北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科
- 作品数：15 被引量：46H指数：4
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- 相关领域：医药卫生生物学社会学经济管理更多>>
- 内耳道狭窄患者人工耳蜗术中EABR特点及术后疗效评估被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨内耳道狭窄患者电刺激听觉脑干诱发电位(EABR)的特点及与人工耳蜗植入术后听力言语康复效果的关系。方法:回顾性分析内耳道狭窄(IACS)的语前聋人工耳蜗植入患者16例(IACS组),筛选条件相近的16例内耳道解剖结构正常的语前聋人工耳蜗植入者配对(对照组),术中人工耳蜗植入前采用EABR评估听觉传导通路,记录EABR波形、阈值和动态范围;对患者家长和康复教师进行调查随访,根据听觉行为分级标准(CAP)和言语可懂度分级标准(SIR)对患者听力言语康复效果分级评估。采用配对样本T检验比较术前和术后1年患者CAP和SIR评分,Spearman检验对术中EABR分级和术后CAP评分进行相关性分析。结果:IACS组2例患者术中未记录到典型EABR波形,术后开机无反应。IACS组EABR波形分化差于对照组,其EABR阈值(192.5±11.73)高于对照组(168.75±6.94),动态范围(32.50±19.69)小于对照组(80.63±9.04)。术后1年IACS的听觉言语康复效果的CAP和SIR值分别为3.47±1.09、1.62±0.50,得分均低于对照组(分别为5.06±0.79、2.59±0.58),差异有统计学意义(均P<0.05)。术中EABR分级和术后CAP评分具有明显相关性(r=0.78,P<0.05)。结论:EABR能够较准确地反映听觉传导通路功能的完整性,有利于判断内耳道狭窄患者人工耳蜗植入后能否获得听觉反应。EABR辅助人工耳蜗植入前的全面评估,内耳道狭窄患者的听觉言语能力可得到不同程度的康复。
- 金毅曹克利魏朝刚王斌
- 关键词：电诱发听性脑干反应人工耳蜗植入康复
- 老年性聋患者声音锁相加工障碍对言语识别的影响
- 商莹莹郝文洋王茜乔宇斐高志强倪道凤李量
- 骨导听觉植入装置——BAHA
- 2016年
- 骨导听觉植入装置——骨锚式助听器（bone anchored hearing aid,BAHA）是一种利用骨融合原理、借助骨导途径直接将声音信号传入内耳,从而改善患者听力的特殊助听装置,主要适用于单侧或双侧传导性聋或混合性聋以及单侧重度感音神经性聋患者。自20世纪70年代起,BAHA的出现为不适于佩戴气导助听装置的患者带来了福音。经过近40年的发展和不断完善,由于其性能优越、
- 刘强石静华夏寅
- 关键词：骨导BAHA助听装置传导性聋骨锚式助听器听力重建
- 方便耳鼻咽喉科门诊患者就诊的做法与体会
- 2010年
- 结合耳鼻咽喉科门诊患者焦虑、挂号难、求诊心情急切的特点,创新布局就诊环境;在诊台设置免费便民用品,处处体现人文关怀;在就诊前宣教中,注意语言艺术和人性化的简单介绍,使患者感受到被尊重和被关怀,缩短护患距离,使"神秘"的就诊程序变得更加透明,使门诊服务内容得到充实,从而提升护理服务质量和患者满意度。
- 赵钰李春兰李韬
- 关键词：健康教育护理
- 28例人工耳蜗植入术前鼓岬电刺激检测听觉通路及术后效果评估
- 王斌曹克利魏朝刚王轶李欢
- 中重度OSAHS个性化外科治疗
- 目的：OSAHS上气道阻塞原因复杂。清醒和睡眠问、不同睡眠时期间、不同体位、甚至同一呼吸事件中，阻塞部位都在动态变化，同一层面的阻塞结构，也可能是多因素的。联合上气道测压和形态学检查，能更好反映上气道阻塞情况，为OSAH...
