张鹤
- 作品数：16 被引量：100H指数：5
- 供职机构：河南中医药大学更多>>
- 发文基金：中国博士后科学基金河南省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 综合康复训练治疗唐氏综合征临床疗效观察被引量：2
- 2018年
- 目的:观察综合康复训练治疗唐氏综合征的临床疗效。方法:选取河南中医药大学第一附属医院儿童福利院康复门诊部2015年8月至2016年7月治疗的唐氏综合征患儿32例,所有患儿均给予综合康复训练治疗,综合康复训练方法包括运动疗法、推拿按摩、作业疗法、头皮针、理疗等,治疗周期为1年,治疗前后均采用粗大运动功能评定量表(gross motorfunctional measure,GMFM)、Peabody精细运动发育评估量表(fine motor functionin Peabody Developmental Motor Scale,PDMS-FM)、格塞尔发育诊断量表(gesell developmental diagnostic scale,GDDS)分别进行粗大运动功能、精细运动功能及智力评估。结果:治疗后,患儿GMFM总百分率、PDMS-FM评分及智力发育商数均明显优于治疗前(P <0. 05),差异有统计学意义。结论:综合康复训练可明显改善唐氏综合征患儿的粗大运动功能、精细运动功能及智力水平。
- 张鹤叶玉香党伟利李伟刘姝杨巧菊
- 关键词：唐氏综合征综合康复训练粗大运动功能
- 基于PI3K/Akt信号通路分析针刺对脑瘫患儿认知功能的影响
- 2024年
- 目的 探讨基于PI3K/Akt信号通路分析针刺对脑瘫患儿认知功能的影响。方法 选择2021年1月—2023年6月河南中医药大学第一附属医院收治的脑瘫患儿67例,随机分为观察组35例、对照组32例。对照组给予常规康复训练,观察组联合针刺治疗。比较两组患儿临床疗效、粗大运动功能(GMFM)评分、peabody精细运动发育量表(PDMS-FM)评分、脑血流动力学指标以及外周血单个核细胞PI3K/Akt通路变化情况。结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患儿GMFM评分、PDMS-FM评分、WPPSI评分以及脑血流动力学平均血流速度较治疗前显著升高(P<0.05),治疗后观察组患儿各指标显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患儿外周血单个核细胞PI3K表达较治疗前显著升高(P<0.05),Akt较治疗前显著降低(P<0.05),治疗后观察组患儿外周血单个核细胞PI3K表达显著高于对照组(P<0.05),Akt表达显著低于对照组(P<0.05)。结论 针刺可有效改善脑瘫患儿粗大运动以及精细运动功能,同时改善患儿认知功能,其作用机制可能与激活PI3K/Akt通路而发挥相应的神经保护作用有关,值得临床推广。
- 付江平井小进张鹤张争艳
- 关键词：PI3K/AKT通路针刺脑瘫
- 术前大承气汤加味直肠滴入对胃癌患者术后胃肠功能及炎性反应状态的影响被引量：5
- 2020年
- 目的:通过大承气汤加味术前直肠滴入灌肠给药,探讨其对胃癌患者术后胃肠功能、炎性反应状态的影响。方法:选择该院2017年10月—2019年12月胃癌手术患者90例作为研究对象,随机分为中药治疗组(大承气汤加味直肠给药组)46例,对照组(温生理盐水对照组)44例。术后分别给予术后常规处理,均采用特制深褐色灌肠器,中药治疗组200mL术前连续3d直肠滴入灌肠,对照组200mL术前连续3d直肠滴入灌肠。分别记录两组术后首次肛门排气时间、首次排便时间、腹胀缓解时间、术后(24h、48h、72h)疼痛评分;检测血清炎性因子C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-a)。结果:中药治疗组患者术后肠鸣音恢复时间(32.14±12.33h)、首次肛门排气时间(40.22±13.41h)、腹胀缓解时间(36.14±11.25h)、首次排便时间(53.41±16.22h),对照组患者肠鸣音恢复时间(59.21±22.22h)、首次肛门排气时间(63.42±13.52h)、腹胀缓解时间(57.56±25.45h)、首次排便时间(76.56±18.13h),中药治疗组均明显短于对照组(P<0.05)。两组患者术后8、24、48h疼痛评分,中药治疗组均明显低于对照组(P<0.05)。中药治疗组灌肠患者术后炎性指标CRP、IL-6、TNF-a水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:胃癌患者术前应用大承气汤直肠给药灌肠能明显促进患者术后胃肠道功能的恢复,显著降低患者术后炎症因子的水平,极大的加速了患者术后康复进程,有着十分重要的临床实用价值。
- 李想张楠张静蕾黄晶晶张鹤陈丽嫣孙维义
- 关键词：胃癌术前大承气汤中药直肠滴入胃肠功能
- 水疗及熏蒸疗法对脑性瘫痪高危儿运动功能影响的研究被引量：5
- 2019年
