厉世笑
- 作品数：33 被引量：97H指数：6
- 供职机构：浙江省台州医院更多>>
- 发文基金：台州市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学哲学宗教更多>>
- 碳青酶烯类耐药肺炎克雷伯菌耐药基因检测及同源性分析被引量：4
- 2019年
- 目的探讨浙江省台州医院分离的碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumonia,CRKP)的耐药基因分型,并进行同源性分析。方法收集浙江省台州医院2017年1月—2017年11月临床分离非重复的41株CRKP,用VITEK-compact2全自动微生物分析仪进行鉴定及药敏试验,质谱仪VITEK MS和纸片扩散法(K-B法)分别对鉴定、药敏进行复核;采用表型筛选试验对试验菌进行产A、B类碳青霉烯酶筛选;PCR检测耐药基因型;目的产物经基因测序和BLAST网上比对确定其基因型;脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis,PFGE)分析41株菌株同源性。结果表型筛选试验提示41株CRKP均产碳青霉烯酶;检出bla KPC、bla IMP、bla NDM基因阳性率分别为95.12%(39/41),4.88%(2/41),2.44%(1/41),未检测到bla SIM、bla SPM、bla VIM、bla GIM基因;测序结果bla KPC、bla NDM、bla IMP基因型别为bla KPC-2、bla NDM-1、bla IMP-4;PFGE结果可分为A^N共14个谱型,以A型41.46%(17/41)、B型21.95%(9/41)、C型9.76%(4/41)为主,A型主要分布于神经外科,B型、C型主要分布于重症医学科。结论浙江省台州医院CRKP耐药基因型以bla KPC-2为主,且存在克隆株传播。医院感染控制部门及临床各科室应引起重视,采取有效措施,控制耐药株的传播。
- 彭敏飞余素飞厉世笑裘海平许春燕秦佳佳李婷婷
- 关键词：碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌耐药基因同源性分析
- 多药耐药铜绿假单胞菌Ⅲ型分泌系统相关毒力基因的检测被引量：1
- 2015年
- 目的研究多药耐药铜绿假单胞菌Ⅲ型分泌系统相关毒力基因exoS、exoU的携带与耐药性的关系,为合理用药提供依据。方法收集2013年4-12月临床分离的48株多药耐药铜绿假单胞菌,运用VITEK-2Compact分析仪对菌株进行鉴定及药敏试验;运用PCR法对毒力基因exoS、exoU进行检测,对携带exoS(+)/exoU(-)和exoS(-)/exoU(+)两组菌株的耐药率进行χ2检验。结果 48株铜绿假单胞菌呈现多药耐药,其中对头孢他啶、哌拉西林等耐药率较高,分别为79.2%、85.4%;PCR结果显示,携带毒力基因exoS有32株、exoU10株;在TTSS毒力基因型的分布中,以exoS(+)/exoU(-)为主,占66.7%,exoS(-)/exoU(+)占20.8%,exoS(-)/exoU(+)菌株对头孢吡肟、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药性均较exoS(+)/exoU(-)菌株高,耐药率差异有统计学意义(P<0.05)。结论多药耐药铜绿假单胞菌毒力基因以exoS为主,但携带毒素基因exoU的菌株所占比例较低,耐药率高。
- 厉世笑周鹏金芝艳彭敏飞余素飞
- 关键词：铜绿假单胞菌多药耐药毒力基因
- 高效液相色谱法测定人甲氨蝶呤血药浓度的建立及应用被引量：2
- 2016年
- 甲氨蝶呤（MTX）属于周期特异性药物,为叶酸拮抗剂,抑制二氢叶酸还原酶,使其不能转变为四氢叶酸,从而干扰DNA合成,使肿瘤细胞不能增生,临床上主要用于白血病、绒癌和实体肿瘤等治疗。MTX在化疗应用时常为大剂量及长期给药,该药应用的剂量越大,临床疗效越显著,但不良反应发生率也更高,导致治疗进展受到限制。
- 周鹏林忠厉世笑孙渊夏爱晓
- 关键词：高效液相色谱法甲氨蝶呤血药浓度
- 尿路感染病原菌的分布及耐药性分析
- 目的了解台州地区尿路感染病原菌的分布及耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法选择2010年1月-2011年12月从尿路感染患者的中段尿分离到1349株病原菌,采用法国生物梅里埃鉴定系统进行细菌鉴定和药物敏感试验。...
- 厉世笑余素飞彭敏飞
- 关键词：尿路感染病原菌耐药性
- 文献传递
- 产气肠杆菌碳青霉烯酶耐药基因检测和基因分型
- 2014年
- 目的研究耐碳青霉烯类抗生素产气肠杆菌的耐药情况及产碳青霉烯酶基因型。方法对临床分离的25株碳青霉烯类产气肠杆菌,采用Hodge试验筛选产碳青霉烯酶菌株,PCR扩增分析其基因型,用肠杆菌基因间重复一致序列聚合酶链反应(ERIC-PCR)进行基因分型。结果药敏试验显示25株产气肠杆菌具有对第三、四代头孢菌素、碳青霉烯类、氟喹诺酮类等多重耐药。其中有16株Hodge试验阳性,PCR结果 8株产气肠杆菌携带blaKPC,未扩出blaIMP、blaVIM、blaGIM、blaSIM基因条带。25株菌株分为18个谱型,其中6株属同一谱型的产气肠杆菌均来源于ICU。结论本次筛检的25株碳青霉烯类耐药的产气肠杆菌主要型别是KPC,是引起其对碳青霉烯类抗生素耐药的主要原因,且在ICU局部流行。
- 厉世笑周鹏陈千千余素飞沈波
- 关键词：碳青霉烯酶产气肠杆菌耐药基因
- 金黄色葡萄球菌血流感染的预后危险因素及生存分析
- 目的:探讨金黄色葡萄球菌血流感染的预后危险因素及生存情况。方法:对我院2012年1月-2015年12月血培养分离出金黄色葡萄球菌的脓毒症患者回顾性分析其临床资料,并随访了解患者的生存状态。应用Kaplan-Meier和C...
