吴辉塔 作品数:15 被引量:52 H指数:5 供职机构: 厦门大学附属中山医院 更多>> 发文基金: 厦门市科技计划项目 福建省卫生厅青年科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床研究 被引量:6 2011年 目的观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效。方法对51例晚期恶性肿瘤患者进行恩度联合化疗治疗,恩度7.5mg/(m2·d)加入500mL生理盐水中静脉滴注,连续给药14d,休息7d,21d为1个周期,联合化疗的方法根据患者不同疾病给予不同的化疗方案。观察患者临床疗效及毒副反应。结果治疗2个周期后,非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床受益率为83.9%,总收益率为80.4%;随访至2010年7月底止,共有18例患者仍然生存,33例死亡,其中31例NSCLC患者中,生存12例,死亡19例,中位生存期为14个月。毒副反应主要是与化疗相关的骨髓抑制,其中Ⅲ~Ⅳ度毒副反应的患者达17例(33.3%),其余无毒副反应均为I度或Ⅱ度。结论恩度联合全身化疗治疗晚期恶性肿瘤获得了较好的I临床收益率和生存期,且毒副反应均可以耐受,值得临床进一步推广应用。 吕霞 肖莉 周启明 王馨 苏安 吴炜新 吴辉塔关键词:重组人血管内皮抑制素 化疗 晚期恶性肿瘤 重组人血管内皮抑制素联合电子线照射对肺腺癌A549移植瘤的实验研究 2009年 背景与目的:有研究表明放疗能够上调和强化肿瘤血管的生成过程,导致放疗耐受;重组人血管内皮抑制素(recombinant human endostatin,rh-endostatin)可抑制肿瘤血管生成,改善由放疗引起的耐受性。本研究旨在探讨rh-endostatin与顺铂(cisplatin,DDP)分别联合电子线照射对肺腺癌A549移植瘤的抑制作用。方法:建立A549肺腺癌移植瘤模型,待瘤径达1.0cm时,将实验鼠随机分成4组(每组6只):对照组、照射组、照射+DDP组和照射+rh-endostatin组。定期测量肿瘤最长径和最大垂直径,第16天时处死裸鼠,取出肿瘤组织,检测肿瘤细胞凋亡率,RT-PCR检测bFGF mRNA表达水平,免疫组织化学法检测VEGF表达水平。结果:对照组、照射组、照射+DDP组和照射+rh-endostatin组肿瘤的生长速率分别为(162±6)%、(131±8)%、(104±7)%和(108±11)%(P<0.05);照射+rh-endostatin组与照射组相比以及照射+DDP组与照射组相比,差异均具有统计学意义(P<0.01);照射+rh-endostatin组与照射+DDP组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。肿瘤细胞凋亡率,对照组、照射组、照射+DDP组和照射+rh-endostatin组分别为(12.2±1.1)%、(16.5±0.8)%、(24.4±1.5)%和(20.5±1.9)%,各组间差异具有统计学意义(P<0.05)。照射组bFGFmRNA和VEGF表达水平高于对照组,照射+rh-endostatin组bFGF mRNA和VEGF表达水平明显低于对照组、照射组、照射+DDP组(P<0.05)。结论:rh-endostatin明显提高了照射对A549肺腺癌移植瘤的抑制情况;rh-endostatin联合照射肺腺癌A549移植瘤可取得与DDP联合放疗相似的结果。 吴辉塔 陈元 王馨关键词:肺肿瘤 移植瘤 重组人血管内皮抑制素 照射 顺铂 晚期肺腺鳞癌患者不同一线化疗方案疗效观察 2024年 目的 比较晚期肺腺鳞癌患者采用培美曲塞、紫杉醇类/吉西他滨为主的一线化疗方案治疗的效果,探讨对患者生存期的影响。方法 2012年1月—2022年4月福建省肿瘤医院、漳州正兴医院、莆田学院附属医院、福建医科大学附属漳州市医院、厦门大学附属第一医院、厦门大学附属中山医院、福鼎市医院、泉州市第一医院诊治晚期肺腺鳞癌患者71例,采用培美曲塞为主的方案化疗者16例为培美曲塞组,采用紫杉醇类/吉西他滨为主的方案化疗者55例为紫杉醇类/吉西他滨组,2组化疗期间均依据基因检测结果等联合应用表皮生长因子受体络氨酸激酶抑制剂或抗血管生成治疗药物或免疫检查点抑制剂,每化疗1~2个周期评价疗效1次。