北京协和医学院北京协和医院物理医学康复科 作品数:29 被引量:209 H指数:9 相关作者: 曹晓为 杜小娟 张含英 赵金玲 罗岚 更多>> 发文基金: 首都医学发展科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
长期单纯高尿酸血症大鼠主动脉病理变化 被引量:1 2018年 目的探索长期单纯高尿酸血症(HU)能否造成大鼠主动脉的病理变化。方法将大鼠随机分为对照组和HU模型组,模型组使用2%的氧嗪酸钾饲料和100μmol/L的尿酸水饲养,后期增加氧嗪酸钾灌胃建立长期HU动物模型,使用HE染色观察大鼠主动脉内膜-中膜厚度、内皮炎性细胞浸润以及脂纹、脂斑的形成,使用免疫组化检测大鼠主动脉e NOS、ET-1、ICAM的表达,使用ELISA检测ET-1、ICAM的含量、酶法检测血清NO含量。结果 HU组大鼠可见动脉壁内膜-中膜厚度轻度增加;浸润于内膜的炎性细胞数轻度增多。HU组主动脉内膜e NOS表达较对照组明显减少,ET-1、ICAM表达显著高于对照组(P<0.05),HU组大鼠血清ET-1(P<0.05)、ICAM(P<0.01)均较对照组显著升高,NO(P<0.01)较对照组显著降低。结论长期单纯高尿酸血症(12周)可以造成S-D大鼠主动脉早期内皮损伤,但不能形成典型动脉粥样硬化。 刘淑芬 王琦 马亚 曾学军关键词:高尿酸血症 动物模型 抗阻训练与老年健康体适能研究进展 被引量:2 2022年 健康体适能是老龄化时代不可忽略的方面,而抗阻训练是提高老年人健康体适能水平的有效、可行手段。该文就抗阻训练对于老年人体成分、肌肉力量与肌肉耐力、心肺耐力、平衡及协调功能的影响进行综述,并对安全性方面进行探讨,以期提高临床对抗阻训练的认识水平,促进其合理应用。 郑艺 陈丽霞 刘淑芬 张路 李清关键词:抗阻训练 身体成分 老年人 血友病髂腰肌血肿合并股神经损伤的临床特点与康复治疗效果 被引量:4 2012年 目的探讨血友病患者髂腰肌血肿合并股神经损伤的临床特点与康复治疗效果。方法收集北京协和医院2006年1月至2010年12月收治的34例血友病髂腰肌血肿合并股神经损伤患者的临床资料。患者的综合性康复治疗方案包括凝血因子替代治疗、关节保护与合理负重、本体感觉训练、神经营养药物治疗、神经肌肉电刺激、脉冲磁场和低强度激光。对患者的年龄特征、临床表现、并发症、超声影像、康复治疗效果进行回顾性分析。结果 34例血友病髂腰肌血肿合并股神经损伤患者均为男性,平均年龄为(17.6±3.3)岁。所有患者患侧髋关节伸展度降低,股四头肌肌力减低,股神经分布区浅感觉减低或消失;20例合并继发性膝关节出血,20例伴有股四头肌萎缩,1例有骨盆假性肿瘤形成;超声影像学主要表现为腰大肌区或腹股沟区低回声区。32例患者接受了凝血因子替代保护下综合性康复治疗并完成8~12周疗程,其中31例患者血肿完全消失,31例患侧髋关节活动度恢复至出血前范围,27例股四头肌肌力达到≥4级,12例股神经分布区域浅感觉功能恢复正常。结论本组血友病髂腰肌血肿合并股神经损伤的患者主要为青少年,具有较高的继发性膝关节出血的发生率。凝血因子替代下的综合性康复治疗对于血肿的吸收和神经功能的恢复具有良好疗效。 陈丽霞 华宝来 刘颖 罗岚 张建平 张含英 曹晓为 赵金玲 赵永强关键词:血友病 髂腰肌血肿 神经损伤 炎症性肌病患者的康复治疗研究进展 被引量:2 2017年 炎症性肌病为一组少见的、慢性炎症性肌肉病变,与自身免疫紊乱相关,广义上分为多发性肌炎(polymyositis,PM)、皮肌炎(dermatomyositis,DM)与包涵体肌炎(inclusion body myositis,IBM)三类,以对称性四肢近端肌无力为典型表现,肌肉活检示肌肉内有炎症细胞浸润,并可累及肺脏、心脏等内脏器官。 刘淑芬 陈丽霞关键词:炎症性肌病 康复治疗 POLYMYOSITIS 包涵体肌炎 肌肉活检 肌肉病变 多发性肌炎患者康复训练的1例报告 被引量:1 2015年 多发性肌炎(polymyositis,PM)是特发性肌病,亚急性起病,是以颈肌和对称性四肢近端肌无力为典型表现的自身免疫性疾病,可有肌萎缩和肌痛等临床表现,除了四肢、颈肌外,还可累及咀嚼肌、咽喉肌,患者肌力差会严重影响其功能,进而给患者的心理造成伤害,而这又会使得患者依从性变差;同时肌力差、卧床会增加肺部感染等并发症,影响激素、免疫抑制剂的使用而形成恶性循环。而以改善肌力和功能为主的康复治疗对多发性肌炎患者意义重大,有助于患者整体病情的恢复,现将在我科进行康复训练的1例多发性肌炎病例报告如下。 