转移酶为(34.37±5.54)U/L、天门冬氨酸氨基转移酶(35.84±7.06)U/L及总胆红素为(23.92±2.17)μmol/L低于对照组,白蛋白为(39.23±3.67)g/L高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HBV-DNA转阴率为88.33%,HBeAg转阴率为25.00%均高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.208、4.675,P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与单一恩替卡韦药物治疗相比,对乙肝患者实施恩替卡韦联合长效干扰素治疗,可取得更为理想的治疗效果,有效改善其肝功能,提高HBV-DNA及HBeAg转阴率,且药物安全性相对较高,加用药物治疗过程中,虽不良反应略有增加,但是均在治疗结束后1~3月内完全恢复。
