张翾
- 作品数：40 被引量：103H指数：6
- 供职机构：重庆医科大学附属永川医院更多>>
- 发文基金：重庆市卫生局科研项目重庆市卫生局医学科研项目更多>>
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- 静脉尿路造影前肠道准备的必要性研究被引量：2
- 2016年
- 目的探讨静脉尿路造影前肠道准备的必要性。方法重庆医科大学附属永川医院自2013年1月至2013年12月入选了120例大便习惯正常的患者和40例慢性便秘的患者,分别随机分成两组:肠道准备组(A组)检测前接受聚乙二醇肠道准备及禁食、禁饮,正常饮食组(B组)检查前正常饮食且不接受肠道准备,比较两组造影片的图片质量。结果大便习惯正常组患者中A、B组的造影片质量评分分别为(12.4±2.1)和(12.0±1.9),差异无统计学意义(P>0.05),慢性便秘患者A、B组造影片质量评分分别为(11.7±3.7)和(8.3±2.1),差异有统计学意义(P<0.05)。结论大便习惯正常患者术前肠道准备在静脉尿路造影中是不必要的,但肠道准备可以明显提高慢性便秘患者造影片的图片质量。
- 张家模张翾刘丹刘家骥赵德建赵涛罗华铭
- 关键词：静脉尿路造影肠道准备便秘
- 经输尿管镜碎石术后留置输尿管支架的必要性研究被引量：4
- 2014年
- 目的探讨经输尿管镜碎石术治疗输尿管中、下段结石术后留置输尿管支架的必要性。方法将112例输尿管中、下段结石患者分为两组,A组(未留置支架)56例,B组(留置支架)56例,比较两组患者间手术时间、结石清除率、支架相关疼痛评分(VAS)、尿路症状评分(USSQ)、肉眼血尿发生率、泌尿系感染率及输尿管狭窄发生率。结果两组患者手术时间、结石清除率、泌尿系感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组患者术后VAS评分、USSQ、肉眼血尿发生率均明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),两组均未出现输尿管狭窄。结论经输尿管镜碎石术治疗单纯输尿管中、下段结石不必留置输尿管支架。
- 张家模张翾刘家骥赵德建赵涛高学林
- 关键词：输尿管镜输尿管结石
- 基于临床路径的五段教学方法在泌尿科临床教学中的应用被引量：5
- 2016年
- 目的评价基于临床路径的五段教学方法在泌尿科临床教学中的应用效果。方法选取72名泌尿科实习生作为研究对象,实验组36人采用基于临床路径的五段教学方法,对照组36人采用传统教学方法,比较两组对教学方法的满意度以及病历书写和病例分析、理论考试、技能考试成绩。结果实验组对教学方法的满意度高于对照组,病历书写和病例分析、理论考试、技能考试成绩均优于对照组,差异有显著性。结论基于临床路径的五段教学方法可有效激发学生对泌尿外科知识的学习兴趣,有利于增强临床思维和工作能力。
- 张家模张翾罗华铭赵涛陈江川
- 关键词：临床教学泌尿科
- 白细胞介素2锚定的exosomes的制备及其对膀胱癌细胞的诱导杀伤效应被引量：6
- 2011年
- 目的制备白细胞介素2（IL-2）锚定的肿瘤细胞来源的exosomes疫苗，探讨其体外诱导细胞毒性T淋巴细胞（CTL）的抗肿瘤效应。方法构建含糖基化磷脂酰肌醇（GPI）信号肽序列与人IL-2的融合基因的pEGFP-N1-IL2gpi质粒，建立稳定表达GPI-IL-2的T24细胞系（T24／GPI-IL-2）。采用超速和蔗糖梯度密度离心法提取Ex／GPI—IL-2（即T24／GPI-IL-2细胞培养液中提取的exosomes），并对其进行形态学观察和分子标志检测。通过混合淋巴细胞实验和细胞毒实验，观察Ex／GPI-IL-2对T细胞的增殖和诱导杀伤效应。结果成功构建重组质粒pEGFP-N1-IL2gpi，建立了稳定表达GPI．IL-2蛋白的细胞系。Ex／GPI-IL-2为直径约30—90nm的类圆碟形小囊泡，表达细胞间黏附分子1（ICAM-1）、热休克蛋白70（HSP70）、MAGE-1和GPI-IL-2等免疫相关蛋白。Ex／GPI-IL-2经过树突状细胞负载后，能更有效地诱导T细胞的增殖和细胞毒效应（P〈0．05）。结论通过基因转染技术，可以将IL-2锚定到肿瘤细胞来源的exosomes上，获得的Ex／GPI—IL-2能够诱导CTL对肿瘤细胞产生更强的诱导杀伤效应，为以exosomes为基础的肿瘤免疫治疗提供了新的途径。
- 张家模吴小候张翾张尧罗春丽
- 关键词：膀胱肿瘤EXOSOMES白细胞介素2糖基化磷脂酰肌醇
- 钬激光顺行及逆行途径腔内切开治疗肾盂输尿管连接处狭窄的疗效比较被引量：2
- 2019年
- 目的比较经尿道逆行和经皮肾穿刺顺行两种途径下采用钬激光腔内切开治疗肾盂输尿管连接处狭窄(UPJO)的疗效。方法回顾性分析我院2013年2月至2017年9月收治的41例UPJO患者的临床资料,根据手术方式的不同,将其分为逆行组(17例)和顺行组(24例)。比较2组患者的手术成功率、手术时间、术中出血量、术后带管时间、术后住院时间及术后3个月肾积水最大深度改善值等指标。结果逆行组手术成功率低于顺行组,差异有统计学意义(P<0.05)。但逆行组在手术时间、术中出血量、术后带管时间及术后住院时间方面更有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者肾积水最大深度改善值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论钬激光腔内切开是治疗UPJO安全、有效的手段,可根据患者病情特点灵活采用逆行或者顺行途径。