刘淑芬 张含英关键词:患者依从性 多发性肌炎 康复训练 自身免疫性疾病 近端肌无力 免疫抑制剂 严重血友病性关节炎患者的康复治疗:1例报告 被引量:4 2017年 乙型血友病是一种罕见的遗传性出血性疾病,发病年龄低,南于反复关节出血所致的血友病性关节炎,关节损害重,残疾发生率高。本文报道1例乙型血友病继发重度血友病性关节炎的成功康复病例。 刘颖 赵金玲 张建平 吕京生 张含英关键词:血友病性关节炎 康复治疗 关节炎患者 遗传性出血性疾病 乙型血友病 关节出血 特定性训练对轻度少儿型特发性脊柱侧凸患者的疗效分析 被引量:3 2019年 背景:临床上对Cobb角<25°轻度少儿型特发性脊柱侧凸(JIS)患者多采用随访观察。目的:通过分析JIS患者采用脊柱侧凸特定性训练(SSE)的疗效,为临床治疗的选择提供依据。方法:选取2016年1月至2017年12月我科36例5~9岁轻度JIS患者进行为期6个月的SSE治疗,按训练时间分为规律训练(n=14)和非规律训练(n=22)两组。训练前后对其Cobb角度、轴向躯干旋转(ATR)角度、国际脊柱侧凸研究学会患者问卷-22(SRS-22)进行评定。结果:规律训练组患者治疗后Cobb角较治疗前有明显改善[(10.4°±7.0°)vs(14.7°±3.2°),P=0.007]。非规律训练组患者治疗前后Cobb角无明显变化(P>0.05)。两组患者治疗后满意度较治疗前均有提高(P<0.05)。规律训练组患者治疗后满意度高于非规律训练组(P<0.05)。结论:对于轻度的JIS患者,采用规律的SSE治疗能获得良好的治疗效果和患者满意度。 袁望舒 沈建雄 陈丽霞 王海 刘颖 丛卉关键词:保守治疗 POEMS综合征血清血管内皮生长因子检测意义 被引量:9 2012年 目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)在POEMS综合征中的临床意义。方法采用ELISA方法检测POEMS综合征组(36例)、疾病对照组(多发性骨髓瘤29例、格林巴利综合征7例共36例)、正常对照组(36例)的血清VEGF浓度,进行组间比较,并与临床资料进行相关性分析。结果 POEMS综合征组血清VEGF浓度为(982.06±611.49)pg/ml,显著高于疾病对照组[(364.22±264.37)pg/ml]和正常对照组[(217.37±87.74 pg/ml)],P<0.001。VEGF诊断POEMS综合征曲线下面积为0.902,VEGF Cutoff值为360.62 pg/ml,敏感性为0.889,特异性为0.764。POEMS综合征组血清VEGF与肺动脉高压、外周血小板计数相关,与其他临床表现无显著相关性。结论血清VEGF浓度升高是POEMS综合征的一个重要特征,有助于POEMS综合征的诊断;血清VEGF浓度与肺动脉高压有一定相关性,可能是肺动脉高压发病机制之一。 朱卫国 刘淑芬 陈嘉林 李剑 庄俊玲 关鸿志 潘慧 曾学军关键词:POEMS综合征 血管内皮生长因子 老年患者围手术期管理北京协和医院专家共识 被引量:68 2018年 老年患者进行手术具有较高风险,需手术科室、麻醉科、老年医学科、内科、重症医学科、物理医学康复科、肠内肠外营养科等多学科团队分工协作,共同管理。手术目标的制定,需从老年患者整体出发,考量手术获益和患者意愿;术前应综合评估老年患者的身体状况、认知能力、情绪、谵妄风险、营养、功能状态、衰弱、用药、疼痛、康复等情况,将老年患者术前状态调整至最佳;术中应关注老年患者的麻醉方式、体温保护等特殊问题;术后应有效控制呕吐、疼痛,强化营养支持,预防谵妄,维持功能,保证医疗的连续性。北京协和医院相关科室专家就上述问题讨论制定了该共识,以更好地开展老年患者围手术期管理。 朱鸣雷 黄宇光 刘晓红 张保中 刘颖 刘大为 于健春 陈伟 何小东 朱兰 康琳 唐帅 秦明伟 李子健 姚海源关键词:老年患者 围手术期管理 术前评估 Pisa综合征的康复:1例报告 被引量:1 2021年 Pisa综合征(Pisa syndrome,PS)是一种姿势性疾病,见于包括帕金森病(Parkinson’s disease,PD)在内的多种神经退行性疾病[1],是PD,尤其是晚期PD中一种较常见的致残性并发症,但相关临床报道并不多见。本文报道1例PS患者的康复诊疗情况。患者郭某某,男性,73岁,于2019年7月来北京协和医院康复科就诊。 刘颖 舒璇 王含关键词:致残性 神经退行性疾病 帕金森病 康复科