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氯吡格雷联合阿司匹林与低分子肝素联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作近期疗效观察被引量：14: 2015年; 目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林与低分子肝素联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)的疗效。方法收集入院治疗的102例TIA患者,按ABCD3-I评分法分为低(<4)、中高危(≥4)2组,每组再随机分为双抗(氯吡格雷+阿司匹林)组和抗凝(低分子肝素+阿司匹林)组。观察7d内2组TIA控制率,记录不良反应,随访1个月。结果低危组的双抗组有效率(97.6%)略高于抗凝组(95.1%,P=0.556);中高危组的抗凝组有效率(90.0%)高于双抗组(80.0%),差异无统计学意义(P>0.05)。双抗组不良反应均低于抗凝组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对ABCD3-I评分≤4的低危患者优先选择氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对ABCD3-I评分≥4的中高危患者,低分子肝素联合阿司匹林的近期疗效可能优于氯吡格雷联合阿司匹林。; 刘艳刘文鹏魏灿张艳荣丁云龙; 关键词：氯吡格雷低分子肝素阿司匹林短暂性脑缺血发作

T细胞蛋白酪氨酸磷酸酶和内皮脂酶基因多态性与出血性脑卒中的相关性研究被引量：2: 2016年; 目的探讨当地汉族人群T细胞蛋白酪氨酸磷酸酶（PTPN2）基因rs2847281和内皮脂酶（LIPG）基因rs2000813单核苷酸多态性与出血性脑卒中的相关性。方法采用病例对照研究方法,收集出血性脑卒中患者264例（出血性脑卒中组）,健康体检者390例（对照组）,采用sequenom飞行时间质谱平台进行单核苷酸多态性基因分型检测,分析2组等位基因和基因型分布频率的差异,并且按照性别进行分层分析。结果出血性脑卒中组与对照组rs2000813等位基因和基因型分布频率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组rs2000813在男性和女性中的等位基因和基因型分布频率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组rs2847281在女性中的等位基因分布频率比较差异有统计学意义,C等位基因是出血性脑卒中的保护因素（OR=0.590,95%CI：0.356~0.979,P=0.040）;2组rs2847281在男性中的等位基因和基因型分布频率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 rs2000813位点多态性与出血性脑卒中易感无关。rs2847281位点多态性与出血性脑卒中的相关性存在性别特异性：与女性出血性脑卒中易感相关,C等位基因是保护因素。; 刘文鹏刘艳魏灿于建刚陈爱民丁云龙管清华王莹; 关键词：等位基因基因频率

头颅CT血管造影对颅内动脉瘤诊断价值的临床研究: 徐小军于建刚孙敏徐红刘文鹏

头颅CT血管造影对颅内动脉瘤诊断价值的临床研究被引量：7: 2012年; 目的探讨CT血管造影(CTA)在原发性蛛网膜下腔出血病因诊断中的价值。方法 60例蛛网膜下腔出血患者,先行无创性CTA检查,再行数字减影血管造影(DSA)检查,在动脉瘤诊断中进行对比分析、评估。结果 60例蛛网膜下腔出血患者,经DSA、CTA及手术所见,共发现66个动脉瘤,CTA发现66个动脉瘤中的63个,CTA敏感性达95%,DSA发现65个,有一个漏诊,而且是CTA所见的动脉瘤,CTA显示动脉瘤大小、瘤颈、与载瘤动脉关系等方面优势明显。结论 DSA虽然是目前诊断动脉瘤的金标准,但CTA也是诊断动脉瘤的一种快速、安全、敏感性较高的方法。; 徐小军于建刚孙敏徐红刘文鹏; 关键词：颅内动脉瘤数字减影血管造影(DSA)

国产氢氯吡格雷在脑血管支架成形术围手术期应用的疗效和安全性观察: ＜正＞目的观察国产氢氯吡格雷（泰嘉）在脑血管支架成形术（CAS）围手术期应用的疗效和安全性。方法入选拟行脑血管支架成形术的患者共20例,所有患者至少于术前7天予以国产氢氯吡格雷,75mg/天,术后继续口服3个月,期间均合...; 余小艳刘文鹏端光鑫石际俊肖国栋曹勇军; 文献传递

微创颅内血肿清除术治疗自发性脑出血临床观察(附42例报告)被引量：1: 2006年; 目的探讨微创颅内血肿清除术治疗自发性脑出血的效果及具体方法。方法根据颅内出血量选择单针或双针穿刺清除血肿技术。结合侧脑室外引流术或/和腰大池持续脑脊液引流术并严密监护、严格护理管理。结果本组42例血肿清除血量在35%以上,术后病情不同程度缓解,基本治愈9例,显著进步9例,进步18例,无变化1例,恶化或死亡5例,疗效满意。结论微创手术可以在较短时间内建立血肿与外界通道清除血肿并有效减压,采取多针技术可有效清除血肿结合侧脑室外引流术或/和腰大池持续脑脊液引流术,及早净化脑脊液,创伤小,安全有效,结合严密监护,严格护理,可以提高患者生存质量。; 陈建新刘艳刘文鹏; 关键词：微创脑出血引流

