复旦大学附属中山医院青浦分院心内科
- 作品数:44 被引量:175H指数:7
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- 调脂治疗的新进展
- 2009年
- 随着生活水平的提高,我国人群血脂异常呈上升趋势,据对人群分层整体抽样调查报道,血脂异常者约占45%。高脂血症是动脉粥样硬化和冠心病的直接危险因素,研究发现TC及(或)LDL—C的升高是冠心病最主要独立危险因素之一,小而密LDL-C在CHD发病中尤为重要。当前心血管疾病成为导致人类死亡的头号杀手,对血脂异常的研究和防治就显得越来越重要。目前临床对血脂异常的防治措施主要有两大类:非药物性治疗和药物治疗。
- 洪斌
- 关键词:调脂治疗独立危险因素血脂异常非药物性治疗LDL-C抽样调查
- 血糖浓度对普罗帕酮转复阵发性心房颤动患者疗效的影响被引量:1
- 2014年
- 目的 探讨血糖浓度对普罗帕酮转复阵发性心房颤动(房颤)患者疗效的影响.方法 回顾性分析2010年1月至2012年12月在复旦大学附属中山医院青浦分院住院患者中的阵发性房颤(房颤持续时间<24 h)108例的临床资料.依据患者就诊时的血糖浓度分为3组:Ⅰ组(血糖浓度<7.0 mmol/L)52例;Ⅱ组(血糖浓度7.0~11.0 mmol/L) 33例;Ⅲ组(血糖浓度≥11.1 mmol/L)23例.所有患者转复前完成糖化血红蛋白检测、超声心动图检查,采用盐酸普罗帕酮药物转复.结果 Ⅰ、Ⅱ两组转复率分别为94.2%(49/52)、84.8%(28/33),与Ⅲ组69.6%(16/23)比较,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ、Ⅱ两组糖化血红蛋白水平明显低于Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05).各组左心房内径比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血糖浓度≥11.1 mmol/L的阵发性房颤患者使用普罗帕酮的转复率低.
- 罗溶洪斌张政
- 关键词:心房颤动血糖普罗帕酮
- 上海市流行病11至17岁青少年高血压的学调查被引量:12
- 2012年
- 目的分析上海市11至17岁青少年人群高血压的检出率以及其与超重、肥胖的关系。方法2010年5月,采用整群抽样方法抽取上海市2所初级中学和2所高级中学的11至17岁在校学生进行流行病学调查。采用问卷调查的形式收集父母高血压史、体育锻炼状况,同时测量血压、身高和体质量。调查时发现血压超过正常水平的调查对象,在1个月内复测血压。正常高值血压和高血压的定义采用2004年美国高血压教育项目工作组的标准。超重和肥胖的定义采用中国肥胖工作组的标准。结果参加调查的学生共4175名,52.3%(2183例)为女性,47.7%(1992例)为男性,年龄(15.0±1.9)岁。血压正常者3025名(占72.5%),其中女性1666名(占76.3%),男性1361名(占68.3%);正常高值血压者750名(占18.0%),其中女性310名(占14.2%),男性440名(占22.1%);高血压1级者346例(占8.3%),其中女性179例(占8.2%),男性165例(占8.3%);高血压2级者54例(占1.3%),其中女性28例(占1.3%),男性26例(占1.3%)。超重和肥胖的检出率女性分别为6.7%(147例)和3.O%(66例),男性分别为13.7%(273例)和6.3%(125例)。在调整性别、年龄、父母高血压史和体育活动水平后,多因素logistic回归分析显示,超重和肥胖是高血压的危险因素,优势比和95%可信区间分别为1.42(1.16~1.75)和2.35(1.78~3.11)。结论上海市11至17岁青少年高血压常见,超重和肥胖可能与血压水平增高有关。
- 洪斌金雪娟苏艳玲肖蕾蔡前芳邹汇菲葛均波
- 关键词:高血压青少年患病率
- 脑钠肽对充血性心力衰竭近期预后影响研究进展被引量:3
- 2007年
- 脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)是由心室分泌的一种调节心血管系统功能的多肽类激素,半衰期为23min,随充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)的加重而分泌增加。BNP来源于心室,心肌缺血、损伤、坏死,心室壁张力和压力过重、苯福林、肾上腺素、异丙肾上腺素等均刺激BNP的合成与分泌。BNP通过受体起作用。
- 洪斌葛均波
- 关键词:充血性心力衰竭近期预后影响脑钠肽异丙肾上腺素心血管系统功能分泌增加
- 非对称性二甲基精氨酸与冠心病的相关性研究进展被引量:7
- 2017年
- 非对称性二甲基精氨酸(ADMA)是一氧化氮合成酶(NOS)的内源性竞争性拮抗剂,竞争性抑制NOS使一氧化氮(NO)含量减少,导致血管内皮功能紊乱。ADMA是一种引起内皮功能障碍的危险因子,与冠心病及冠心病主要危险因素之间关系密切,有望成为冠心病新的预测因子。
- 罗溶洪斌张政孙晓臣沈飞燕汪自龙
- 关键词:冠状动脉疾病非对称性二甲基精氨酸
- 氯沙坦联合非洛地平治疗轻中度原发性高血压的疗效及其对心功能的影响被引量:8
- 2014年
