金亚
- 作品数：13 被引量：140H指数：8
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 正常成人腮腺和颌下腺实时剪切波弹性成像的初步研究被引量：12
- 2015年
- 目的了解正常成人腮腺和颌下腺实时剪切波弹性成像(SWE)的杨氏模量值,探讨腮腺、颌下腺左右两侧、性别、年龄、身高及体质量是否影响杨氏模量测值。方法 2013年12月3日-18日对35名健康成人进行实时SWE检查,比较左右两侧、不同性别组、年龄组、身高组以及体质量组间腮腺及颌下腺杨氏模量测值是否存在差异。结果腮腺杨氏模量值为(8.14±1.78)k Pa,颌下腺杨氏模量值为(11.52±2.34)k Pa,左右两侧、不同性别组、不同年龄组、不同身高组以及不同体质量组之间腮腺及颌下腺杨氏模量值结果差异均无统计学意义(P>0.05)。结论实时SWE可用于评估腮腺及颌下腺的硬度,为用于评估涎腺病变奠定基础。
- 金亚彭玉兰赵海娜史岩何玉霜
- 关键词：腮腺颌下腺
- 乳腺影像报告数据系统超声图像特征预测乳腺癌风险的logistic模型及诊断效能研究被引量：8
- 2015年
- 目的利用乳腺影像报告数据系统(BI-RADS)超声图像特征,建立logistic回归模型,评估乳腺超声图像特征预测乳腺癌风险的诊断效能。方法回顾性分析2011年1月-9月经乳腺活体组织检查或手术的1 660例患者的乳腺超声图文资料,以BI-RADS标准对图像特征进行标准化处理,以病理结果为金标准,纳入单因素分析有诊断价值的超声图像特征建立logistic回归模型,探讨该模型预测乳腺癌风险的灵敏度、特异度和准确度。结果单因素分析发现30个超声图像特征中有18个对鉴别乳腺良恶性疾病有统计学意义(P<0.001),其中Cooper韧带受牵拉、强回声晕、皮肤增厚、腋窝淋巴结异常、结构扭曲、毛刺征比值比均在30以上,诊断乳腺恶性病变的特异度均>90%。基于这些图像特征建立的logistic回归模型诊断乳腺癌的灵敏度、特异度及准确度分别为84.5%、95.5%、91.4%,受试者工作特征曲线下面积为0.964,预报正确率为91.0%。结论基于BI-RADS超声图像特征的logistic回归模型预测乳腺癌风险有良好的诊断效能,预示规范化乳腺超声报告的大数据可建立乳腺癌临床决策系统,辅助超声医师提高诊断水平。
- 赵海娜彭玉兰骆洪浩何玉霜金亚杨盼
- 关键词：超声LOGISTIC回归模型
- 实时剪切波弹性成像联合超声BI-RADS诊断乳腺癌的Meta分析被引量：11
- 2016年
- 目的评估实时剪切波弹性成像定量参数对乳腺癌的诊断效能,确定特异度和敏感度最优的定量参数。方法检索实时剪切波弹性成像联合超声BI-RADS评估方法定量诊断乳腺肿瘤良恶性的相关文献,提取纳入文献的特征信息进行Meta分析,汇总敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和诊断优势比,绘制受试者工作特征曲线,并计算曲线下面积。另外根据文献选择的定量参数不同(Emax、Emean、Eratio、Emin及SD)进行亚组分析。结果纳入文献23篇,实时剪切波弹性成像定量指标诊断乳腺肿瘤汇总敏感度0.90,特异度0.87,曲线下面积0.95,阳性似然比6.9,阴性似然比为0.11,诊断优势比61。亚组分析结果为Emax诊断敏感度0.92,特异度0.89,诊断优势比87;SD诊断敏感度0.85,特异度0.92,诊断优势比68。纳入文献无发表偏倚(P=0.48>0.05)。结论实时剪切波弹性成像杨氏模量联合超声BI-RADS鉴别诊断乳腺肿瘤具有较高的准确性;选择定量参数SD可提高诊断特异度,Emax可提高敏感度及准确性。
- 何玉霜彭玉兰金亚赵海娜杨盼
- 关键词：乳腺癌
- 热层析成像联合超声检查对乳腺癌功能形态学的初步研究被引量：6
- 2016年
- 目的探讨热层析成像联合超声成像对乳腺癌的诊断效能。方法对298例有乳腺肿块的患者分别进行乳腺超声与乳腺热层析成像检查,以病理诊断为金标准,判断热层析单独以及联合超声的诊断效能。结果病理诊断出良性病例196例,恶性病例102例。超声检查诊断良性129例,恶性169例,敏感度99.02%,特异度62.78%,受试者工作曲线下面积0.814;热层析成像诊断良性179例,恶性119例,敏感度83.33%、特异度83.16%,受试者工作曲线下面积0.830;联合诊断良性192例,恶性106例,敏感度83.33%,特异度89.79%,受试者工作曲线下面积0.866;热层析成像检查与超声检查的非劣效性检验差异具有统计学意义(P<0.001)。结论热层析成像仪对乳腺癌的诊断效能不差于超声检查,热层析成像联合超声检查可提高乳腺癌诊断的特异度和准确度。
- 何玉霜彭玉兰金亚赵海娜骆洪浩杨盼
- 关键词：乳腺癌超声检查
- 浅表淋巴结超声造影特征及不同参照条件下的定量分析
- 目的 定性分析不同类型淋巴结病变的超声造影表现,探讨淋巴结病变的特征性灌注模式,分析不同类型淋巴结病变定量指标与周围组织、比邻动脉间的差异,选取合适的参照条件鉴别诊断淋巴结性质.方法 以病理结果为参照,定性分析78枚浅表...
