何文一 作品数:20 被引量:60 H指数:6 供职机构: 重庆医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 重庆市科委基金 国家临床重点专科建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 社会学 经济管理 更多>>
血浆高密度脂蛋白胆固醇水平与选择性冠状动脉造影患者冠状动脉病变的关系 被引量:7 2010年 目的研究高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与冠状动脉病变的关系。方法选择疑似冠心病患者458例,根据冠脉造影结果分为对照组(无血管累及即0支病变组)、单支病变组、二支病变组和三支病变组。所有患者化验总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和HDL-C,根据HDL-C分为正常HDL-C组和低HDL-C组,分析HDL-C水平与冠状动脉病变的关系。结果与对照组比较,各组间HDL-C差异有统计学意义,随着冠状动脉病变程度增加HDL-C逐渐降低。与正常HDL-C组相比,低HDL-C组动脉粥样硬化、冠心病、2支病变和3支病变的发病率明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。HDL-C与冠状动脉相关分析表明HDL-C与冠状动脉病变程度显著负相关(r=-0.739,P<0.05)。结论随着HDL-C降低,冠状动脉病变程度逐渐增加,HDL-C水平与冠状动脉病变程度具有一致性,是冠状动脉病变初步预测指标之一。 汪克纯 王曦 张冬颖 覃数 王玉璟 常广磊 何文一 张英关键词:高密度脂蛋白胆固醇 冠状动脉病变 冠状动脉造影术 重庆地区冠心病危险因素分析 汪克纯 王曦 张冬颖 覃数 王玉璟 常广磊 何文一 张英阿托品试验引发高度房室阻滞伴交界性及室性逸搏1例 2014年 阿托品试验是临床上判断窦房结功能的常用方法之一,我院患者在进行阿托品试验的过程中出现2∶1房室阻滞及高度房室阻滞伴交界性逸搏及室性逸搏现象,分析可能与静脉注射阿托品后心房率增快时,部分电活动落在房室交界区病理性延长的有效不应期内而被阻滞有关。动态心电图及运动试验在评判窦房结功能上与阿托品试验有很好的相关性,且其安全性高,更值得临床推广应用于窦性心动过缓患者。 杨彦鹏 邓国兰 何文一 宋瑾 韩宇英 王玲莉关键词:阿托品 窦性心动过缓 高度房室阻滞 白细胞介素-8与冠状动脉病变程度的关系 被引量:6 2010年 目的探讨血清白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平与冠心病患者冠状动脉病变程度的相关性。方法回顾性分析395例冠状动脉造影患者的临床资料,按照改良Gensini评分分为4组:G0(0分)为对照组,冠状动脉病变程度由轻到重分为G1(0~5分)组、G2(5~10分)组、G3(>10分)组,并用酶联免疫吸附法(ELISA)检测随机抽取4组中的88例冠状动脉造影患者血清IL-8水平。结果G1~3组血清IL-8水平分别为(320.06±243.19)pg/mL、(983.40±579.09)pg/mL、(1 401.61±645.05)pg/mL,有逐渐增高的趋势;G0组测得值为(473.14±202.97)pg/mL,与其他3个组相比差异均无统计学意义(P>0.05);G2组、G3组与G1组相比血清IL-8水平差异有统计学意义(P<0.05)。但是,在校正了其他心血管危险因素包括年龄、性别、吸烟史、饮酒史、高血压史、糖尿病史、血压、血脂、血糖水平的影响之后,IL-8与冠心病病变程度无显著相关(r=0.029,P>0.05)。结论血清IL-8水平的增高与冠状动脉病变程度有一定相关性,但不能作为冠状动脉病变程度的独立预测因素。 何文一 覃数 张冬颖关键词:白细胞介素-8 冠状动脉病变 炎症 抗氧化维生素C、E治疗心血管病的研究进展 被引量:8 2009年 氧化应激在心血管疾病中扮演重要角色且被多次阐明,抗氧化治疗可能对心血管疾病有潜在重要意义,但目前为止,大多数使用抗氧化维生素在减少心血管疾病发病率、病死率的临床试验均无阳性结果。现回顾了近年来抗氧化维生素的临床试验,以利于临床工作者更加客观、全面地认识抗氧化维生素C、E的作用,并正确评价其临床价值。 