比较2组性别比例、年龄、吸烟史、确诊晚期时美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分以及脑转移、肝转移、骨转移、基因突变、程序性死亡配体1(PD-L1)表达情况和一线化疗的近期疗效。随访至2022年10月,比较2组中位无进展生存期(mPFS);比较不同性别、年龄、ECOG评分以及有无脑转移、肝转移、骨转移、基因突变者mPFS。结果 (1)培美曲塞组女性比率(56.2%)高于紫杉醇类/吉西他滨组(23.6%)(χ^(2)=6.165,P=0.017),年龄≥65岁、ECOG评分≥2分、吸烟、脑转移、肝转移、骨转移比率与紫杉醇类/吉西他滨组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)培美曲塞组7例行基因检测,均检出EGFR突变。紫杉醇类/吉西他滨组33例行基因检测,检出EGFR突变6例,EGFR突变合并c-MET扩增1例,ALK基因突变1例,HER2突变1例,KRAS突变1例,TP53突变1例,TP53突变合并BRAF突变1例。培美曲塞组1例检测PD-L1表达,为阴性;紫杉醇类/吉西他滨组7例检测PD-L1表达,3例阳性,4例阴性。(3)培美曲塞组客观缓解率、疾病控制率(43.8%、75.0%)与紫杉醇类/吉西他滨组(41.8%、76.4%)比较差异均无统计学意义(χ^(2)=0.019,P=0.556;χ^(2)=0.013,P=0. 吴仕文 郑新龙 徐贻佺 徐海鹏 张龙凤 刘涛 李冰 王贻军 吴敬勋 吴辉塔 陈鹏涛 杨红奎 林根关键词:肺腺鳞癌 化疗 培美曲塞 紫杉醇类 吉西他滨 CT导引下穿刺活检对胰腺占位性病变的诊断价值 <正>目的:探讨CT导引穿刺活检胰腺占位性病变的诊断价值。方法:回顾性分析CT导引细针穿刺胰腺占位性病变68例,其中胰头区病变49例、胰体12例和胰尾7例。病灶大小2~7cm,<3cm 10例,≥3cm 58例。术前均作... 王馨 吴炜新 吴辉塔 王琳关键词:穿刺活检 放射学 胰腺占位 文献传递 重组人血管内皮抑制素YH-16联合放射治疗对肺腺癌A549移植瘤的抑制作用及机制研究 目的:通过使用重组人血管内皮抑制素(Recombinant Human Endostatin,Endostar,YH-16)和放射治疗联合治疗肺腺癌A549移植瘤,观测其抑瘤作用,并通过对肿瘤细胞凋亡率、bFGF mRN... 吴辉塔关键词:肺腺癌 移植瘤 血管内皮抑制素 文献传递 功能影像在确定非小细胞肺癌生物靶区中的应用和展望 2008年 准确勾画非小细胞肺癌(NSCLC)的生物靶区对非小细胞肺癌(NSCLC)三维适形调强放疗有重要的作用。PET、SPECT等功能显像以及图像融合技术的发展为准确定位NSCLC生物靶区提供了可能。本文综述了功能影像技术在NSCLC的应用,并对各种功能显像的现状进行阐明,同时展望了功能影像在非小细胞肺癌生物靶区确定和适形调强放疗中的前景和挑战。 吴辉塔 陈元 吴志坚关键词:功能影像 生物靶区 非小细胞肺癌 紫杉醇增敏肺腺癌细胞系SPC-A1与辐射后亚致死损伤修复的相关性 被引量:2 2008年 目的探讨紫杉醇增加肺腺癌细胞系SPC-A1放射敏感性的作用机制。方法用MTT法检测紫杉醇对SPC-A1的细胞毒性;分单纯放射组(单放组)和紫杉醇+放射组(药放组),克隆形成法检测紫杉醇对SPC-A1的辐射增敏作用,及其在分次照射中对亚致死损伤修复的影响;单细胞凝胶电泳法研究紫杉醇对辐射后DNA损伤修复的影响。结果紫杉醇对SPC-A1的IC50为50nmol/L;紫杉醇对SPC-A1的放射增敏比为1.42。分次照射(3Gy×2)试验中,单放组在照射间隔5h的细胞存活率较无间隔时增加了1.96倍,而药放组在照射间隔5h的细胞存活率较无间隔时仅增加了1.53倍。单细胞凝胶电泳试验中,0min时两组间尾矩(tailmoment,TM)值差异无显著性意义(P>0.05),15、30、60min时两组间TM值差异均有显著性意义(均P<0.05),药放组的TM值显著大于单放组。结论紫杉醇增敏肺腺癌细胞系SPC-A1可能与抑制其辐射后亚致死损伤修复有关。 