周兰云 作品数:7 被引量:11 H指数:1 供职机构: 泗洪县人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
宫剖产术中行子宫肌瘤剔除术疗效分析 2010年 目的探讨在剖宫产术中行子宫肌瘤剔除的可行性。方法回顾性分析208例妊娠合并子宫肌瘤患者,其中108例为行剖宫产及子宫肌瘤剔除术组(CM=caesarean section and myomectomy),100例为单纯行剖宫产术组即非剔除术组(NCM=caesarean section with nomyomectomy),按单个瘤体最大直径分三个层次(Φ<5.0cm;5.0cm≤Φ<8cm;Φ≥8cm)比较两组手术时间(OT=operation time length)、术中出血量(OBL=blood loss in operation)、恶露量(LW=the weight of lochia)、恶露持续时间(LT=lochia time length)等数据。结果①Φ<5.0cm两组OT、OBL、LW、LT比较差异不显著(P>0.05);②5.0cm≤Φ<8cm时UM组与NUM组比较OT、OBL增加,LW、LT减少,差异显著(P<0.05);③Φ≥8cmUMR组与NUMR组比较OT、OBL增加,LW、LT减少,差异显著(P<0.05)。结论剖宫产术中行子宫肌瘤剔除虽有增加手术时间及出血量的可能,但可以促进产后子宫恢复并避免了二次手术痛苦,在患者病情许可下是安全可行的。 张瑜 陈圣莲 周兰云 王敏 沃玲关键词:妊娠 子宫肌瘤 剖宫产术 子宫肌瘤剔除术 异位妊娠临床分类及诊疗 被引量:1 2012年 目的:总结不同部位异位妊娠临床特点,减少妊娠破裂出血及误诊率,提高诊疗水平。方法:回顾性分析临床1301例异位妊娠诊治资料。结果:误诊30例(2.31%);输卵管妊娠1252例(96.2%),特殊部位异位妊娠49例;治疗后死亡1例,其余患者均治愈出院,随诊hCG渐降至正常。结论:对异位妊娠患者应进行详细全面的检查,明确部位,综合年龄、生育要求、hCG值等因素选择最佳治疗方案。 石恒 陈圣莲 刘金艳 周兰云关键词:异位妊娠 特殊部位异位妊娠 手术治疗 保守治疗 围产期紧急子宫切除15例临床分析 被引量:1 2014年 目的:探讨围产期紧急子宫切除术的原因及临床特点。方法:回顾分析2011年6月-2014年6月我院15例围产期紧急子宫切除患者资料。结果:15例围产期施行紧急子宫切除术中前置胎盘4例,胎盘早剥1例,胎盘植入1例,子宫收缩乏力6例,剖宫产术后子宫切口出血1例,羊水栓塞2例。伴有失血性休克9例,行次全子宫切除术4例,全子宫切除11例。12例转入重症监护病房(ICU)。15例均放置腹腔引流管,再次腹腔探查1例。14例治疗后恢复,1例因多脏器衰竭2个月后死亡。结论:紧急子宫切除是抢救产科危重患者重要措施和手段,正确把握手术时机,准确实施,加强术中、术后管理是抢救成功的关键。 刘利 陈圣莲 周兰云 沃玲关键词:围产期 子宫切除 预后 剖宫产术中子宫肌瘤挖除的可行性探讨 2018年 目的探讨剖宫产术中同时行子宫肌瘤挖除术的可行性,探讨其临床应用价值。方法采集2016年1月至2017年1月医院收治的剖宫产术中同时挖除肌瘤60例(研究组),选取同期单纯剖宫产而无肌瘤者60例做对比(对照组)。结果比较研究组的手术时间(60.8±6.6)min较对照组(32.7±5.8)min延长(P<0.05),术中及术后24 h出血量、(262.2±26.8)ml(116.2±39.6)ml、术后排气时间(34.4±8.6)min、术后血性恶露时间(3.3±0.6)d、住院时间(5.2±0.3)d、切口愈合时间(4.6±0.9)d与对照组的(259.3±32.8)ml、(109.5±35.9)ml、(32.6±7.8)min、(3.2±0.5)d、(4.5±0.8)d、(4.9±0.5)d对比差异无统计学意义。结论剖宫产术中同时行子宫肌瘤挖除是一种安全可行的,只是需操作仔细,具体情况具体对待,一般先行剖宫产再挖除肌瘤,且根据肌瘤的部位不同施行不同方案,以免患者承受二次手术,值得推广。 周兰云关键词:子宫肌瘤 剖宫产 妊娠 改良阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术在治疗盆底器官脱垂中的应用价值 被引量:9 2017年 目的探讨传统阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术经改良后在治疗盆底器官脱垂(POP)中的临床价值。方法回顾性分析2012年1月~2016年12月我院因POP行改良阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术56例患者的临床资料,比较手术前后POP定量分期(POP-Q)各指示点位置,评价客观治愈率,通过术后随访问卷调查,评价主观治愈率,并对手术创伤、并发症等进行分析。结果 56例POP皆顺利完成手术治疗,无重大并发症发生,50例术前术后POP-Q各指示点Aa、Ba、Ap、Bp、C、gh、pb比较差异均有统计学意义(P<0.05),客观治愈率88.0%(44/50),主观治愈率94.6%(53/56),性生活满意度96.1%(49/51),排尿情况得到不同程度改善。结论改良阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术在治疗POP中最符合微创观念,手术治愈率高,患者满意度高,并发症少,有很高的临床应用价值。 石进 周兰云 孙贝加关键词:盆底器官脱垂 经阴道子宫切除术 尿失禁 阴道壁膨出 开腹与腹腔镜下子宫肌瘤挖除的临床治疗效果评估分析 2018年 目的评估开腹与腹腔镜下子宫肌瘤挖除术的治疗效果。方法选取本院2014年1月~2016年12月收治的子宫肌瘤病例150例,随机分为二组,每组75例,开腹组应用直接经腹挖除瘤体,腹腔镜组采用腹腔镜下子宫肌瘤挖除术。统计学对比二组的手术时间、术中出血量、挖除肌瘤数目、术后排气时间、住院时间、及镇痛药物使用率。结果二组手术时间无明显差异,腹腔镜组的排气时间、术后下床活动时间和住院时间明显短于开腹组,腹腔镜不使用术后镇痛药物,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤挖除术对比开腹挖肌瘤有优势,可以应用推广。 周兰云 石进关键词:腹腔镜 子宫肌瘤 子宫肌瘤挖除 巨大子宫宫颈肌瘤三例报道 2016年 宫颈肌瘤是子宫肌瘤的一种特殊类型,一般来源于血管壁组织或宫颈间质组织,临床不多见,其中宫颈巨大肌瘤(10cm)更是少见,宫颈肌瘤一般缺少自觉症状,本文三例均偶然发现,均达儿头大小,嵌于盆腔内,因宫颈变大变长变宽使其与周围器官的正常解剖关系改变,增加了手术难度,现报道如下。 周兰云 石进关键词:巨大子宫 宫颈肌瘤