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曹先伟

作品数：125 被引量：668H指数：14
供职机构：南昌大学第一附属医院更多>>
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相关领域：医药卫生生物学理学文化科学更多>>

合作作者

文献类型

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主题

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  • 13篇肺炎克雷伯菌
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  • 11篇流行病学
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  • 9篇皮肤
  • 9篇青霉烯
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  • 9篇分子流行病学
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  • 8篇消毒剂
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  • 7篇碳青霉烯类
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作者

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传媒

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  • 1篇中国医院药学...
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年份

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  • 7篇2009
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  • 5篇2007
  • 2篇2006
  • 3篇2005
共 125 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
神经外科颅内肿瘤切除术后患者医院感染危险因素被引量：18
2016年
目的 探讨神经外科颅内肿瘤切除术患者术后医院感染情况及其危险因素,为制定干预措施提供理论依据。方法 采用前瞻性调查方法,监测2013年4月—2014年12月入住某院神经外科并择期进行手术的颅内肿瘤患者术后医院感染发生情况,并采用单因素和多因素logistic回归分析方法进行医院感染危险因素分析。结果 共调查1 218例患者,术后发生医院感染163例、193例次,术后医院感染发病率为13.38%、例次发病率为15.85%。医院感染部位主要为颅内（125例,占64.77%）,其次为下呼吸道（55例,占28.49%）。多因素logistic回归分析显示手术等级、幕下手术是神经外科颅内肿瘤手术患者术后医院感染的独立危险因素,其OR及95%CI分别为4.352（1.878~10.080）、1.812（1.280~2.564）。结论 手术等级高和实施幕下手术的神经外科颅内肿瘤切除术患者术后发生医院感染的风险较高,应针对此类患者采取有效的防控措施,预防医院感染的发生。
周芸唐素琴邓琼曹先伟
关键词：神经外科颅内肿瘤医院感染
新德里1型金属β内酰胺酶肺炎克雷伯菌的分子流行病学特征及耐药机制被引量：14
2014年
目的：研究南昌大学第一附属医院产新德里金属β内酰胺酶（ NDM）肺炎克雷伯菌的分子表型、流行病学和耐药基因环境特征。方法回顾性研究。收集2011年1月至2012年12月我院住院患者临床分离的非重复碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌110株,使用生物梅里埃公司生产GN13的检测菌株的MIC值,改良Hodge试验进行产碳青霉烯酶确认,同时对试验菌株的blaNDM-1基因及ISAba125-NDM连锁PCR检测,并将扩增产物纯化、克隆后进行基因测序。多位点序列分析（ MLS栽）技术分析耐药菌株间的亲缘性。对阳性株进行质粒接合和消除试验,并对接合子及质粒消除后菌株进行PCR扩增及碳青霉烯类抗生素 MIC 值的检测。