何文一 覃数关键词:抗氧化剂 维生素C 维生素E 心肌病 冠脉造影心肌桥患者77例的临床特点和治疗效果分析 2011年 目的观察分析冠状动脉心肌桥患者的临床特征,探讨其治疗。方法对比分析经冠状动脉造影确诊心肌桥患者77例,与冠心病患者107例及阴性患者88例的临床症状、基本特征、生化指标、心电图、心脏彩超情况,随访造影后6-12月治疗情况。结果 693例行冠脉造影患者共检出心肌桥77例,男性49例(64.3%),除1例位于回旋支,其余均位于前降支(98%),孤立性心肌桥65例。肌桥组与冠心病组、对照组相比,空腹血糖(FGP)有统计学差异(P<0.05),心电图及临床症状与冠心病组相似,较对照组有统计学差异(P<0.05),其余指标无统计学差异。心肌桥治疗主要以药物为主,总有效率85%。结论心肌桥可能导致心肌缺血,引起心绞痛,冠脉造影是心肌桥诊断的金标准,治疗以β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂为主,必要时可考虑行冠状动脉支架安置术或行外科手术治疗。 何文一 覃数关键词:心肌桥 冠脉造影 冠状动脉造影 外科手术治疗 冠心病患者 统计学 获得性长QT间期综合征一例 2019年 获得性长QT间期综合征(acquired long QT syndrome,aLQTS)是由药物、心肌疾病、快速性或缓慢性心律失常、心脏扩大、心肌缺血、电解质紊乱等因素引起的QT间期延长的综合征,易导致尖端扭转型室性心动过速(torsade de pointes,TdP)。aLQTS是一种能威胁生命的心律失常综合征,临床表现为晕厥、搐搦或猝死,最常见的为晕厥。aLQTS的易感因素包括遗传性和非遗传性2种。本例患者的心电图表现符合典型的aLQTS特征。正确认识这种特殊的心电现象,了解其发生机制、易感因素和诊断标准,对降低恶性心律失常事件发生率,甚至挽救患者的生命都有积极的作用和重要的意义。 何文一 邓国兰关键词:尖端扭转型室性心动过速 晕厥 心动过速 冠脉造影心肌桥患者77例的临床特点和治疗效果分析 目的观察分析冠状动脉心肌桥患者的临床特征,探讨其治疗。方法对比分析经冠状动脉造影确诊心肌桥患者77例,与冠心病患者107例及阴性患者88例的临床症状、基本特征、生化指标、心电图、心脏彩超情况,随访造影后6-12月治疗情况... 何文一 覃数文献传递 情景式PBL教学在住培医师心电图实习带教中的应用 被引量:7 2022年 目的探讨情景式PBL教学在住培医师心电图实习教学中的教学效果。方法选取2019年2月—2021年3月在重庆医科大学附属第一医院心血管内科规培轮转的100名住培医师作为研究对象,随机分为传统教学法组(对照组)及情景式PBL教学组(研究组),以心电图识图能力和调查问卷的方式分别对住培医生的心电图诊断能力和2种教学法进行评价。结果研究组住培医生心电图诊断能力明显优于对照组。情景式PBL教学显著提高提高心电图学习兴趣、住培学员分析及解决问题的能力、团队合作精神、创新能力及教学内容深度、广度。结论情景式PBL教学对提升住培医生的心电图的诊断能力、团队合作、自我分析及创新能力方面具有明显优势。 何文一关键词:心电图 急性心肌梗死患者连续心率减速力的临床研究 被引量:5 2014年 目的探讨急性心肌梗死患者的连续心率减速力(heart rate deceleration runs,DRs)危险分层与心率减速力(deceleration capacity,DC)、心率变异性总标准差(SDNN)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)以及冠状动脉狭窄程度之间的关系。方法38例急性心肌梗死患者和20例体检者接受24 h动态心电图和超声心动图检查,测定其DC值、DRs、HRV时域指标SDNN以及LVEF;对急性心肌梗死患者进行冠状动脉造影,记录冠脉狭窄程度。按照DRs结果分为低危组(17例)、中危组(15例)、高危组(6例)、对照组(20例),比较4组间年龄、DC值、SDNN、LVEF及冠脉狭窄程度。结果①高危组的年龄比低危组明显增大,差异有统计学意义(P<0.05);②从对照组到高危组,DC值和SDNN值逐渐降低,高危组与其他3组相比明显降低,其差异有统计学意义(P<0.05);③DRs分层与冠脉狭窄程度无明显相关性。结论急性心肌梗死患者DRs分层和DC值、SDNN间有显著相关性,均能评估急性心肌梗死患者迷走神经张力,联合应用可提高心肌梗死后猝死的预警。 何文一 邓国兰 王玲莉 宋瑾 侯佳宏关键词:急性心肌梗死 左室射血分数 心率变异性 冠状动脉病变