- 目的分析氯沙坦联合非洛地平治疗轻中度原发性高血压的疗效,探讨其对患者心功能的影响。方法选择254例轻中度原发性高血压患者,按照用药不同分为三组,分别为氯沙坦联合非洛地平治疗组(92例)、氯沙坦治疗组(80例)、非洛地平治疗组(82例),比较各组治疗2,4,6及8周后血压水平及患者心功能情况,同时,通过测定治疗前后血常规、尿常规、肝肾功能等指标来评价其安全性。结果氯沙坦联合非洛地平治疗组治疗2周后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)即显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05),与氯沙坦治疗组和非洛地平治疗组同时间点比较差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗4周后,氯沙坦联合非洛地平治疗组SBP、DBP处于正常范围内,治疗6周后SBP、DBP趋于稳定。氯沙坦治疗组和非洛地平治疗组治疗4周后SBP、DBP与治疗前比较显著降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。氯沙坦联合非洛地平治疗组治疗8周后总有效率(85.87%,79/92)高于氯沙坦治疗组(78.75%,63/80)和非洛地平治疗组(79.27%,65/82),差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗8周后,三组N末端B型钠尿肽前体(NT—proBNP)水平较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05),且氯沙坦联合非洛地平治疗组NT—proBNP水平显著低于氯沙坦治疗组和非洛地平治疗组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗8周后,三组左室舒张末期内径(LVEDD)、左房内径(LAD)均降低,左室射血分数(LVEF)及V1导联P波终末电势(PtfV1)均升高,且氯沙坦联合非洛地平治疗组LVEDD、LAD低于氯沙坦治疗组和非洛地平治疗组,LVEF及PtfV1高于氯沙坦治疗组和非洛地平治疗组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。三组患者治疗前后血常规、尿常规、肝肾功能等指标均无明�
- 杨润峰汪自龙
- 关键词:高血压非洛地平氯沙坦心脏功能
- 微伏级T波电交替对长QT间期综合征患者恶性室性心律失常的预测价值被引量:7
- 2016年
- 长QT间期综合征(LQTS)分为先天遗传性和后天获得性,前者少见,后者多见。许多LQTS患者突发晕厥,出现恶性室性心律失常(室性心动过速、心室颤动),继而引起猝死。本文应用动态心电图(Holter)时域法测量LQTS患者的微伏级T波电交替(MTWA),旨在探讨其预测恶性室性心律失常的价值。
- 熊望琼汪自龙
- 关键词:T波电交替HOLTER心脏病治疗
- 超重和肥胖对青少年血压的影响被引量:9
- 2012年
- 目的:研究超重和肥胖对青少年血压的影响。方法:采用整群抽样方法,对上海市青浦区11~17岁在校学生进行流行病学调查。对血压超过正常水平的调查对象,在1个月内复测其血压。结果:入组学生共4175人,其中女性2183人(52.3%)。4175人中,血压正常者3025人(72.5%),正常高值血压750人(18.0%),1级高血压346人(8.3%),2级高血压54人(1.3%)。女性超重和肥胖的检出率分别为6.7%和3.0%,男性则分别为13.7%和6.3%。多因素logistic回归分析结果显示,在调整性别、年龄、父母高血压史和体育活动水平后,超重和肥胖是青少年高血压的独立危险因素,超重的优势比(95%可信区间)为1.42(1.16~1.75),肥胖为2.35(1.78~3.11)。被动吸烟、高血压家族史与青少年高血压无显著相关性。结论:超重和肥胖是影响青少年血压水平增高的主要因素。
- 洪斌盛文芳肖蕾苏艳玲邹汇菲
- 关键词:青少年高血压患病率
- 冠心病患者如何安度秋冬
- 2015年
- 入秋之后,昼夜温差加大,在各大医院门急诊中,急性心肌梗死、冠心病等患者明显增加。在众多冠心病治疗方式中,药物治疗是冠心病最基本的治疗方式,那么,冠心病患者在秋冬季节该如何进行合理的药物治疗呢?由于冠心病严重威胁人类生命健康,越来越多的医务工作者投入巨大精力致力于提高冠心病的治疗水平,随着国内中药企业研发人员不断探索、深入研究,一些质控及疗效相对可靠的中成药产品逐渐进入医生视线并被临床广泛应用。玉丹参桂胶囊就是这样一种现代中成药。
- 汪自龙
- 关键词:冠心病患者急性心肌梗死医务工作者昼夜温差秋冬季节人类生命
- 盐酸曲美他嗪片治疗心绞痛患者的疗效及对白介素6与脑钠肽水平的影响被引量:22
- 2016年
- 目的观察盐酸曲美他嗪片(万爽力)治疗心绞痛患者的疗效及对白介素6(IL-6)与脑钠肽(BNP)水平的影响。方法选择2013年1月—2014年1月上海复旦大学附属中山医院青浦分院心内科进行治疗的心绞痛患者140例,按照患者入院顺序随机分为观察组和对照组各70例。对照组常规抗心绞痛治疗,观察组在此基础上加用盐酸曲美他嗪治疗。观察2组患者的治疗效果、心绞痛发作次数和持续时间、运动试验结果,检测治疗前后IL-6、BNP变化并记录不良反应情况。结果观察组总有效率为97.2%,明显高于对照组的85.7%(x^2=5.833,P<0.05);2组治疗后心绞痛发作次数和持续时间均有明显减少,且观察组均低于对照组(P<0.01);运动持续时间、ST段下降1 mm时间均有所增加,且观察组均高于对照组(P<0.01);2组治疗后IL-6、BNP均有所下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论万爽力可有效治疗心绞痛,改善患者IL-6、BNP水平,且安全性高,耐受性好,值得推广使用。
- 沈飞燕汪自龙张政洪斌罗溶孙晓臣
- 关键词:心绞痛白细胞介素脑钠肽