- 77例早产胎膜早破临床分析被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨早产胎膜早破临床处理及妊娠结局。方法:回顾分析77例因胎膜早破早产病例,将所有病例以不同孕周分成A组(孕28～34+6周)、B组(孕35～36+6周)两组进行分析,比较其母儿结局。结果:①A组与B组比较,A组新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫的发生率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),新生儿死亡、新生儿颅内出血、新生儿感染两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②两组比较对于母体产后出血、胎盘粘连、产褥感染发生率及手术产率等差异无统计学意义(P>0.05)。③A组病例中完成促胎肺成熟治疗(应用地塞米松≥48 h)与未完成促胎肺成熟治疗病例比较,完成组新生儿病率明显低于未完成组,差异有统计学意义(P<0.05)。④孕周满32周,延长孕周不超过7 d,母儿结局满意。结论:孕周<35周的早产胎膜早破,早产围产儿病率明显增高,适当延长孕周,完成促胎肺成熟治疗,预防性应用抗生素,适时终止妊娠可明显改善母儿预后。
- 石进
- 关键词：早产胎膜早破孕周
- 凶险性前置胎盘妊娠20例临床分析被引量：9
- 2015年
- 目的 探讨凶险性前置胎盘对妊娠结局的影响。方法 对2013年3月~2015年7月因凶险性前置胎盘在我院分娩的20份病例进行回顾性分析,了解凶险性前置胎盘对妊娠结局的影响。结果 20例中剖宫产终止妊娠者20例,其中发生产前出血10例,产后出血11例,术中行按摩子宫、卡前列甲酯栓口含、胎盘剥离出血面“8”字缝扎、宫腔纱布填塞、双侧子宫动脉结扎及B-lynch缝合等处理后子宫出血减少6例,5例前壁凶险性中央性前置胎盘因合并胎盘植入大出血行子宫切除,9例终止妊娠、孕周〈37周,12例新生儿转儿科诊治。结论 凶险性前置胎盘产前、产后出血率高、围生儿早产率高,前壁凶险型中央性前置胎盘易出现胎盘植入,子宫切除率高,需严格把握剖宫产指征,降低剖宫产率,以减少凶险性前置胎盘的发生。
- 刘金艳王艳丽石进唐俊
- 关键词：胎盘植入瘢痕子宫产后出血
- 130例异位妊娠临床诊治体会
- 2011年
- 目的:总结在临床工作中对异位妊娠疾病诊断及救治体会。方法:回顾性分析本院近两年间收治的130例异位妊娠患者资料。结果:采取临床检查+血清β-HCG动态测定结合孕酮水平+阴道超声检查,使异位妊娠早期诊断准确率达80%,术前诊断率达95%;根据具体情况分别采取期待治疗、甲氨蝶呤(MTX)单剂量保守治疗及手术治疗(包括腹腔镜及开腹手术),效果满意,皆未出现严重并发症,亦无一例死亡。结论:早期诊断,积极妥善处理是减少异位妊娠严重并发症和降低其死亡率的关键,异位妊娠目前仍然是威胁生命甚至有时致命的疾病,值得关注。
- 石进
- 关键词：异位妊娠血清Β-HCG腹腔镜
- 胎盘早剥36例高危因素及妊娠结局临床分析被引量：18
- 2015年
- 目的探讨胎盘早剥的高危因素及对妊娠结局的影响和诊治方法。方法对2011年6月-2015年7月因胎盘早剥在我院分娩36份病例进行回顾性分析,了解胎盘早剥的发病原因和对母婴结局的影响。结果经阴道分娩1例,剖宫产终止妊娠者35例,36例胎盘早剥中合并妊娠期高血压疾病者20例（55.56%）,为第一诱因;其中发生产前出血29例,腹痛30例,血性羊水14例,产后出血者7例,其中子宫卒中4例;新生儿窒息16例（44.44%）,早产29例（80.56%）,死胎9例（25.00%）,尤以Ⅲ度为甚,死胎达46.67%,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。胎盘早剥围生儿结局差,早产率、窒息率高,而Ⅲ胎盘早剥死胎率和产后出血率明显较Ⅰ度、Ⅱ度高,尤其发生子宫卒中者更甚。结论对妊娠期高血压疾病需做好产前检查,尽早治疗,减少胎盘早剥的发生。提高胎盘早剥的诊断准确率,早发现,早治疗,适时终止妊娠,选择合适的终止妊娠方式,避免耽误治疗时机,导致母婴不良结局。