采用 Fisher 确切概率法对耐药率进行比较。结果110株碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌中检出NDM基因阳性率为13%（14/110）,经测序确认为blaNDM-1基因。14株产NDM-1型金属β内酰胺酶菌株厄他培南、亚胺培南及美罗培南的耐药率均为14/14,环丙沙星耐药率为10/14,左氧氟沙星耐药率为9/14,阿米卡星耐药率为5/14,氨曲南耐药率11/14。 ISAba125-NDM连锁检测阳性率为14/14。14株blaNDM-1基因阳性菌质粒接合试验均为成功,接合子对亚胺培南、美罗培南及厄他培南的MIC值增高4~64倍, PCR扩增接合子大肠埃希菌J53 blaNDM-1基因及ISAba125-NDM连锁均为阳性。而质粒分析发现blaNDM-1基因及ISAba125-NDM连锁位于一大小约65000 bp质粒上。结论本地区新德里金属β内酰胺酶肺炎克雷伯菌对氨基糖苷类抗生素及氨曲南的耐药率相对较低,blaNDM-1基因主要位于质粒上可通过接合方式传播,易于在菌株间流行,应当引起临床高度重视；插入序列ISAba125可能参与了blaNDM-1基因的介导。
魏丹丹刘洋邓琼万腊根余阳徐群飞曹先伟
关键词：细菌蛋白质类Β内酰胺酶类
速干性手消毒剂对医院感染致病菌杀灭效果被引量：8
2010年
目的观察速干手消毒剂对临床分离医院感染致病菌的杀灭效果。方法采用悬液定量杀菌试验方法,对该消毒剂杀灭常见医院感染致病菌的效果进行了实验室检测,同时与标准菌株作平行比较。结果该速干性手消毒剂原液中含葡萄糖酸氯己定5 000 mg/L与体积分数75%乙醇。用其原液体积分数6.25%的消毒液作用5 min,对悬液内20株临床分离的金黄色葡萄球菌平均杀灭率为99.83%,对铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、粪肠球菌、白色念珠菌平均杀灭率均达到99.9%以上。相同条件下,对相应细菌的标准株平均杀灭率为99.94%~100%。结论该院临床分离的5种医院感染致病菌对含乙醇与葡萄糖酸氯己定消毒剂的抗力略高于相应的标准菌株。
周凤莲杨莉娜余阳廖晚珍曹先伟余克华付颖媛
关键词：氯己定致病菌杀灭效果
常用消毒剂对临床分离多药耐药鲍氏不动杆菌杀灭效果测定被引量：1
2009年
目的了解医院常用消毒剂对临床分离的鲍氏不动杆菌杀灭效果,探讨医院分离多药耐药鲍氏不动杆菌对医院常用消毒剂抗性。方法采用悬液定量杀菌试验进行了试验观察,数据采用spss13.0进行单样本t检验分析。结果用67 mg/L有效氯3、1 mg/L戊二醛、25 mg/L聚维酮碘作用15、min,对临床分离的多药耐药鲍氏不动杆菌和鲍氏不动杆菌标准菌种的杀灭效果差异有统计学意义,作用10 min杀灭效果差异无统计学意义;用250 mg/L有效氯1、25 mg/L戊二醛1、00 mg/L聚维酮碘作用1、5 min,对临床分离的多药耐药鲍氏不动杆菌和鲍氏不动杆菌杀灭效果差异有统计学意义,作用10 min杀灭率均能达到100%,差异无统计学意义。结论临床分离的多药耐药鲍氏不动杆菌对医院常用消毒剂有一定抗性;3种医院常用消毒剂按规定浓度对鲍氏不动杆菌临床分离株均具有良好的杀灭效果。
周凤莲杨莉娜余阳廖晚珍余奇曹先伟
关键词：消毒剂多药耐药鲍氏不动杆菌杀灭效果
念珠菌血症中白假丝酵母的分子流行病学研究
2018年
目的探讨念珠菌血症中白假丝酵母的基因分型,了解其流行病学特征。方法收集患者血培养阳性,经科玛嘉显色培养基进行菌株的初步筛选;用扩增真菌的转录间隔间区(ITS区)和核糖体大亚基(26rRNA、D1/D2区)、基因测序对初筛的菌株进行标准的分子生物学鉴定;利用白假丝酵母的七对管家基因多位点序列分型,利用软件分析其亲缘关系。结果各管家基因的等位基因的同一位点可出现多次碱基变异;在管家基因中ACC1基因的碱基变异位点最少,仅4个,而SYA1基因的碱基变异位点最多;16株白假丝酵母可分为10个群,其中一个群由5个菌株构成,2个群都是由2个菌株构成,其他的群都是由一个菌株单独构成。结论白假丝酵母的二倍体序列型都为新发的基因型,未发现流行的克隆株。
肖喻曹先伟刘洋魏丹丹
关键词：白假丝酵母菌血症分子流行病学
米卡芬净预防性抗真菌治疗的疗效和安全性的Meta分析被引量：2
2018年
