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乳腺影像报告数据系统超声图像特征预测乳腺癌风险的logistic模型及诊断效能研究被引量：8: 2015年; 目的利用乳腺影像报告数据系统(BI-RADS)超声图像特征,建立logistic回归模型,评估乳腺超声图像特征预测乳腺癌风险的诊断效能。方法回顾性分析2011年1月-9月经乳腺活体组织检查或手术的1 660例患者的乳腺超声图文资料,以BI-RADS标准对图像特征进行标准化处理,以病理结果为金标准,纳入单因素分析有诊断价值的超声图像特征建立logistic回归模型,探讨该模型预测乳腺癌风险的灵敏度、特异度和准确度。结果单因素分析发现30个超声图像特征中有18个对鉴别乳腺良恶性疾病有统计学意义(P<0.001),其中Cooper韧带受牵拉、强回声晕、皮肤增厚、腋窝淋巴结异常、结构扭曲、毛刺征比值比均在30以上,诊断乳腺恶性病变的特异度均>90%。基于这些图像特征建立的logistic回归模型诊断乳腺癌的灵敏度、特异度及准确度分别为84.5%、95.5%、91.4%,受试者工作特征曲线下面积为0.964,预报正确率为91.0%。结论基于BI-RADS超声图像特征的logistic回归模型预测乳腺癌风险有良好的诊断效能,预示规范化乳腺超声报告的大数据可建立乳腺癌临床决策系统,辅助超声医师提高诊断水平。; 赵海娜彭玉兰骆洪浩何玉霜金亚杨盼; 关键词：超声 LOGISTIC回归模型

热层析成像发现乳腺化生性癌1例报道: 2017年; 病例资料患者,女,43岁。因“扪及右乳肿块7＋年”于笔者所在医院乳腺外科就诊。患者此次就诊前2年曾于外院行乳腺钼靶X线摄片检查,提示双乳弥漫性密度增高呈不均匀片状影,边界模糊,诊断为乳腺增生,未行特殊处理。患者既往有胆囊切除史、阴道肿物切除史;月经、生育及家族史无特殊。本次入院时查体：扪及右乳内侧一约6 cm×5 cm大的光滑质韧肿块,肿块活动度可,形状规则,边界清楚,与胸壁无粘连,隆起于皮肤表面;; 李聪赵海娜骆洪浩何玉霜杨欢彭玉兰; 关键词：乳腺化生性癌层析成像乳腺钼靶X线病例资料乳腺外科摄片检查

乳腺丛状神经纤维瘤1例报道: 2018年; 病例资料患者,女,40岁,1年前无意间发现右乳及右侧腋窝疼痛,近期因症状加重收入华西医院治疗。患者曾于3年前行＂右乳包块切除术＂。查体：全身皮肤布满大小不等的结节及皮疹,可见散在＂牛奶咖啡斑＂。乳腺专科检查见右乳手术切口周围大量红斑,右乳外上象限可见一4 cm×3 cm大的暗红色样包块隆起,表面无破溃;右乳手术瘢痕周围可见一巨大包块,约6 cm×5 cm大,质韧,活动度差。; 何玉霜鲁亚羊晓勤马步云; 关键词：丛状神经纤维瘤超声表现 PNF 皮下脂肪层乳腺超声

睾丸间质细胞瘤超声表现1例被引量：1: 2013年; 患者男，80岁，主因“右侧睾丸肿痛1月余”就诊。查体：右侧睾丸肿大、质硬，触痛明显。超声检查：右侧睾丸实质见一个低回声结节，约9mm×7mm×8mm，边界欠清，形态欠规则（图1），其内可见较丰富的血流信号。超声诊断：右侧睾丸实性占位，不除外精原细胞瘤可能。遂行右侧睾丸切除术。; 何玉霜彭玉兰; 关键词：睾丸间质细胞瘤睾丸超声检查

建立乳腺超声BI—RADS评估分类评分标准的初步研究被引量：17: 2015年; 目的基于乳腺超声图像特征建立BI—RADs评估分类评分系统，旨在为超声医师提供乳腺超声评估分类的客观依据。方法回顾分析2011年1—9月及2012年1月行乳腺超声检查并经病理证实的1938例女性病例，以21）11年病例为模型病例，通过单因素分析，获得各个超声征象诊断乳腺癌的权重，依据各特征的权重给予相应的赋值，建立评估分类评分标准模型，以乳腺影像报告与数据系统第4版为标准，提出BI—RADS评估分类3类、4类、5类及4类亚类的分类评分标准；最后以2012年病例为测试病例，验证该评分标准的有效性。结果纳入24个BI—RADS征象术语，其中18项差异有统计学意义（P〈0．05）。依据OR值大小，将征象分为大征象、中征象、小征象3类，各类赋值分别为3分、2分、1分，建立评分模型如下：Score=3＊（X1＋X2＋…＋X6）＋2＊（X7＋X8＋…＋X12）＋（X9＋X10＋…＋X18），其中X1-X18依次为Cooper韧带受牵拉、强回声晕、皮肤增厚、腋窝淋巴结、结构扭曲、边缘毛刺征、不规则形、模糊、水肿、边界不完整、阻力指数≥0．7、肿块内微钙化、成角、流速≥20cm／s、后方回声衰减、方位不平行、微小分叶、血流分级为Ⅱ级或Ⅲ级。依据BI—RADS标准，假设〈2分为3类，2≤Score〈6分为4A类，6≤Scored10分为4B类，10≤Score〈16分为4C类，≥16分为5类。模型病例与测试病例3类、4A类、4B类、4C类及5类阳性预测值分别为1．5％／1．4％、6．9％／3．4％、22．1％／21．1％、62．5％／69．4％、96．1％／92．7％。结论数据评分系统能够客观评估乳腺肿块B1-RADS标准分类，便于医生间交流和预测乳腺癌危险度。; 赵海娜彭玉兰骆洪浩何玉霜金亚杨盼; 关键词：超声检查乳腺疾病