- 目的研究水疗及熏蒸疗法对脑性瘫痪(简称脑瘫)高危儿运动功能的影响。方法选择2018年1月至2019年1月河南中医药大学第一附属医院儿科收治的脑瘫患儿80例为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予基本治疗(推拿、理疗)。观察组在基本治疗基础上加用水疗和熏蒸疗法,每日1次,每周6d,4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。采用粗大运动功能测试量表(GMFM)和改良Ashworth肌张力分级法进行评定,并观察其安全性。结果观察组GMFM总百分率高于对照组,肌张力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿在治疗过程中生命体征未出现异常情况,中药熏蒸时未发生过敏、烫伤等不良反应,水疗过程中未发生呛水等不良事件。结论水疗及熏蒸疗法可以促进脑瘫高危儿运动功能的改善。
- 张君王妍炜白青云张鹤李维佳申营胜
- 关键词：脑性瘫痪高危儿水疗中药熏蒸
- 分层管理模式对儿童康复病区物理治疗师职业倦怠的影响被引量：3
- 2021年
- 康复治疗师是儿童康复治疗工作的直接执行者,是康复效果的重要保障:物理治疗师在治疗师群体中占比高、地位关键,是康复机构的核心竞争力所在[1]。传统管理模式是我国脑瘫康复机构主要的管理形式,在此管理模式下,物理治疗师职业倦怠严重。
- 白青云张鹤党伟利孔亚敏马丙祥王宇
- 关键词：物理治疗师职业倦怠儿童康复康复机构康复治疗师
- 黄芪白术汤辨治小儿脾虚型便秘的临床疗效及其机制研究被引量：22
- 2019年
- 目的:分析黄芪白术汤辨治小儿脾虚型便秘临床疗效,及可能的疗效机制,为小儿脾虚型便秘治疗中医治疗方案选择提供参考。方法:选取2012年1月至2017年1月河南中医药大学第一附属医院收治的脾虚型便秘患儿150例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组75例。对2组患儿及家长进行健康宣教,日常饮食、生活习惯指导,协助家长建立患儿排便习惯,予以乳果糖口服液治疗。观察组患儿在此基础上,再予以黄芪白术汤加减辨治。2组患儿均连续治疗2周为1个疗程。收集2组患儿治疗过程药物不良反应/不良反应并比较,评估治疗前后临床症状积分(排便次数、排便时间、大便性状、排便难度)变化、检测水通道蛋白-8(AQP-8)、结肠传输试验评分(CTT)、血清淋巴细胞(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)变化并比较,完成治疗后,评估患者临床疗效并比较临床总有效率。结果:1)治疗2周后,2组患儿排便次数、排便时间、大便性状、排便难度积分均较治疗前明显降低,且观察组患儿均低于对照组患儿(P<0.05);2)2组患儿AQP-8、CTT分级评分均较治疗前下降,且观察组患儿低于对照组患儿(P<0.05);3)2组患儿淋巴细胞CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均较治疗前明显升高,且观察组高于对照组(P<0.05),CD8^+均较治疗前明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05);4)观察组患儿临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);5)2组患儿治疗过程中药物不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄芪白术汤加减辨治可有效改善脾虚型便秘患儿的免疫功能、AQP-8、CTT评分,改善临床便秘症状,促进临床疗效,且不增加药物不良反应,具有一定的临床价值。
- 党伟利冯刚李华伟叶玉香张鹤
- 关键词：免疫功能临床症状
- 辨证施护联合中医推拿在61例婴幼儿腹泻患儿中的应用被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨辨证施护联合中医推拿在婴幼儿腹泻中的应用价值。方法:选取2017年1月～2018年1月我院122例婴幼儿腹泻患儿,随机数字表法分为观察组与对照组,每组61例。常规西医治疗基础上,两组均行中医推拿治疗,期间对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上辨证施护。对比两组症状改善情况及临床疗效。结果:观察组治疗3 d后大便次数少于对照组,止泻时间、粪常规正常时间短于对照组(P <0. 05);观察组总有效率96. 72%(59/61)高于对照组86. 89%(53/61)(P <0. 05)。结论:辨证施护联合中医推拿可有效缓解婴幼儿腹泻症状,有利于提高临床疗效。
- 张鹤
- 关键词：婴幼儿腹泻辨证施护中医推拿症状改善
- 一次性小儿保留灌肠管
- 本实用新型涉及一种一次性小儿保留灌肠管，可有效解决使用效果差，操作复杂的问题。包括一根端部为钝形盲端的导管，在导管的近盲端的导管体上沿长向有两个相间开的第一侧孔、第二侧孔，导管的另一端有连为一体的衔接件，导管外表层上有刻...
