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包晓航: 作品数：36 被引量：184H指数：8; 供职机构：第三军医大学新桥医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金重庆市自然科学基金四川省教育厅科学研究项目更多>>; 相关领域：医药卫生军事更多>>

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异丙酚对发育期小鼠大脑皮质锥体细胞成熟和树突发育的影响: 2015年; 目的探讨异丙酚对小鼠大脑皮质发育阶段神经元成熟和树突发育的影响。方法选用同窝的发育期小鼠按随机数字表法分为3组:1%脂肪乳剂注射对照组,30 mg异丙酚注射组,60 mg异丙酚注射组。于出生后第7天(P7)经腹腔注射。采用免疫荧光方法检测异丙酚注射注射对P7小鼠大脑皮质内胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)免疫反应阳性的星形胶质细胞及Neu N免疫反应阳性的成熟神经元的变化,MAP2B免疫组化检测锥体细胞形态与数量的变化。运用高尔基染色观察异丙酚对P14小鼠大脑皮质内锥体细胞树突棘总数及亚型数量的变化。结果不同剂量异丙酚对P7小鼠大脑皮质星形胶质细胞和成熟神经元细胞数量均无显著影响,MAP2B免疫组化显示60 mg异丙酚注射显著减低P7小鼠大脑皮质内锥体细胞的数量与树突总数,而30 mg异丙酚注射则无显著改变。高尔基染色结果进一步证实:与对照组比较,60 mg异丙酚注射显著减少P14小鼠大脑皮质锥体细胞树突棘总数(P<0.05)及蘑菇样树突棘数量(P<0.05);30 mg异丙酚注射亦显著减少蘑菇样树突棘数量(P<0.05),而对树突棘总数的影响未达到统计学差异。结论异丙酚单次注射对发育期小鼠大脑皮质成熟神经元及星形胶质细胞数量影响不明显,但高剂量注射对皮质锥体细胞树突的发育与树突棘的成熟有显著抑制作用。; 黄静景胜包晓航柳鹏唐小童杨振慧赵敬会杨天德; 关键词：异丙酚树突棘皮质

创伤麻醉: 2003年; 随着近代工业、交通事业的发展，严重创伤病人日益增多，严重复合创伤，病情紧急危重，且不知道伤员的既往病史、受伤过程和当前状况，对麻醉医生是极大的挑战，麻醉科医生不仅要正确及时处理麻醉问题，且要在心肺复苏、休克治疗、AROS或急性肾衰等处理上做出重大贡献。本文综述创伤麻醉的基本处理原则，主要包括：术前评估和准备，呼吸道处理，麻醉药物和方法，液体治疗和并发症等。; 顾涨慧包晓航王景阳; 关键词：创伤麻醉术前评估休克治疗心肺复苏

全程七氟醚麻醉在80例心脏直视术中的应用被引量：8: 2010年; 目的观察全程七氟醚麻醉在心脏直视术中的应用,并与丙泊酚比较其对循环系统的影响。方法选择择期行心脏手术的患者80例随机分成七氟醚组(S组)和丙泊酚组(P组),每组40例,S组麻醉诱导和维持均采用七氟醚,P组采用丙泊酚诱导和维持,其余用药两组相同。分别于诱导前后、转流后和术后记录HR、MAP、CVP等血流动力学指标。结果与诱导前相比,P组诱导后MAP显著下降,HR明显加快(P<0.05);除诱导前外,与S组各时相点相比,P组MAP均明显降低,HR明显加快(P<0.05)。结论七氟醚与丙泊酚相比用于体外循环心脏手术的麻醉对循环系统的影响更小、更安全。; 包晓航李永旺李洪杜智勇黄河钟河江黄静张晓东杨天德; 关键词：七氟醚丙泊酚体外循环麻醉