- 彭玉兰金亚
- 关键词：淋巴结超声造影时间-强度曲线
- 甲状腺影像报告和数据系统分级结合超声弹性成像对甲状腺结节的诊断效能被引量：10
- 2014年
- 目的探讨甲状腺影像报告和数据系统（Thyroid Imaging Reporting and Data System,TI-RADS）分级结合超声弹性成像对甲状腺结节的诊断效能。方法回顾性收集2014年1～6月期间在四川大学华西医院行超声检查并进行手术的209例甲状腺结节患者（共222个结节）的临床资料,以病理学结果作为金标准,探讨TI-RDAS分级结合超声弹性成像对≤1 cm结节和〉1 cm结节的诊断价值。结果 222个甲状腺结节中,TI-RDAS分级结合超声弹性成像诊断为恶性结节178个,良性结节44个。对于〉1 cm的甲状腺结节,形态不规则（OR=6.376）、存在微钙化灶（OR=21.525）及有被膜浸润（OR=3.852）者的恶性风险高（P〈0.05）;对于≤1 cm的甲状腺结节,纵横比≥1（OR=3.406）和存在被膜浸润（OR=3.922）者的恶性风险高（P〈0.05）,且弹性评分越高,恶性风险越大（OR=1.606,P=0.045）。对于〉1 cm的甲状腺结节,TI-RADS分级联合超声弹性成像的灵敏度为98.3%（59/60）,特异度为68.6%（24/35）,准确率为87.4%（83/95）,阳性预测值为84.3%（59/70）,阴性预测值为96.0%（24/25）,约登指数为66.9%;对于≤1 cm的甲状腺结节,TI-RADS分级联合超声弹性成像的灵敏度为98.5%（67/68）,特异度为30.5%（18/59）,准确率为66.9%（85/127）,阳性预测值为62.0%（67/108）,阴性预测值为94.7%（18/19）,约登指数为29.0%。结论 TI-RADS分级结合超声弹性成像对≤1 cm与〉1 cm甲状腺结节的诊断价值有所不同,但对〉1 cm甲状腺结节其诊断效能更好。
- 何玉霜金亚马步云赵海娜彭玉兰
- 关键词：弹性成像技术超声甲状腺结节
- 原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤的超声征象分析被引量：10
- 2014年
- 目的总结原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤(primary thyroid non-Hodgkin lymphoma,PT-NHL)的超声征象。方法回顾性收集四川大学华西医院2002年5月至2014年7月期间收治的、经病理检查证实且具有较完整超声资料的76例PT-NHL患者的超声资料(PT-NHL组),同期收集超声检查怀疑PT-NHL但经病理排除的36例病例作为对照(对照组),分析2组患者超声征象的差异。结果与对照组比较,PT-NHL组的后方回声增强比例较高(P=0.000),甲状腺患侧叶与健侧叶的左右径差、前后径差及上下径差均较大(P<0.05),但2组患者的腺体实质回声、超声表现类型、血流分级及淋巴结情况的差异均无统计学意义(P>0.05)。在结节型患者中(PT-NHL组37例,对照组12例),PT-NHL组的结节直径较大(P=0.000),但2组结节型患者的结节回声、形态、边界及纵横比的差异均无统计学意义(P>0.05);在具有血流频谱数据的患者中(PT-NHL组17例,对照组4例),PT-NHL组的血管阻力指数(RI)较高(P=0.024)。结论后方回声增强是PT-NHL的特征性表现,而甲状腺两侧叶体积不对称、RI升高以及发生较大结节对PT-NHL的诊断具有提示意义;腺体实质回声不均匀伴低回声结节可能是导致误诊为PT-NHL的因素之一。
- 杨盼孙映荷马步云金亚周洁宏彭玉兰
- 关键词：原发性肿瘤超声检查
- 建立乳腺超声BI—RADS评估分类评分标准的初步研究被引量：17
- 2015年
