张文夏
- 作品数：46 被引量：271H指数：9
- 供职机构：深圳市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目吴阶平医学基金上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 尿液肿瘤生物学标记物(Lewis A、Lewis X、UBC)对膀胱移行细胞癌的诊断价值
- 张文夏
- 关键词：移行细胞癌肿瘤标记物
- 深圳地区当地与外来人员乳腺癌BRCA2基因突变的比较被引量：1
- 2012年
- 目的探讨深圳地区当地与外来人员乳腺癌易感基因2(BRCA2)基因突变的发生率及突变位点的差异。方法选择乳腺癌患者202例,其中深圳地区当地人员(研究组)64例,深圳地区外来人员(对照组)138例。采用PCR/DNA测序法检测2组BRCA2基因突变发生率及突变位点,同时比较2组病理组织分类。结果研究组存在BRCA2基因突变的有15例(23.4%),对照组存在BRCA2基因突变的有34例(24.6%),2组BRCA2基因突变发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组均检测到同一种BRCA2基因突变(EXON11f第910碱基T被C取代)。研究组7例(46.6%)乳腺癌BRCA2基因突变主要病理类型为导管原位癌,对照组8例(44.2%)乳腺癌BRCA2基因突变主要病理类型为浸润性导管癌。结论深圳地区当地与外来人员乳腺癌BRCA2基因突变发生率及突变位点相似,但病理组织类型存在差异。
- 张文夏王恩礼谢建生钟春嫦周颉李欢陈少君
- 关键词：乳腺癌基因突变病理类型
- 乳腺癌保乳治疗美学效果的相关因素分析被引量：5
- 2013年
- 目的探讨乳腺癌保乳治疗对美学效果的影响因素。方法接受保乳治疗的女性乳腺癌患者230例,放疗后6个月以乳头横向移位距离、乳头纵向移位距离、乳房凹陷程度、乳房质地与弹性及皮肤色泽等为指标,评价美学效果。结果 230例患者均行单侧手术,美学效果评价良好率为69.56%(160/230),一般26.96%(62/230),差3.48%(8/230)。采用双切口、保留皮肤和肿瘤局部扩大切除的手术技巧以及适形放疗,可提高保乳术后美学效果(P<0.05),而肿瘤分期越早,其术后美学效果越好(P<0.01)。术后放疗开始时间对保乳治疗后美学效果良好率影响不明显(P>0.05)。结论早期乳腺癌保乳治疗中,采用双切口、保留皮肤和局部扩大切除以及适形放疗,有助于改善美学效果。
- 丘禹洪周颉王恩礼罗建国郑爱秋张文夏
- 关键词：乳腺肿瘤保乳治疗美学效果
- 变性高效液相色谱分析技术对乳腺癌易感基因突变位点检测的敏感性和特异性被引量：1
- 2012年
- 目的探讨变性高效液相色谱分析技术对乳腺癌易感基因突变位点检测的敏感性和特异性。方法收集202例诊断为原发性乳腺癌女性患者,同时采用PCR/DNA测序法和变性高效液相色谱分析技术检测对所有患者进行BRCA1基因突变的筛查,以PCR/DNA测序法作为金标准,评估变性高效液相色谱分析技术的敏感性和特异性。结果本研究202例乳腺癌标本中,PCR/DNA测序法发现BRCA1基因突变例数为76例,变性高效液相色谱分析技术结果也为阳性例数为73例,敏感性为96.1%;PCR/DNA检测结果为阴性的总共126例标本,采用变性高效液相色谱分析技术,结果也为阴性的总标本例数为120例,特异性为95.2%。两种检测方法敏感性(100%vs 96.1%,P=0.265)和特异性(100%vs 95.2%,P=0.226)无统计学差别。结论与传统检测方法相比采用变性高效液相色谱分析技术检测乳腺癌易感基因BRCA1具有较高的敏感性和特异性,值得推广。
- 张文夏王恩礼谢建生钟春嫦周颉李欢陈少君
- 关键词：敏感性乳腺癌易感基因
- CD15在膀胱癌尿脱落细胞学检测中的应用价值
- 2003年
- 目的 探讨CD15在膀胱癌尿脱落细胞学诊断中的应用价值。方法 采用EnVision免疫细胞学染色方法 ,检测 5 2例膀胱尿路上皮癌和 16例非肿瘤病人尿脱落细胞标本中CD15的表达情况 ,并与细胞病理学检测相比较。结果 以 5 %尿脱落上皮细胞CD15染色阳性为膀胱癌诊断阈值 ,其敏感性和特异性分别为 84 .6 %和 87.5 % ,敏感性显著高于细胞学检查。结论尿脱落细胞CD15免疫染色 ,有助于膀胱尿路上皮癌的诊断。