- 刘金艳王艳丽石进唐俊
- 关键词：胎盘早剥高危因素子宫卒中漏诊误诊
- 改良阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术在治疗盆底器官脱垂中的应用价值被引量：9
- 2017年
- 目的探讨传统阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术经改良后在治疗盆底器官脱垂(POP)中的临床价值。方法回顾性分析2012年1月~2016年12月我院因POP行改良阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术56例患者的临床资料,比较手术前后POP定量分期(POP-Q)各指示点位置,评价客观治愈率,通过术后随访问卷调查,评价主观治愈率,并对手术创伤、并发症等进行分析。结果 56例POP皆顺利完成手术治疗,无重大并发症发生,50例术前术后POP-Q各指示点Aa、Ba、Ap、Bp、C、gh、pb比较差异均有统计学意义(P<0.05),客观治愈率88.0%(44/50),主观治愈率94.6%(53/56),性生活满意度96.1%(49/51),排尿情况得到不同程度改善。结论改良阴式子宫切除联合阴道前后壁修补术在治疗POP中最符合微创观念,手术治愈率高,患者满意度高,并发症少,有很高的临床应用价值。
- 石进周兰云孙贝加
- 关键词：盆底器官脱垂经阴道子宫切除术尿失禁阴道壁膨出
- 开腹与腹腔镜下子宫肌瘤挖除的临床治疗效果评估分析
- 2018年
- 目的评估开腹与腹腔镜下子宫肌瘤挖除术的治疗效果。方法选取本院2014年1月~2016年12月收治的子宫肌瘤病例150例,随机分为二组,每组75例,开腹组应用直接经腹挖除瘤体,腹腔镜组采用腹腔镜下子宫肌瘤挖除术。统计学对比二组的手术时间、术中出血量、挖除肌瘤数目、术后排气时间、住院时间、及镇痛药物使用率。结果二组手术时间无明显差异,腹腔镜组的排气时间、术后下床活动时间和住院时间明显短于开腹组,腹腔镜不使用术后镇痛药物,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤挖除术对比开腹挖肌瘤有优势,可以应用推广。
- 周兰云石进
- 关键词：腹腔镜子宫肌瘤子宫肌瘤挖除
- 低分子肝素钙联合小计量阿司匹林在早发型重度子痫前期患者中的临床效果分析
- 2021年
- 探究低分子肝素钙联合小计量阿司匹林在早发型重度子痫前期患者中的临床效果。方法:选取 2019 年 3 月~2021年 4 月规划为总研究时段,并就该时段中抽取于我院行早发型重度子痫前期治疗的 72 例患者设置为研究对象。基于抽签(随机)规则,均分为对照组和观察组,每组 36 例。对照组予常规治疗,观察组则予以低分子肝素联合小剂量阿司匹林治疗。比对两组对象治疗前后血压情况以及凝血功能状况。结果:经治疗,观察组收缩压(122.23±7.53)及舒张压(83.32±7.21)均显著低于对照组(134.23±7.78;92.23±7.64),2 项比对结果差异显著(t/P 值:6.650/<0.001;5.089/<0.001);且该组 4 项凝血功能指标(3.22±0.36;36.24±1.54;13.98±1.21;252.12±8.42)均明显优于对照组(4.36±0.34;34.34±1.93;12.04±1.03;260.21±8.56),4 项比对结果差异显著(t/P 值:13.813/<0.001;-4.617/<0.001;-7.325/<0.001;4.043/<0.001)。结论:在治疗早发型重度子痫前期患者时采用低分子肝素联合小剂量阿司匹林的效果显著,能有效平衡患者的血压水平,促进凝血功能恢复,值得进一步应用和推广。
- 石进
- 关键词：子痫前期低分子肝素阿司匹林凝血功能
- 巨大子宫宫颈肌瘤三例报道
- 2016年
- 宫颈肌瘤是子宫肌瘤的一种特殊类型,一般来源于血管壁组织或宫颈间质组织,临床不多见,其中宫颈巨大肌瘤(10cm)更是少见,宫颈肌瘤一般缺少自觉症状,本文三例均偶然发现,均达儿头大小,嵌于盆腔内,因宫颈变大变长变宽使其与周围器官的正常解剖关系改变,增加了手术难度,现报道如下。
- 周兰云石进
- 关键词：巨大子宫宫颈肌瘤