AGT基因多态性与出血性脑卒中的相关性研究被引量：1: 2017年; 目的探讨中国汉族人群中AGT基因上的rs2067853和rs4762单核苷酸多态性与出血性脑卒中的相关性。方法研究采用病例-对照研究方式,收集出血性脑卒中患者共255例(ICH组),健康体检者共321例(NC组)。基因分型采用Sequenom飞行时间质谱平台进行检测,χ~2检验分析两组间等位基因和基因型的分布频率是否存在差异,并且按照性别进一步进行分层分析。多因素交互作用的影响采用Logistic多元回归分析。结果 ICH组和对照组rs4762等位基因和基因型分布频率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。男性中,rs2067853在两组间的基因型分布频率差异有统计学意义,TT基因型是出血性脑卒中的危险因素(P=0.014,OR=9.053);而女性中两组间差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析表明携带rs2067853 TT基因型的男性、高血压、血糖、糖化血红蛋白、体质量指数是出血性脑卒中的风险因素。结论rs4762位点多态性与出血性脑卒中易感无关。而rs2067853位点多态性与出血型脑卒中易感的相关性存在性别特异性:与男性出血性脑卒中易感相关,TT是风险因素;与女性出血性脑卒中易感无关。; 刘文鹏刘艳魏灿于建刚陈爱民丁云龙管清华赵旭平; 关键词：出血性脑卒中单核苷酸多态性

介入诊治蛛网膜下腔出血31例体会: 2009年; 目的总结介入诊治蛛网膜下腔出血的临床经验。方法对31例蛛网膜下腔出血患者行全脑血管数字减影血管造影(DSA)检查,发现动静脉畸形1例,动脉瘤18例,对其中12例予弹簧圈填塞。结果100%填塞9例,90%填塞2例,80%填塞1例,术后随访6个月,无一例再出血。结论DSA检查可明确蛛网膜下腔出血病因,血管内弹簧圈栓塞治疗动脉瘤是安全、微创、有效的治疗方法,操作方便,手术并发症少。; 刘文鹏陈建新刘艳; 关键词：蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤可脱卸弹簧圈栓塞方法

数字减影全脑血管造影44例分析被引量：1: 2009年; 目的:总结数字减影全脑血管造影的经验和方法并对所见血管造影病变加以分析。方法:所有44例患者均行全脑血管DSA检查,对可疑血管和病变血管进行多角度造影。结果:所有造影患者44例,发现病变26例,占总造影人数59.1%,出现并发症2例,占4.5%。结论:数字减影全脑血管造影能准确评估血管病变,较为安全。; 刘文鹏陈建新刘艳; 关键词：血管造影术数字减影

弥散加权成像阿尔伯塔卒中项目早期CT评分预测急性期大脑中动脉供血区梗死患者的新发脑微出血被引量：12: 2015年; 目的探讨弥散加权成像阿尔伯塔卒中项目早期cT评分（Alberta Stroke Program Eady CT Score on diffusion-weightedimaging，DWI-ASPECTS）对急性大脑中动脉供血区脑梗死患者新发脑微出血（cerebral microbleeds，CMBs）的预测价值。方法前瞻性纳入急性大脑中动脉供血区脑梗死患者，在入院48h内完成MRI检查并在发病10～14d时复查。采用磁敏感加权成像（susceptibility-weighted imaging，SWI）检测CMBs，采用DWI-ASPECTS评价梗死范围。结果共纳入82例急性大脑中动脉供血区脑梗死患者，男性55例，女性27例，年龄（71．7±8．9）岁，18例（22．0％）存在陈旧性CMBs，25例（30．5％）出现新发CMBs。与无新发CMBs组比较，新发CMBs组DWI-ASPECTSP评分[（3．20±1．73）分对（7．11±1．69）分；t=9．573，P〈0．001]较低，美国国立卫生研究院卒中量表评分[（16．20±4．06）分对（12．63±5．06）分；t=-3．111，P=0．003]较高，心房颤动患者（40．0％对15．8％；X2=5．722，P=0．017）较多，双重抗血小板治疗（O％对28．1％；P=0．002）的比例较低，大动脉粥样硬化性卒中（60．0％对29．8％；X^2=6．650，P：0．010）较多，心源性脑栓塞（36．0％对5．3％；P=0．001）较多，小动脉闭塞性卒中（0％对57．9％；P〈0．001）较少，其余指标无统计学差异。多变量logistic回归分析显示，在校正年龄、性别、饮酒、高血压、高脂血症、糖尿病、心房颤动、既往卒中或短暂性脑缺血发作史后，当DWI．ASPECTS评分〉5分时，新发CMBs风险下降86％（优势比0．14，95％可信区间0．17～0．48；P〈0．001）。受试者工作特征曲线分析显示，ASPECTS评分≤5分预测新发CMBs的敏感性为87．7％，特异性为88．3％，曲线下面积为0．940。结论DWI-ASPECTS可有效预测急性大脑中动脉供血区脑梗死患者新发CMBs风险。; 刘艳丁云龙刘文鹏魏灿张艳荣刘丽陆云峰徐俊; 关键词：微出血疾病严重程度指数弥散磁共振成像磁共振成像

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刘文鹏

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