房正华
- 作品数:15 被引量:29H指数:3
- 供职机构:厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 显微外科手术治疗颅内动脉瘤96例疗效观察被引量:3
- 2010年
- 目的探讨颅内动脉瘤的手术时机、术中动脉瘤破裂的处理和术后脑血管痉挛的防治及处理。方法回顾性分析2007年11月至2010年8月经显微手术治疗的96例动脉瘤患者的临床资料。结果 96例均经手术夹闭动脉瘤,同时清除颅内血肿12例。术后出现症状性血管痉挛32例,其中24例经治疗后症状明显缓解。术后病人恢复良好者66例,轻残者18例,重残者8例,死亡4例(死于肺部感染1例,大面积脑梗死3例)。结论颅内动脉瘤一旦诊断明确,应尽早手术以防其破裂出血。术中充分开放脑池和暴露瘤体、瘤颈,正确夹闭动脉瘤颈,避免动脉瘤破裂以及正确处理术中破裂出血,是手术成功的关键。积极预防脑血管痉挛可显著降低患者的致残率和死亡率。
- 房正华方耀春马宝林宋湖平
- 关键词:显微外科手术颅内动脉瘤预后
- 颅脑损伤患者去骨瓣减压术后并发进展型硬膜下积液的不同方案治疗及并发症分析被引量:2
- 2021年
- 目的:探讨颅脑损伤患者去骨瓣减压术后并发进展型硬膜下积液的不同方案治疗及并发症发生情况。方法:回顾性分析2017年1月-2019年1月笔者所在医院收治的60例颅脑损伤去骨瓣减压术后并发进展型硬膜下积液患者的临床资料,根据治疗方式的不同将其分为对照组(n=28)与观察组(n=32)。对照组接受钻孔引流术或局部穿刺引流术治疗,术后应用弹力绷带适当加压包扎,观察组接受钻孔引流术或局部穿刺引流术治疗,术后应用弹力绷带适当加压包扎及腰大池持续引流。比较两组治疗效果、并发症及预后情况。结果:观察组头部引流管留置时间(7.51±1.20)d,硬膜下积液基本消失时间(6.68±1.08)d,住院时间(19.44±3.08)d,均优于对照组的(11.52±2.36)、(10.36±2.02)、(23.68±3.65)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组一次性治愈率为84.38%,高于对照组的64.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.25%,低于对照组的46.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3、6个月GOS评分为(3.90±0.42)、(4.08±0.77)分,均高于对照组的(3.52±0.51)、(3.68±0.70)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颅脑损伤患者去骨瓣减压术后并发进展型硬膜下积液应用钻孔引流术或局部穿刺引流术后应用弹力绷带适当加压包扎及腰大池持续引流,可提升治疗效果,降低术后并发症发生率,有利于改善疾病预后。
- 林吴用马宝林房正华宋湖平
- 关键词:去骨瓣减压术加压包扎腰大池持续引流
- 磁共振弥散加权像对急性脑梗死的诊断价值被引量:3
- 2018年
- 目的探讨磁共振弥散加权像(DWI)对急性脑梗死的诊断价值。方法选取2016年1月至2018年1月我院收治的急性脑梗死患者30例,均行T1WI、 T2WI、 FLAIR以及DWI检查诊断,对比不同检查方法的诊断结果。结果 DWI的检出率显著优于T1WI、 T2WI以及FLAIR,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在急性脑梗死的诊断中, DWI图像比T1WI、 T2WI以及FLAIR图像有更高的特异性以及敏感性,可发现超急性期脑梗死,对急性脑梗死的诊断有重要的价值。
- 宋湖平钟昕方耀春马宝林房正华
- 关键词:磁共振弥散加权像急性脑梗死
- 31例老年重型颅脑损伤并发MODS的诊疗体会被引量:1
- 2003年
- 朱进常义房正华翟海兰
- 关键词:重型颅脑损伤MODS多器官功能不全综合征
- 脑室外引流术在丘脑出血破入脑室中的应用
- 方耀春马宝林房正华宋湖平林吴用
- 蛛网膜下腔出血首次全脑血管造影阴性87例分析
- 2008年
- 目的探讨成人自发性蛛网膜下腔出血首次全脑血管造影阴性的原因及治疗策略。方法对本院2003—2007年间87例首次全脑血管造影呈阴性的SAH患者的诊断、治疗进行回顾性分析。结果87例首次造影阴性患者中,有10例(11.5%)重新获得明确诊断,9例为动脉瘤,1例为动静脉畸形,5例重复造影明确诊断,4例手术探查明确诊断,1例CTA明确诊断。结论首次造影阴性的SAH患者应重复DSA检查,联合CTA等其他影像学检查,以提高诊断率,必要时也可以直接手术探查。