腰丛-坐骨神经阻滞与腰麻在老年患者膝关节置换围术期的对比分析被引量：27: 2016年; 目的：对比分析腰丛联合坐骨神经阻滞与腰麻在老年患者膝关节手术中的应用，探讨两者在老年患者膝关节置换术围手术期的优缺点。方法77例老年单膝关节置换术患者，ASA Ⅰ～Ⅲ级，按麻醉方式不同分为腰丛神经阻滞联合坐骨神经阻滞组（联合组）和腰麻组，观察并纪录麻醉前基础值，以及麻醉后、切皮时、术中放置骨水泥后、手术结束时的血压、心率、阻滞区域及维持时间、术中输液量、围术期不良反应等指标。结果腰麻组患者在麻醉后 MAP、SBP、DBP 在 T1、T2、T3时间点波动明显，联合组麻醉操作所用时间、镇痛起效、维持时间上长于腰麻组，麻醉阻滞范围上联合组小于腰麻组，围术期不良反应发生情况上联合组明显低于腰麻组。结论腰麻阻滞完善，但极易对血流动力学造成影响，围术期不良反应较多；腰丛-坐骨神经阻滞安全、有效，围术期不良反应少，对血流动力学影响小，对临床上的高龄凝血功能异常并合并心肺疾患的患者更为有利。; 黄文锋陈杰包晓航杜智勇黄河李洪杨天德; 关键词：老年患者腰丛-坐骨神经阻滞腰麻膝关节置换

260例婴儿重症先天性心脏病急诊手术的麻醉管理被引量：2: 2010年; 目的探讨婴儿重症先天性心脏病(CHD)急诊手术的麻醉管理方法,以提高该类手术的麻醉的成功率。方法回顾性总结该院2005年12月至2009年3月260例婴儿重症CHD急诊手术的麻醉管理方法。确诊后24 h内接受外科手术治疗的重症CHD患儿,诱导后经鼻行气管插管,压力控制模式行机械通气。监测吸入呼吸道压力,潮气量,呼吸频率,呼气末CO2。根据患儿病理生理特点,调节通气参数和血流动力学指标。停体外循环(CPB)后维持血流动力学平稳。结果围术期血流动力学平稳,全组无麻醉并发症。结论术前积极地对症处理,术中合理地进行麻醉、呼吸、循环管理,可有效地提高手术成功率。; 黄河杨天德李洪李永旺杜志勇钟河江黄静包晓航张晓东; 关键词：麻醉先天性心脏病急诊手术婴儿

地震灾害中的创伤类型、死亡原因和急救处理被引量：19: 2008年; 本文简要综述了地震中的常见创伤类型、死亡原因和急救处理的有关问题。地震创伤以四肢损伤最多见、骨折占第一位,颅脑伤、胸部挤压伤和多发性肋骨骨折与血气胸、软组织伤、腹部闭合伤也比较常见;地震造成的建筑物垮塌、靠近建筑物外墙、泥石流埋压是即刻死亡的直接原因;获救伤员中颅脑损伤的死亡率最高,其次是窒息、创伤性休克和躯体受压的人员;而在延迟死亡的患者中以挤压伤综合征、严重感染、多器官功能障碍多见;而急救应强调止血、窒息、创伤性休克的复苏和挤压伤的处理,特别要重视较长时间埋压伤员的病理生理变化及其在治疗中的特殊性。; 包晓航张晓东杨天德; 关键词：地震创伤类型急救

右美托咪定对腰麻下老年患者髋关节置换术后认知功能的影响被引量：23: 2016年; 目的探讨右美托咪定对腰麻下老年患者髋关节置换术后认知功能障碍的影响。方法选择在腰麻下择期行髋关节置换,且ASA分级Ⅰ~Ⅲ级的老年患者40例,随机分为右美托咪定组及对照组,每组20例。右美托咪定组患者麻醉后予以右美托咪定以1μg/kg静脉注射,维持浓度为0.5μg·kg^(-1)·h^(-1);对照组患者以同样方式泵注生理盐水。记录2组患者术前1 d、术后3 d、7 d MMSE评分;检测手术开始前(T0)、手术结束时(T1)、术后第3天(T2)、第7天(T3)静脉血TNF-α、IL-6、MDA水平。结果术前2组患者MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05),术后第3天2组患者MMSE评分比较差异有统计学意义(P<0.05),术后第7天2组评分恢复正常。2组患者血清TNF-α、IL-6、MDA水平在T0时差异无统计学意义(P>0.05),对照组患者TNF-α、IL-6、MDA在T1、T2与同组T0水平相比升高明显,差异有统计学意义(P<0.05),右美托咪定组IL-6在T1与同组T0水平相比有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);右美托咪定组患者T1、T2时的TNF-α、IL-6及T2时的MDA水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静脉注射右美托咪定可以降低腰麻下老年患者髋关节置换术术后血清TNF-α、IL-6、MDA水平,减少术后认知功能障碍的发生。; 杨彪王冬婷张瑗包晓航李洪杜智勇黄河杨天德; 关键词：认知功能障碍老年腰麻髋关节置换

