彭敏飞
- 作品数：27 被引量：102H指数：6
- 供职机构：浙江省台州医院更多>>
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- 碳青酶烯类耐药肺炎克雷伯菌耐药基因检测及同源性分析被引量：4
- 2019年
- 目的探讨浙江省台州医院分离的碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumonia,CRKP)的耐药基因分型,并进行同源性分析。方法收集浙江省台州医院2017年1月—2017年11月临床分离非重复的41株CRKP,用VITEK-compact2全自动微生物分析仪进行鉴定及药敏试验,质谱仪VITEK MS和纸片扩散法(K-B法)分别对鉴定、药敏进行复核;采用表型筛选试验对试验菌进行产A、B类碳青霉烯酶筛选;PCR检测耐药基因型;目的产物经基因测序和BLAST网上比对确定其基因型;脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis,PFGE)分析41株菌株同源性。结果表型筛选试验提示41株CRKP均产碳青霉烯酶;检出bla KPC、bla IMP、bla NDM基因阳性率分别为95.12%(39/41),4.88%(2/41),2.44%(1/41),未检测到bla SIM、bla SPM、bla VIM、bla GIM基因;测序结果bla KPC、bla NDM、bla IMP基因型别为bla KPC-2、bla NDM-1、bla IMP-4;PFGE结果可分为A^N共14个谱型,以A型41.46%(17/41)、B型21.95%(9/41)、C型9.76%(4/41)为主,A型主要分布于神经外科,B型、C型主要分布于重症医学科。结论浙江省台州医院CRKP耐药基因型以bla KPC-2为主,且存在克隆株传播。医院感染控制部门及临床各科室应引起重视,采取有效措施,控制耐药株的传播。
- 彭敏飞余素飞厉世笑裘海平许春燕秦佳佳李婷婷
- 关键词：碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌耐药基因同源性分析
- 多药耐药铜绿假单胞菌Ⅲ型分泌系统相关毒力基因的检测被引量：1
- 2015年
- 目的研究多药耐药铜绿假单胞菌Ⅲ型分泌系统相关毒力基因exoS、exoU的携带与耐药性的关系,为合理用药提供依据。方法收集2013年4-12月临床分离的48株多药耐药铜绿假单胞菌,运用VITEK-2Compact分析仪对菌株进行鉴定及药敏试验;运用PCR法对毒力基因exoS、exoU进行检测,对携带exoS(+)/exoU(-)和exoS(-)/exoU(+)两组菌株的耐药率进行χ2检验。结果 48株铜绿假单胞菌呈现多药耐药,其中对头孢他啶、哌拉西林等耐药率较高,分别为79.2%、85.4%;PCR结果显示,携带毒力基因exoS有32株、exoU10株;在TTSS毒力基因型的分布中,以exoS(+)/exoU(-)为主,占66.7%,exoS(-)/exoU(+)占20.8%,exoS(-)/exoU(+)菌株对头孢吡肟、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药性均较exoS(+)/exoU(-)菌株高,耐药率差异有统计学意义(P<0.05)。结论多药耐药铜绿假单胞菌毒力基因以exoS为主,但携带毒素基因exoU的菌株所占比例较低,耐药率高。
- 厉世笑周鹏金芝艳彭敏飞余素飞
- 关键词：铜绿假单胞菌多药耐药毒力基因
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者下呼吸道感染的革兰阴性菌分布及耐药性分析被引量：19
- 2016年
- 目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重（ AECOPD ）下呼吸道感染的革兰阴性菌分布及对常用抗菌药物的耐药性。方法连续收集浙江省台州医院2013年1月至2014年12月收治的742例AECOPD 合并下呼吸道感染患者的痰液样本，用Vitek 2 Compact 系统联合纸片扩散法对菌株进行鉴定和药敏试验，用改良Hodge试验和乙二胺四乙酸（ EDTA ）协同试验筛选耐碳青霉烯类药物菌株。采用WHONET5．6和SPSS 20．0软件对相关数据进行统计分析。结果共分离出革兰阴性菌593株，其中非发酵菌367株（367／593，61．89％），肠杆菌科细菌220株（220／593，37．10％），其他革兰阴性菌6株（6／593，1．01％）。非发酵菌中，分离的主要菌株分别为鲍曼不动杆菌（186株）、铜绿假单胞菌（99株）、嗜麦芽窄食单胞菌（33株）和洋葱伯克霍尔德菌（22株），对氨苄西林、氨苄西林／舒巴坦、头孢唑林、头孢曲松、头孢替坦和呋喃妥因耐药率均较高，为67．20％～100．00％。另外，耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对其他β-内酰胺类、氟喹诺酮类、氨基糖苷类、复方磺胺甲噁唑和米诺环素等抗菌药物的耐药率显著高于非耐碳青霉烯类菌株，差异有统计学意义（ P＜0.05或＜0．01）；嗜麦芽窄食单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌仅对左氧氟沙星、复方磺胺甲噁唑和米诺环素等少数抗菌药物敏感。肠杆菌科细菌中，分离的主要菌株分别是肺炎克雷伯菌（89株）、大肠埃希菌（80株）和阴沟肠杆菌（25株），三种肠杆菌科细菌对氨苄西林几乎完全耐药，对哌拉西林／他唑巴坦、头孢哌酮／舒巴坦、阿米卡星和碳青霉烯类药物耐药率低，均＜15％，且产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对氨苄西林／舒巴坦、大部分头孢类药物（除头孢替坦和头孢哌酮／舒巴坦）、庆大霉素、妥
- 周炜王月平邵雪华齐激扬彭敏飞罗敏陈存国崔丹萍
- 关键词：革兰氏阴性菌碳青霉烯类超广谱Β-内酰胺酶
- 尿路感染病原菌的分布及耐药性分析
- 目的了解台州地区尿路感染病原菌的分布及耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法选择2010年1月-2011年12月从尿路感染患者的中段尿分离到1349株病原菌,采用法国生物梅里埃鉴定系统进行细菌鉴定和药物敏感试验。...