实时剪切波弹性成像联合超声BI-RADS诊断乳腺癌的Meta分析被引量：11: 2016年; 目的评估实时剪切波弹性成像定量参数对乳腺癌的诊断效能,确定特异度和敏感度最优的定量参数。方法检索实时剪切波弹性成像联合超声BI-RADS评估方法定量诊断乳腺肿瘤良恶性的相关文献,提取纳入文献的特征信息进行Meta分析,汇总敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和诊断优势比,绘制受试者工作特征曲线,并计算曲线下面积。另外根据文献选择的定量参数不同(Emax、Emean、Eratio、Emin及SD)进行亚组分析。结果纳入文献23篇,实时剪切波弹性成像定量指标诊断乳腺肿瘤汇总敏感度0.90,特异度0.87,曲线下面积0.95,阳性似然比6.9,阴性似然比为0.11,诊断优势比61。亚组分析结果为Emax诊断敏感度0.92,特异度0.89,诊断优势比87;SD诊断敏感度0.85,特异度0.92,诊断优势比68。纳入文献无发表偏倚(P=0.48>0.05)。结论实时剪切波弹性成像杨氏模量联合超声BI-RADS鉴别诊断乳腺肿瘤具有较高的准确性;选择定量参数SD可提高诊断特异度,Emax可提高敏感度及准确性。; 何玉霜彭玉兰金亚赵海娜杨盼; 关键词：乳腺癌

术前超声评估甲状腺乳头状癌风险的价值: 目的探讨术前超声评估甲状腺乳头状癌(PTC)风险的价值。方法纳入2017年1月-5月，经甲状腺手术和病理证实为PTC的400例患者资料。参照ATA指南2015版关于分化型甲状腺癌的危险度分层，应用术前超声将患者分为低...; 马步云张欢何玉霜张和庆赵海娜彭玉兰周洁宏; 关键词：甲状腺癌 PTC 术前超声

不同分子分型乳腺癌的超声征象及热层析特征被引量：9: 2020年; 目的探讨乳腺癌超声及热层析成像的影像学特征及与其分子分型的相关性。方法回顾性分析2014年1月至2017年6月在四川大学华西医院就诊,相关检查资料完整、且有明确病理结果证实的女性乳腺癌患者404例,根据各免疫标志物的表达将乳腺癌病理分子分型分为Luminal A like型、Luminal B like型、人表皮因子生长受体-2(HER-2)过表达型和Basal like型,分析肿块超声BI-RADS征象、热层析曲线特征与病理分子分型结果的相关性。结果形态规则、边缘清晰、后方回声增强的乳腺癌病灶更多见于Basal like型;HER-2过表达型乳腺癌病灶较其他亚型更容易出现微钙化;Luminal A like型乳腺癌热层析曲线走行多贴近30°,HER-2过表达型及Basal like型乳腺癌热层析曲线走行多见于30°~45°间;肿块纵横比≥1以及出现区域淋巴结转移的征象并不能作为区分各个亚型的诊断指标。结论乳腺癌分子亚型具有一定的超声、热层析成像等相关影像学特征,但仍缺乏足够清晰的辨别特征。; 何玉霜彭玉兰杨欢赵海娜; 关键词：乳腺癌分子分型超声检查免疫组织化学

甲状腺乳头状癌的超声术前风险评估探讨: 目的探讨超声术前评估甲状腺乳头状癌复发风险分层对临床诊疗的价值.方法回顾性分析2017年在我院手术的400个甲状腺乳头状癌病灶资料,记录并分析其超声复发风险评级与术后临床复发风险分级,评估两者的一致性及相关性.结果 ...; 何玉霜马步云彭玉兰赵海娜周洁宏

热层析成像及超声成像对乳腺癌功能形态学的研究: 目的探讨我国自主研发的热层析成像对乳腺癌的诊断效能,探讨热层析成像联合高频超声成像对乳腺癌的功能形态学改变及联合诊断效能。资料与方法:1.研究对象:2013年5月-12月在华西医院能够进行热层析检查、超声检查而且可以获得...; 彭玉兰何玉霜

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