- 神平李五一霍红田旭余蓉
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征气道阻塞
- 面神经分级2.0对周围性面神经麻痹的评价研究被引量：17
- 2014年
- 目的比较House-brackmann分级(HBGS)和面神经分级2.0(FNGS 2.0)对周围性面神经麻痹的评价效果。方法 3名高年资医师和3名低年资医师分别使用HBGS和FNGS2.0分级方法,对50项周围性面神经麻痹患者的表情视频进行评价。对两种分级方法的重复性、一致性进行分析、比较。结果使用HBGS,低年资医生之间的评价一致性为39.5%,kappa值为0.30,高年资医生之间的评价一致性为56.5%,kappa值为0.43,两组之间具有显著性差异(p<0.05);使用FNGS2.0,低年资医生间的评价一致性为62.0%,平均ICC值为0.763,高年资医师之间的评价一致性为62.8%,平均ICC值为0.785,两组之间均没有显著性差异(P>0.05);HBGS和FNGS2.0的总体相关性ICC值为0.760,SCC值为0.746,kappa值为0.42;FNGS2.0与口的相关性为71%。结论 HBGS与FNGS2.0中度相关;使用HBGS,评判者间的一致性受医生的经验水平影响很大,而使用FNGS2.0,评判者重复性和一致性较好,与评判者的经验无关,与口的运动有较强的相关性。
- 李阳冯国栋田旭薛玉斌赵阳吴海燕高志强
- 关键词：面神经麻痹
- 听神经病人工耳蜗植入术中EABR监测及其疗效评估被引量：8
- 2013年
- 目的:探讨听神经病的病变部位并观察听神经病人工耳蜗植入术后的疗效。方法:选择在我院行人工耳蜗植入术的8例听神经病患者,同时筛选背景接近的8例非听神经病极重度聋人工耳蜗植入患者作为对照组进行配对。回顾性分析2组患者术前听力学资料;术中耳蜗植入前采用自制电极行电刺激听性脑干诱发反应(EABR)评估听觉通路;植入后检测神经反应遥测(NRT)、EABR;并随访术后调机T、C值,采用听觉行为分级标准(CAP)、言语可懂度分级标准、言语识别率评估术前和开机后1年时听力言语情况。结果:8例听神经病患者术中植入前均可引出EABR波形,但是波形较正常有变异,需要刺激量加大或者调整参数,Ⅴ波潜伏期长短不一;植入耳蜗后NRT反应好,EABR和术中测试波形接近。术后开机均有听性反应,随访开机T、C值与对照组差异无统计学意义;听神经病组患者术前及开机1年CAP分别为6.50±0.94和6.90±0.77,言语识别率(双字词)分别为(85.00±11.66)%和(89.50±9.02)%,与对照组比较差异无统计学意义。结论:术前EABR可以做为评估听神经病(听同步不良患者)听觉通路的有效工具,筛选合适植入者;人工耳蜗可以帮助听神经病患者提高听力及言语能力。
- 王斌曹克利魏朝刚
- 关键词：人工耳蜗植入术听神经病疗效
- 侧颅底外科手术中面神经的保护被引量：1
- 2010年
- 随着手术设备的改进和手术技术与理论的进步，侧颅底手术在近半个世纪来取得了巨大进步，随着微创外科和功能性手术概念的出现，对侧颅底外科医师的要求进一步提高。由于面神经功能障碍对患者的生活质量、社会心理影响较大，目前侧颅底外科手术不仅要安全有效的切除肿瘤，还需追求手术过程中面神经的结构完整和功能保护以及面神经受损害后的积极处理，这成为了衡量手术成功与否的重要标志之～。
- 高志强
- 关键词：颅窝
- PBL联合CBS模式在住院病案首页专项培训中的应用研究
- 2023年
- 目的比较分析传统宣讲和以问题为基础的学习联合以病例为基础的教学两种培训方法在住院病案首页专项培训中的效果,探讨更高效的专项培训模式。方法以某三甲医院耳鼻咽喉头颈外科2020年8月1日至2021年8月1日新入职住院医师共32人为研究对象,随机分为对照组和实验组。对照组参加传统宣讲模式的住院病案首页专项培训,实验组参加PBL联合CBS模式的住院病案首页专项培训。培训结束后进行培训效果问卷调查,并对培训后3个月内两组住院医师填写的住院病案首页进行质控考核。对住院病案首页填写准确率、合格率以及培训效果应用SPSS 26.0统计软件进行统计学分析。结果两组住院医师住院病案首页填写完整率均为100%。实验组住院医师填写准确率为91.3%,高于对照组的79.36%,P<0.01,差异具有统计学意义。实验组住院医师填写的住院病案首页各项指标的合格率均高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。问卷调查结果显示,实验组住院医师对课堂活跃程度、自主学习能力、记忆效果评价、培训专注度和授课形式满意度方面评分均高于对照组,组间比较,P<0.01,差异具有统计学意义。结论PBL联合CBS模式应用于住院病案首页专项培训,可提高培训过程中住院医师的主动性、参与度及专注度,使其高效率掌握住院病案首页填写要点,进而提升住院病案首页数据质量。
- 刁文雯朱莹莹陈兴明祝小莉
- 关键词：PBL模式住院病案首页