- 赵涛刘家骥熊永江张翾赵德健
- 关键词：肾盂输尿管连接处狭窄钬激光
- 一次性硬膜外腔注射吗啡治疗前列腺术后疼痛
- 2001年
- 目的：观察一次性硬膜外腔注射吗啡治疗前列腺摘除术后疼痛的效果。方法：选择50 例前列腺增生症（BPH）患者，随机分为两组，均于持续硬膜外麻醉下行耻骨上经膀胱前列 腺摘除术。实验组于术毕拔出硬膜外管前一次性注入吗啡，对照组于术后出现疼痛时肌肉注 射哌替啶。结果：在VAPS测痛评分、膀胱痉挛次数、膀胱停止冲洗时间、术后平均住院天 数 等方面实验组均优于对照组。结论：吗啡一次性经硬膜外腔注入具有镇痛效果好而持久 、患 者康复快等优点，可用于前列腺术后镇痛。
- 张翾李明
- 关键词：吗啡手术后镇痛硬膜外腔注射前列腺摘除术
- 培养性讲课解读诊疗指南在泌尿外科住院医师规范化培训中的应用
- 2023年
- 目的:探讨培养性讲课解读临床诊疗指南的教学方法在泌尿外科住院医师规范化培训中的应用价值。方法:纳入72名2019年1月至2021年1月在重庆医科大学附属永川医院泌尿外科轮转的住培生,随机分为两组,试验组(n=36)采取住培医师培养性讲课解读诊疗指南,对照组(n=36)采取主治医师结合外科学讲解,培训时间均为3个月。培训结束后分别对两组住培医师进行理论知识、病例分析、病历书写和临床技能操作考核,同时采用问卷调查表调查两组学生的学习态度和学习满意度。结果:试验组的住培学生理论考试成绩、病历书写和病例分析成绩均高于对照组,试验组学生积极性和教学满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将培养性讲课解读泌尿外科诊疗指南的教学方法可以显著提高教学效果,可以明显提升学生学习兴趣和提高满意度。
- 张家模张翾罗华铭陈江川李德霞
- 关键词：诊疗指南泌尿外科住院医师
- 侧入路经腹腔途径腹腔镜上尿路肿瘤手术气腹建立第一套管置入的改良应用研究
- 2023年
- 目的探讨侧入路经腹腔途径腹腔镜上尿路肿瘤手术气腹建立第一套管置入2种方法的临床效果。方法回顾性分析2019年1月—2021年12月在重庆医科大学附属永川医院行侧入路经腹腔途径腹腔镜上尿路肿瘤手术患者的病例资料。共纳入患者113例,其中Veress气腹针组51例,改良Hasson组62例。比较2组患者的手术安全指标、是否离断肌肉、疼痛评分及并发症等。结果2组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。改良Hasson组与Veress气腹针组第一套管建立时间、出血量、CO_(2)泄露、血管损伤、皮下气肿及下肢静脉血栓形成等方面差异无统计学意义(P>0.05)。改良Hasson组在是否离断肌肉、术后VAS疼痛评分及术后住院时间方面具有显著优势,差异有统计学意义(P<0.001、P=0.03、P=0.01)。结论改良Hasson技术在侧入路腹腔镜上尿路肿瘤手术建立气腹第一套管中是一种安全、有效、微创的方式,其并发症少、创伤小、术后快速康复为重要优势。对于标本较大的患者尤其适宜。
- 熊永江刘家骥赵涛张翾李昌龙邓雄
- 关键词：上尿路肿瘤腹腔镜手术侧入路
- 一种新型导管在减轻男性膀胱尿道镜检查时疼痛中的应用
- 2018年
- 目的:研究一种新型导管在男性膀胱尿道镜检查时尿道表面麻醉中的有效性和安全性。方法:将220例男性患者随机分成试验组和对照组。试验组患者经该新型导管将1%利多卡因溶液注入后尿道,对照组患者经尿道口注入利多卡因凝胶。采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者在经尿道给药/插管时(T1)、膀胱尿道镜置入时(T2)、膀胱尿道镜检查开始时(T3)、膀胱尿道镜检查持续3min时(T4)和操作结束后首次排尿时(T5)的疼痛程度,以及检查过程中的最大疼痛程度。监测记录两组患者检查前后及检查过程中血压、心率的波动变化。计算两组患者所需的麻醉费用。结果:试验组除在T1时VAS评分稍高于对照组外(P>0.05),在T2、T3和T4时点的VAS评分均低于对照组(P<0.05);两组患者检查前后血压变化率差异无统计学意义(P>0.05);试验组心率变化率低于对照组,差异有统计学意义[(18.3±1.9)%vs.(24.6±3.0)%,P<0.05]。两组患者均无明显并发症发生。试验组平均每例患者麻醉费用低于对照组(10.5元vs.22.0元,P<0.05)。结论:这种新型导管应用于男性尿道表面麻醉时安全、有效,可明显降低膀胱尿道镜检查时的疼痛,且费用低廉,操作简便,值得在广大基层医疗单位推广应用。
- 赵涛刘家骥熊永江张翾
- 关键词：膀胱尿道镜检查导管
- 原发性巨大输尿管息肉突入膀胱腔1例
- 2004年
- 张翾
- 关键词：膀胱镜检外科手术