- 厉世笑余素飞彭敏飞
- 关键词：尿路感染病原菌耐药性
- 文献传递
- 不同年龄颅脑损伤患者肺部感染病原菌比较分析
- 目的:探讨神经外科不同年龄颅脑损伤患者肺部感染的病原菌分布及耐药性。方法:回顾性分析2015年1月—2015年12月人住神经外科的113例颅脑损伤肺部感染患者的临床资料,根据患者年龄分为18-59岁组和≥60岁组。对两组...
- 许春燕彭敏飞秦佳佳厉世笑余素飞
- 关键词：脑损伤肺部感染病原菌
- 文献传递
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期下呼吸道产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌感染的耐药性分析被引量：15
- 2016年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）下呼吸道产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌感染的耐药性，为临床合理选择抗菌药物提供参考依据。方法 收集本院住院治疗的376例AECOPD合并下呼吸道感染患者的合格痰标本，进行细菌培养和药敏分析。结果 分离出肺炎克雷伯菌68株，其中产ESBLs菌株31株，检出率45.59%；大肠埃希菌59株，其中产ESBLs菌株28株，检出率47.46%。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产ESBLs菌株对大部分β-内酰胺类、氨基糖苷类（阿米卡星除外）、喹诺酮类、复方磺胺甲噁唑和米诺环素的耐药率均偏高（〉50%），对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢替坦、阿米卡星和碳青霉烯类的耐药率均偏低（〈25%）。上述产ESBLs菌株对氨苄西林/舒巴坦、大部分头孢霉素、庆大霉素、妥布霉素、喹诺酮类、氨曲南、复方磺胺甲噁唑和米诺环素的耐药率均显著高于非产ESBLs菌株（P〈0.05或P〈0.01）；对氨苄西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢替坦、阿米卡星和碳青霉烯类的耐药率与非产ESBLs菌株相比，差异无统计学意义（P〉0.05）。另外大肠埃希菌产ESBLs菌株对呋喃妥因耐药率偏低，为25%。结论 AECOPD下呼吸道感染产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对大多数常用抗菌药物耐药率明显偏高，且呈多重耐药；对碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星和头孢替坦的耐药率偏低。
- 周炜邵雪华彭敏飞王丽华齐激扬陈存国崔丹萍
- 关键词：克雷伯菌感染大肠杆菌大肠杆菌感染
- 碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌的耐药性及碳青霉烯酶基因型研究被引量：6
- 2013年
- 目的 研究碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌的耐药性及碳青霉烯酶基因的携带情况.方法 连续收集2011年1月至2012年4月浙江省台州医院临床分离的碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌75株.应用Vitek 2 Compact微生物鉴定仪进行细菌鉴定和药敏分析,并通过Hodge试验筛选产碳青霉烯酶的菌株,PCR扩增分析碳青霉烯酶的基因型.结果 75株碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌均为多重耐药菌株,只对阿米卡星保持较高的敏感性,耐药率仅为13.3％ (10/75).其中,69株(92.0％)检测出OXA-23基因,67株(89.3％)检出OXA-51基因,未检出IMP、VIM和SIM酶基因.结论 产OXA酶是本组碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌的主要耐药机制,其中OXA-23和OXA-51是主要基因型.
- 余素飞厉世笑黄林瑶彭敏飞许春燕朱小丽
- 关键词：鲍氏不动杆菌抗药性碳青霉烯酶基因型
- 产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌感染的危险因素探讨
- 目的探讨碳青霉烯类抗生素耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)感染的危险因素和临床特点,指导临床合理用药。方法 回顾性分析2008-2013年入住我院前期感染敏感型(抗生素≤3种耐药)肺炎克雷伯菌(Kpn),后期感染CRKP的8...
- 许春燕郭锋王静魏剑锋钱娇彭敏飞厉世笑余素飞
- 关键词：肺炎克雷伯菌
- 文献传递
- 多重耐药铜绿假单胞菌Ⅲ型分泌系统相关毒力基因的检测
- 目的研究临床分离的48株多重耐药铜绿假单胞菌Ⅲ型分泌系统相关毒力基因exoS、exoU的携带情况与耐药性的关系。方法运用VITEK 2 Compact微生物分析仪对菌株进行鉴定及药敏试验;运用PCR法对毒力基因exoS、...
- 厉世笑余素飞周鹏金芝艳彭敏飞王静许春燕
- 关键词：铜绿假单胞菌多重耐药毒力基因
- 文献传递
- 中医护理在新生儿高胆红素血症中应用的效果分析
- 2021年
- 探讨中医护理(小儿手指操)在高胆红素血症中应用的效果。方法:选取我院2019年6月-2020年6月诊治的200例高胆红素血症患儿,随机分为对照组与观察组,每组100例。对照组实施常规的治疗与护理,观察组在对照组的基础上增加中医护理。比较两组患儿治疗三天后血清总胆红素值、体重增长情况、总睡眠时间及家属满意度方面的差异。结果:治疗3天后,观察组的血清总胆红素值显著低于对照组(P<0.05),而总睡眠时间、体重增长、家属满意度均显著高于对照组(P<0.05)。结论:中医护理可提高新生儿高胆红素血症的治疗效果,促进患儿的体重增长,提高患儿的睡眠质量及家属对护理的满意度。
- 陈卫燕朱士土吕青青彭敏飞
- 关键词：中医护理干预新生儿高胆红素血症护理效果