凋亡的机制及其临床意义: 2002年; 细胞死亡可分凋亡和非凋亡死亡，本文对凋亡的定义，病理生理学，形态学，发生机制，与非凋亡细胞死亡（细胞坏死）的不同，以及凋亡与临床中枢神经系统，心血管系统，免疫系统的关系等进行综述，细胞生存和死亡之间的平衡受到严格的基因调控，损伤轻微时，受伤细胞仍可恢复，损伤较重时，细胞就会死亡或凋亡，凋亡不足与引起癌症，自身免疫病和病毒感染有关；凋亡过度与引起缺血性心肌病，中风，神经退化症，脓毒血症和多器官功能障碍综合症（multiple organ dysfunctional syndrome，MODS)有关，了解凋亡及其调控机制将为临床治疗带来许多可选用的方法。; 颜海慧包晓航; 关键词：细胞凋亡病理生理学细胞死亡

允许性高碳酸血症对非体外循环冠状动脉移植患者血流动力学的影响被引量：1: 2017年; 目的观察在非体外循环冠状动脉移植（OPCABG）患者术中实施允许性高碳酸血症对血流动力学的影响。方法选择接受全身麻醉下OPCABG患者60例，年龄48-76岁，ASA分级Ⅱ-Ⅲ级，随机分为对照组（C组，n=30）和允许性高碳酸血症组（P组．n=30）。C组术中潮气量10ml/kg，维持动脉PaCO2在35-45mmHg，PH在7．35-7．45之间；P组潮气量6ml/kg，维持动脉PaCO2在50-60mmHg，PH在7．3-7．35之间。观察并记录不同时间点：手术开始（T0），手术开始后1h（T1）、手术开始后3h（T2）和手术结束时（T3）的血流动力学指标。结果与C组比较，P组患者各时间点心率、血压和心输出量增加（P〈0．05），肺动脉压和肺动脉楔压的改变无明显差异（P〉0．05）。结论患者术中允许性高碳酸血症由于有效的实施了肺保护性通气且不会使血流动力学发生明显改变，能安全应用于OPCABG患者。; 伍志超王涵包晓航; 关键词：允许性高碳酸血症血流动力学

右美托咪定持续泵注对不同年龄全麻患者镇静效果及血流动力学影响被引量：10: 2016年; 目的：探讨右美托咪定持续泵注对不同年龄全麻患者镇静效果及血流动力学影响。方法2013年4月至2015年5月入我院就诊，美国麻醉医师学会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级，拟择期行全麻下骨科手术患者264例，根据年龄差异分为3组：青年组（n ＝76）、中年组（n ＝107）和老年组（n ＝81）。3组均全麻下行骨科手术，于麻醉前15 min 静脉泵注右美托咪定1μg／kg，维持浓度为0．5μg·kg-1·h-1，至术毕前30 min 停药。观察记录麻醉前（T1）、泵注开始3 min（T2）、气管插管即刻（T3）、插管后1 min（T4）、切皮后5 min（T5）、术毕拔管时（T6）患者 SBP、DBP、BIS、HR 变化，麻醉全程丙泊酚及瑞芬太尼用量、停药至拔管时间、入 PACU 后5 min患者 Ramsay 评分及不良反应发生情况。结果各组 T2、T3时刻 SBP、DBP 均明显增加，与老年组相比，青年组和中年组增加明显较多，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；T5时刻各组 SBP、DBP 均明显降低，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；T4～T6时刻组间比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。与 T1相比，各组 T2～T5时刻 HR、BIS 评分均明显下降，差异有统计学意义（P ＜0．05）。青年组和中年组丙泊酚及瑞芬太尼用量明显多于老年组，拔管时间明显短于老年组，且 Ramsay 评分明显小于老年组，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）；3组间 SAS 评分差异无统计学意义（P ＞0．05）；青年组与中年组间不良反应总数差异无统计学意义（P ＞0．05），但均明显低于老年组（P ＜0．05）。结论右美托咪定在各年龄段均具有较好的镇静效果，但老年患者苏醒时间相对延长，不良反应较多，临床应用应根据患者年龄酌情调整右美托咪定使用浓度。; 王伟包晓航张瑗李洪杜智勇黄河杨天德; 关键词：年龄血流动力学苏醒时间

包晓航

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