- 桂律张文夏罗金芳王丽李如昌
- 关键词：CD15膀胱癌免疫细胞学
- 早期乳腺癌保乳手术个体化治疗近期疗效评价被引量：19
- 2008年
- 目的：探讨早期乳腺癌保乳手术治疗的适应症和方法及评价个体化治疗近期疗效。方法：2005年5月～2007年3月我院21例早期乳腺癌保乳手术病例，采用肿块局部扩大切除或象限切除加腋淋巴结清扫治疗临床单发的、肿瘤直径〈3．0cm、无腋窝淋巴结转移的女性乳腺癌患者，手术切缘距瘤缘1．5～2．0cm，术后辅助放疗、化疗及内分泌治疗。结果：所有保乳手术病例均实矗氲综合治疗，无局部复发和远处转移。结论：早期乳腺癌患者接受保乳手术个体化治疗可以取得满意的临床和美容效果，建议早期乳腺癌首选此手术治疗方法。
- 郑爱秋傅建民王恩礼罗建国张文夏
- 关键词：乳腺肿瘤手术个体化
- 超声引导下亚甲蓝定位切除乳腺微小病灶被引量：4
- 2007年
- 目的探讨超声引导下亚甲蓝注射对不可扪及的乳腺微小病灶定位活检的应用价值。方法在高频超声引导下,对153例、203枚乳腺微小病灶进行病灶表面亚甲蓝注射定位后进行手术切除活检。结果203枚病灶均获得精确切除,活检准确性100%,其中恶性肿瘤13例,占8.5%;重度不典型增生3例,占1.96%。其余病例均为良性病变。结论超声引导下亚甲蓝定位,可以有效提高体表不能扪及的乳腺微小病灶活检准确性,具有较高的应用价值。
- 张文夏傅建民王恩礼罗建国梁娜钟春嫦
- 关键词：乳腺活检超声亚甲蓝
- X线立体定位真空辅助活检术在乳腺导管不典型增生诊断中的作用被引量：1
- 2015年
- 目的探讨乳腺X线立体定位真空辅助活检术(SVAB)在乳腺导管上皮不典型增生(ADH)诊断中的应用价值。方法 278例临床不可触及且超声检查阴性的乳腺微小钙化行SVAB。结果 SVAB活检成功率为99.3%(276/278),276例乳腺微小钙化中,乳腺ADH共27例,占活检总数的9.8%(27/276),其中轻度ADH 18例、中度ADH 4例、重度ADH 5例。未发现组织学低估。结论 SVAB诊断ADH未见组织学低估,且不需要全部进一步手术切检,有较高的临床应用价值。
- 石剑魏建南张文夏李欢林小颜
- 麦默通乳腺微创活检术切口的选择被引量：5
- 2007年
- 对比426例乳腺病灶选择不同切口的应用效果,针对乳腺不同位置的病灶及根据病灶性质的不同,分别采用腋下皮纹线、腋中线、乳晕及病灶附近切口。结果:绝大部分的切口选择在腋中线切口,其余可根据具体病灶的位置选择腋下皮纹线、乳晕及病灶附近的切口。初步研究结果提示,良性病灶的活检、切除手术可采用腋下皮纹线、腋中线及乳晕切口,以应用腋中线切口为主;恶性可能病灶建议采用就近切口。
- 王恩礼张文夏钟春嫦罗建国郑爱秋
- 关键词：乳腺肿瘤病理学活组织检查预后
- X线立体定位真空辅助活检对临床不可触及且超声检查阴性的钼靶乳腺微小钙化的应用价值被引量：16
- 2015年
- 目的探讨乳腺X线立体定位真空辅助活检（stereotactic vaccum-assisted breast biopsy,SVAB）对临床不可触及且超声检查阴性的钼靶乳腺微小钙化的应用价值。方法 2011年1月～2013年12月,对278例临床不可触及且超声检查阴性的钼靶乳腺微小钙化行SVAB,BI-RADSⅣ级261例,Ⅴ级17例。病理诊断为乳腺癌进一步手术治疗;轻、中度乳腺导管上皮不典型增生（atypical ductal hyperplasia,ADH）病例采取影像学随访1年以上,重度ADH则进一步手术活检;除ADH外的良性病变结束治疗。结果 SVAB活检成功率为99.3%（276/278）。病理诊断乳腺癌27例（9.7%）,包括导管内癌22例,导管内癌微浸润3例,浸润性导管癌2例,22例导管内癌组织学低估率为18.2%（4/22）;乳腺ADH 27例（9.7%）,其中轻度ADH 18例,中度ADH 4例,重度ADH 5例,未发现组织学低估;除ADH外的良性病变224例（80.6%）,包括纤维囊性乳腺病129例,硬化性腺病85例,乳头状瘤10例。BI-RADSⅣ级恶性率5.0%（13/261）,Ⅴ级恶性率82.4%（14/17）。结论临床不可触及且超声检查阴性的钼靶下乳腺微小钙化行SVAB可明确诊断乳腺癌和ADH,对ADH未见组织学低估,且不需要全部进一步手术切检,有较高的临床应用价值。
- 石剑魏建南张文夏李欢林小颜