- 秦佳佳厉世笑颜海希杜菊萍王璐韦余素飞
- 关键词：金黄色葡萄球菌血流感染脓毒症
- 文献传递
- 毗邻颗粒链球菌致亚急性感染性心内膜炎1例被引量：3
- 2019年
- 毗邻颗粒链球菌为兼性厌氧、触酶阴性的革兰阳性球菌,是人类口腔、泌尿生殖道和肠道的正常菌群,宿主免疫力低下时可引起各种机会感染[ 1 ]。我们于2018年5月13日从发热患者1例的血培养和骨髓培养中分离出链球菌属1株,经鉴定为毗邻颗粒链球菌,报道如下.
- 厉世笑周鹏钱娇彭敏飞徐玖飞余素飞
- 关键词：亚急性感染性心内膜炎链球菌属革兰阳性球菌泌尿生殖道免疫力低下正常菌群
- 成人白色念珠菌与非白色念珠菌血流感染相关危险因素分析被引量：3
- 2020年
- 目的探讨成人念珠菌血流感染的危险因素,为临床评估患者预后和预防血流感染提供科学依据。方法回顾性分析2014年1月-2018年12月台州医院念珠菌血流感染的临床及微生物学资料。结果184例念珠菌血流感染患者中,白色念珠菌78例,热带念珠菌48例,近平滑念珠菌32例,光滑念珠菌12例,其他念珠菌14例。影响白色念珠菌与非白色念珠菌的危险因素有腹腔感染、深静脉穿刺、机械通气、抗生素使用>30 d。其中机械通气、深静脉穿刺是白色念珠菌血流感染的独立危险因素(P<0.05)。所有菌株对两性霉素B和5-氟胞嘧啶的敏感率均为100.0%,对氟康唑的耐药率较高。结论念珠菌血症发生率高,且真菌谱不断变迁,非白色念珠菌感染比例增加,对氟康唑的耐药性增加,临床科室应针对感染的危险因素制定有效的控制措施。
- 彭敏飞彭敏飞厉世笑赵雷秦佳佳蔡莺莺
- 关键词：念珠菌血症
- 肺炎链球菌对大环内酯类的耐药机制研究被引量：16
- 2012年
- 目的探讨台州医院肺炎链球菌临床分离株的耐药性及对红霉素的耐药机制,为临床用药提供依据。方法收集临床分离的肺炎链球菌31株,运用K-B纸片法及VITEK细菌鉴定仪检测其对抗菌药物的药敏谱;通过纸片法筛选对大环内酯类抗菌药物(红霉素)的耐药表型,PCR扩增红霉素耐药基因:ermB、mefA,并送测序鉴定。结果 K-B法纸片药敏结果显示,肺炎链球菌临床分离株主要对红霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶和四环素耐药,耐药率分别为:100.0%、64.5%、32.2%;未发现有对青霉素、万古霉素及替考拉宁耐药的菌株;31株肺炎链球菌临床分离株耐药表型均为组成型耐药;31株红霉素耐药菌株的基因均为ermB(+)/mefA(+),测序结果正确。结论台州医院肺炎链球菌临床分离株对红霉素耐药率高,erm基因介导的靶修饰作用和mef基因介导的外排泵机制的共同作用,是主要的耐药机制。
- 余素飞厉世笑傅鹰陈慧红朱海燕陈文娴张慧娜
- 关键词：肺炎链球菌大环内酯类耐药机制
- 脂联素基因多态性与动脉粥样硬化的关系被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨在台州地区人群中脂联素基因多态性与动脉粥样硬化(AS)之间的关系。方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,对198例AS患者和68例对照者的脂联素基因多态性位点(-11377C/G和+276G/T)进行基因分型。结果:AS组脂联素基因SNP+276TT基因型和T等位基因频率均低于对照组;AS组与对照组SNP-11377位点各基因型之间分布无差别,但AS组SNP-11377位点C等位基因频率低于对照组。与TT基因型的临床资料相比,GT+GG基因型在C反应蛋白(CRP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-c)以及血糖(G lu)差别有统计学意义(P<0.05)。结论:在台州地区人群中,脂联素基因SNP+276G/T与AS的发生相关,与TT型相比,携带GG+GT型者患AS的危险因素增加,G等位基因是AS的危险因素。
- 王冬莲厉世笑蔡晓敏何小帆
- 关键词：脂联素基因多态性动脉粥样硬化