- 周鹏王中房正华
- 关键词:蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤脑血管造影
- 基于Notch信号转导通路洋川芎内酯Ⅰ对大鼠颅脑损伤后中枢神经再生修复作用
- 2023年
- 目的研究洋川芎内酯Ⅰ(SEⅠ)基于Notch信号转导通路对颅脑损伤大鼠中枢神经再生修复功能的影响。方法大鼠随机分为假手术组,模型组,SEⅠ低(SEⅠ-L,36 mg·kg^(-1))、中(SEⅠ-M,72 mg·kg^(-1))、高(SEⅠ-H,144 mg·kg^(-1))剂量组以及SEⅠ(144 mg·kg^(-1))+γ分泌酶抑制剂DAPT(50μg·kg^(-1))组,每组15只。采用改良Feeney自由落体法制备大鼠颅脑损伤模型,于造模成功后24 h内完成第一次给药,连续给药7 d;假手术组仅开颅不致伤。给药结束后对大鼠进行神经功能缺损评分(NSS);采用ELISA法检测外周血清脑源性神经营养因子(BDNF)与神经生长因子(NGF)含量;HE染色观察海马齿状回颗粒下区组织病理变化,q RT-PCR法检测海马组织中Notch1 mRNA的表达情况,Western blot法检测海马组织中Notch1、Hes1、Hes5蛋白表达水平。结果HE染色结果显示,假手术组大鼠海马形态正常,未见损伤;模型组存在明显结构异常,神经元坏死、排列紊乱;SEⅠ3个剂量组随药物剂量升高,神经元排列逐渐整齐有序,坏死情况改善;SEⅠ+DAPT组与SEⅠ-H组相比,神经元改善情况较差。与假手术组比较,模型组大鼠NSS,外周血清BDNF、NGF含量以及海马组织中Notch1 mRNA和Notch1、Hes1、Hes5蛋白表达均显著升高(P<0.05);与模型组比较,SEⅠ3个剂量组NSS均显著降低,BDNF、NGF含量以及Notch1 mRNA和Notch1、Hes1、Hes5蛋白表达均显著升高(P<0.05),且存在剂量依赖性(P<0.05);与SEⅠ-H组比较,SEⅠ+DAPT组NSS显著升高,BDNF、NGF含量以及Notch1 mRNA和Notch1、Hes1、Hes5蛋白表达均显著降低(P<0.05)。结论SEⅠ能够促进颅脑损伤大鼠中枢神经的再生修复,其机制可能与Notch信号转导通路有关。
- 房正华马宝林宋湖平代景伟孙晓欧李海英
- 关键词:颅脑损伤中枢神经系统神经再生
- 血管内皮生长因子和基质金属蛋白酶-9在颅内动脉瘤中的表达
- <正>我国每年自发性蛛网膜下腔出血(sSAH)的发生率为5~20/100000人口,其中约70%是由颅内动脉瘤破裂所致。首次破裂后,死亡率高达30%~40%,存活的病例中1/3可留有不同程度的神经功能障碍,由于目前尚不完...
- 王中房正华周鹏卞杰勇周岱张世明
- 文献传递
- 内镜辅助下微创手术对高血压脑出血患者血肿清除率和临床疗效的影响研究被引量:4
- 2020年
- 目的:探讨内镜辅助下微创手术对高血压脑出血患者血肿清除率和临床效果的影响。方法:选取2018年1月-2020年6月笔者所在医院收治的高血压脑出血患者88例为研究对象,按照患者住院顺序号进行分组,顺序号奇数的患者为研究组(给予内镜辅助下微创手术治疗),顺序号偶数的患者为对照组(给予开颅手术治疗),每组44例。对两组手术时间、出血量、转入普通病房时间、血肿清除情况及治疗效果进行观察和比较。结果:研究组手术时间短于对照组,出血量少于对照组,转入普通病房时间早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为93.18%,高于对照组的63.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜辅助下微创手术能够有效清除高血压脑出血患者血肿,提升临床综合疗效,促进患者术后康复,具有较好临床应用价值。
- 房正华
- 关键词:内镜微创手术高血压脑出血血肿清除
- 颅内血肿的简易精确体表定位及微创手术治疗
- <正>颅内血肿是平时和战时常见病,也是致残和死亡的主要原因,除部分经非手术治疗痊愈外,多数需手术清除血肿。但手术存在技术要求较高、创伤大、耗时多、费用高等缺点。随着颅内血肿微创清除技术的广泛应用,使越来越多的患者得到救治...
- 马宝林方耀春房正华宋湖平林乾勇
- 文献传递