- 目的基于乳腺超声图像特征建立BI—RADs评估分类评分系统，旨在为超声医师提供乳腺超声评估分类的客观依据。方法回顾分析2011年1—9月及2012年1月行乳腺超声检查并经病理证实的1938例女性病例，以21）11年病例为模型病例，通过单因素分析，获得各个超声征象诊断乳腺癌的权重，依据各特征的权重给予相应的赋值，建立评估分类评分标准模型，以乳腺影像报告与数据系统第4版为标准，提出BI—RADS评估分类3类、4类、5类及4类亚类的分类评分标准；最后以2012年病例为测试病例，验证该评分标准的有效性。结果纳入24个BI—RADS征象术语，其中18项差异有统计学意义（P〈0．05）。依据OR值大小，将征象分为大征象、中征象、小征象3类，各类赋值分别为3分、2分、1分，建立评分模型如下：Score=3＊（X1＋X2＋…＋X6）＋2＊（X7＋X8＋…＋X12）＋（X9＋X10＋…＋X18），其中X1-X18依次为Cooper韧带受牵拉、强回声晕、皮肤增厚、腋窝淋巴结、结构扭曲、边缘毛刺征、不规则形、模糊、水肿、边界不完整、阻力指数≥0．7、肿块内微钙化、成角、流速≥20cm／s、后方回声衰减、方位不平行、微小分叶、血流分级为Ⅱ级或Ⅲ级。依据BI—RADS标准，假设〈2分为3类，2≤Score〈6分为4A类，6≤Scored10分为4B类，10≤Score〈16分为4C类，≥16分为5类。模型病例与测试病例3类、4A类、4B类、4C类及5类阳性预测值分别为1．5％／1．4％、6．9％／3．4％、22．1％／21．1％、62．5％／69．4％、96．1％／92．7％。结论数据评分系统能够客观评估乳腺肿块B1-RADS标准分类，便于医生间交流和预测乳腺癌危险度。
- 赵海娜彭玉兰骆洪浩何玉霜金亚杨盼
- 关键词：超声检查乳腺疾病
- 热层析成像联合高频超声对T_1期乳腺癌的诊断价值被引量：3
- 2016年
- 目的探讨热层析成像、高频超声及联合诊断对T1期乳腺癌的诊断效能。方法回顾性分析2013年5月至12月在四川大学华西医院行超声检查且经病理证实的163例乳腺肿瘤(最大直径≤2 cm)患者的病例资料,采用热层析成像技术联合超声诊断技术对病灶进行定性诊断。以病理学诊断为金标准,计算热层析成像、高频超声及联合诊断的敏感度、特异度及准确性;绘制这3种检查方法的受试者操作特性(ROC)曲线。结果高频超声检查、热层析成像及联合诊断T1期乳腺癌患者的OR值分别为11.070、9.091、13.345,单一高频超声检查、热层析成像及两者联合诊断对T1期乳腺癌患者均有较好的筛查作用(P值均<0.01)。高频超声检查、热层析成像及两者联合诊断T1期乳腺癌患者的敏感度分别为96.77%、64.52%、64.52%,特异度分别为62.12%、83.33%、89.39%,准确性分别为68.71%、79.75%、84.66%。高频超声、热层析成像及两者联合诊断T1期乳腺癌患者ROC曲线下面积为0.762、0.739、0.753。结论热层析成像联合高频超声检查可提高诊断直径≤2 cm的T1期乳腺癌患者的特异度和准确性,减少假阳性病例。
- 何玉霜彭玉兰金亚赵海娜骆洪浩
- 关键词：乳腺肿瘤超声检查
- 甲状腺乳头状癌的超声造影表现及其病理基础被引量：26
- 2014年
- 目的探讨甲状腺乳头状癌的超声造影表现及其病理基础。方法对72例甲状腺结节患者进行常规超声和彩色多普勒超声检查,将TI-RADS≥3级的86个结节进行超声造影(CEUS)检查,经过手术和病理证实均为甲状腺乳头状癌;分析结节及甲状腺的CEUS表现,术后结节及甲状腺的病理进行CD34免疫组织化学染色。结果 86个结节的Adler血流分级分别为:0级26个,Ⅰ级34个,Ⅱ级23个,Ⅲ级3个。CEUS增强强度为低增强71个,等增强12个,高增强3个。结节与周围组织的平均强度、峰值强度、曲线下面积和CD34计数的差异有统计学意义(P<0.001),均明显低于周围组织。结论甲状腺乳头状癌的CEUS增强强度以低增强为主,其病理基础是与周围组织的微血管密度差异。
- 马步云金亚Parajuly Shyam Sundar赵海娜姜勇周洁宏
- 关键词：甲状腺乳头状癌超声造影微血管密度