罗爱华 陈元 吴辉塔 梅齐 熊华关键词:紫杉醇 DNA损伤修复 肺肿瘤 血清癌胚抗原水平变化在转移性结直肠癌化疗中的意义 被引量:1 2010年 目的 评价转移性结直肠癌患者化疗中血清癌胚抗原(CEA)水平的变化与化疗疗效的关系.方法 对伴有血清CEA水平升高的145例晚期结直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析,比较不同血清CEA变化组疗效的差异.结果 一线化疗后44例(30.3%)患者血清CEA水平降低,继续原方案疾病控制41例(92.2%),中位无进展生存时间(PFS)9个月.15例(10.3%)患者血清CEA水平稳定,继续原方案化疗疾病控制12例(80%),中位PFS 8.0个月.86例(59.3%)患者血清CEA水平升高,其中50例患者继续原方案化疗,获益患者为12例(24%),中位PFS 4.5个月;另36例改为二线方案化疗,疾病控制14例(38.9%),中位PFS 6.0个月.结论 在不适合用影像学指标进行疗效评价的晚期结直肠癌化疗过程中,CEA水平的变化作为化疗疗效的评价指标有一定的实用性. 吴炜新 王馨 吴辉塔 王琳 刘忠臣 陈立刚关键词:结直肠肿瘤 肿瘤转移 癌胚抗原 药物疗法 术前调强放疗联合新辅助治疗可切除局部晚期食管鳞状细胞癌的疗效分析 2024年 目的探讨调强放疗(IMRT)联合特瑞普利单抗和铂类方案治疗可切除局部晚期食管鳞状细胞癌(ESCC)的疗效与安全性。方法收集2019年12月—2022年11月在厦门大学附属中山医院接受新辅助治疗的局部晚期ESCC患者120例,根据治疗方法的不同将120例ESCC患者分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组接受特瑞普利单抗联合紫衫醇和卡铂治疗,观察组在此基础上应用IMRT治疗。治疗后评价是否可进行手术,比较两组的R0切除率、病理完全缓解(pCR)率、主要病理反应(MPR)率、客观缓解率(ORR)及疾病控制率(DCR)。观察两组围术期相关指标,术后随访24个月比较两组远期疗效及安全性。结果两组患者的新辅助治疗完成率均达100%,观察组的R0切除率为91.67%,pCR率为40.00%,MPR率为61.67%,ORR为86.67%,DCR为96.67%,均显著高于对照组(P<0.05)。两组在手术时间、术中出血量及术后并发症方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访24个月后,两组的无进展生存率和总生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者发生贫血、恶心、呕吐、白细胞减少等不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论IMRT联合特瑞普利单抗加紫杉醇加卡铂的新辅助治疗模式可提高局部晚期可切除ESCC的临床疗效,且安全性良好。 郭瑞祥 徐辉 郦守国 蔡英杰 吴辉塔 郭群煌关键词:免疫治疗 调强放疗 新辅助治疗 食管鳞状细胞癌 晚期肺腺癌EMT和EGFR突变状态的关系及其对吉非替尼治疗疗效的影响 被引量:5 2016年 目的探讨晚期肺腺癌上皮间质转化(EMT)与表皮生长因子(EGFR)突变的关系及其对吉非替尼治疗敏感性的关系。方法通过检测78例晚期肺腺癌EGFR突变情况和E-cadherin/β-catenin表达情况,对EGFR突变的晚期肺腺癌患者一线使用吉非替尼,EGFR未突变的晚期肺腺癌一线化疗失败后二线使用吉非替尼治疗,观察吉非替尼治疗的疗效和无进展生存时间(PFS)。结果晚期肺腺癌EGFR突变患者E-cadherin表达高于EGFR未突变患者。EGFR突变且E-cadherin/β-catenin阳性表达者疾病控制率(DCR)略高于异常表达者,虽差异无统计学意义,但EGFR突变同时E-cadherin/β-catenin阳性表达者显示了更长的PFS。EGFR未突变的晚期肺腺癌二线吉非替尼治疗患者临床获益率低。结论晚期肺腺癌患者EGFR突变者常伴随E-cadherin高表达,同时存在EGFR突变和E-cadherin/β-catenin高表达者显示更长的PFS;不建议EGFR未突变的晚期肺腺癌病例二线使用吉非替尼。 吴辉塔 王馨 郭艺芳 吕霞 刘倩 陈元关键词:肺腺癌 上皮间质转化 EGFR突变 吉非替尼