- 张鹤
- 文献传递
- 中医护理路径单在儿科低年资护士工作中的应用被引量：9
- 2019年
- 目的探讨中医护理路径单在儿科低年资护士工作中的应用效果。方法2018年1—6月由护理部根据儿科中医护理特色制定中医护理路径单,并要求儿科低年资护士按中医护理路径单对患儿进行护理,比较实施前(2017年7—12月)及实施后(2018年1—6月)儿科低年资护士综合护理能力、中医操作不良事件发生率。结果实施后儿科低年资护士穴位按摩、针灸技能、湿敷操作、涂药操作、拔罐操作、熏洗操作、敷药操作、贴药操作等方面能力评分较实施前明显提高(P<0.05)。实施后儿科患儿穴位敷贴致皮肤过敏或破损、中药热敷致皮肤烫伤、拔罐起泡、艾灸致皮肤烫伤等不良事件发生率低于实施前(P<0.05)。结论应用中医护理路径单能有效提高儿科低年资护士中医综合护理技能,降低儿科中医操作不良事件发生。
- 张鹤李维佳白青云
- 关键词：儿科低年资护士
- 针刺俞募穴辅助治疗小儿脑瘫合并反复呼吸道感染临床研究被引量：11
- 2019年
- 目的:观察针刺俞募穴辅助治疗小儿脑瘫合并反复呼吸道感染的临床疗效。方法:选取本院收治的72例小儿脑瘫合并反复呼吸道感染患儿为研究对象,按入组先后顺序分成对照组和研究组,每组36例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上辅以针刺俞募穴治疗。治疗后对比2组疗效,观察2组免疫指标、炎症指标及生长发育指标的改善情况。结果:对照组显效率30.56%,总有效率72.23%;研究组显效率47.22%,总有效率94.44%。研究组总有效率及显效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组CD4^+、CD4^+/CD8^+及IgA、IgG、IgM水平均较治疗前升高(P <0.05),CD8^+水平均较治疗前下降(P <0.05);研究组CD4^+、CD4^+/CD8^+及IgA、IgG、IgM水平高于对照组(P <0.05),CD8^+水平低于对照组(P <0.05)。治疗后,2组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NE)、C-反应蛋白(CRP)水平均较治疗前下降(P <0.05),研究组WBC、NE、CRP水平均低于对照组(P <0.05)。治疗后,2组粗大运动功能评估量表(GMFM)、Gesell发育诊断量表(GDDS)评分及身高均较治疗前升高(P <0.05),体质量均较治疗前增加(P <0.05);研究组GMFM、GDDS评分及身高均高于对照组(P <0.05),体质量大于对照组(P <0.05)。结论:针刺俞募穴辅助治疗小儿脑瘫合并反复呼吸道感染,能提高患儿的免疫功能,控制炎症反应,提高治疗效果。
- 张鹤白青云党伟利王妍炜
- 关键词：脑瘫反复呼吸道感染小儿针刺俞募穴炎症因子