目的系统评价抗真菌药物米卡芬净在预防性抗真菌治疗造血干细胞移植患者和恶性血液病患者中的有效性与安全性。方法检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技子期刊全文数据库(VIP)、万方数字化期刊全文库(建库至2018年2月),收集比较米卡芬净与其他抗真菌药物预防真菌感染的随机对照试验(RCT),并要求收集的RCT以治疗成功率、病死率或药品不良反应发生率中任何一项作为研究终点,提取相关数据并应用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入6项RCT,总计1903例患者;Meta分析结果显示:预防侵袭性真菌感染的有效性:亚组分析显示米卡芬净比氟康唑的治疗成功率高,差异有统计学意义(OR=1.36,95%CI:1.03~1.82,P=0.03);在治疗成功率上,米卡芬净与伊曲康唑的成功率差异无统计学意义;米卡芬净比其他抗真菌药物的可疑真菌感染率低,差异有统计学意义(OR=0.66,95%CI:0.48~0.90,P=0.009);米卡芬净与对照组的突破感染率、死亡率之间差异无统计学意义;安全性:在总体相关不良事件中,米卡芬净组发生率低于对照组,差别有统计学意义(OR=0.62,95%CI:0.41~0.93,P=0.02);在药物相关不良反应中,米卡芬净组与对照组的发生率之间差异无统计学意义;在由于药物不良反应引起的中途退出率部分,米卡芬净组退出率低于对照组(OR=0.40,95%CI:0.18~0.89,P=0.02)。结论当前证据显示,米卡芬净预防侵袭性真菌感染的疗效与非米卡芬净类药物无差异,安全性高于非米卡芬净类药物。
张杰曾凌曾婷邓琼曹先伟
关键词：米卡芬净预防和防护用药真菌感染META分析
尿液分离高黏液表型肺炎克雷伯菌的毒力基因检测及生物膜形成测定被引量：5
2018年
目的检测尿液分离肺炎克雷伯菌的高黏液(HM)表型、荚膜血清型及主要毒力基因,并测定其生物膜形成情况。方法收集尿路感染患者分离的肺炎克雷伯菌89株,黏液丝试验检测HM表型。PCR筛查6种常见高毒力荚膜血清型(K1,K2,K5,K20,K54,K57)和10种常见毒力基因(magA,rmpA,rmpA2,aerobactin,wcaG,mrkD,iroN,fimH,uge和ureA),利用微孔板法检测生物膜的形成情况。结果 89株尿源性肺炎克雷伯菌中,除K5型外,其他5种常见高毒力荚膜血清型均有检出,共检出14株黏液丝试验阳性菌株,占15.73%;HM表型与非HM表型菌株中高毒力荚膜血清型的检出率分别为85.71%(12/14)和6.67%(5/75),差异有统计学意义(χ~2=42.730,P<0.001);毒力基因以fimH、uge、ureA和mrkD的流行最为广泛,且在HM表型与非HM表型菌株中分布一致,差异无统计学意义,另外6种毒力基因在HM表型菌株的检出率均大于非HM表型菌株(P<0.05);HM表型菌株对常用抗菌药物的耐药率均低于非高黏菌株,差异有统计学意义(P<0.05),共发现2株产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的HM表型菌株,且其中1株对碳青霉烯类耐药;89株肺炎克雷伯菌株有55株形成生物膜,阳性率为61.80%,HM表型菌株和非HM表型菌株形成生物膜的阳性率分别为35.71%(5/14)和66.67%(50/75),两者比较差异有统计学意义(χ~2=4.790,P=0.029)。结论致尿路感染的高黏表型肺炎克雷伯菌存在强毒力和(或)生物膜阳性菌株,必须高度重视,避免广泛流行。
魏丹丹李禄李小菊杜芳玲邓琼曹先伟刘洋万腊根
关键词：肺炎克雷伯菌毒力生物膜
整合子-基因盒系统介导的细菌多重耐药新进展被引量：2
2009年
自青霉素发现以后．各种抗生素和化学合成药物不断出现．对控制人类各种疾病发挥了重大作用．但随着抗生素的广泛、持续和不合理使用．多种病原微生物对各种抗生素相继出现了耐药现象．并且此一现象增长速度非常快．范围也非常广。
吕小林曹先伟廖晚珍
关键词：基因盒整合子细菌介导化学合成药物
ERG11和ERG3基因突变与念珠菌对氟康唑耐药的关系被引量：7
2018年
目的探讨热带念珠菌、白念珠菌的ERG3、ERG11基因突变与其对唑类抗真菌药物耐药的关系,以初步探讨热带念珠菌对唑类药物耐药的机制。方法收集本院2015年3月-2016年10月期间临床分离的念珠菌52株,经体外药敏试验得到耐氟康唑的热带念珠菌6株、白色念珠菌1株;提取基因组DNA,通过PCR分别扩增6株热带念珠菌与1株白色念珠菌ERG11、ERG3基因,将扩增后的产物分别进行双向测序;将测序结果与热带假丝酵母菌标准菌株、白色念珠菌标准株的序列通过BLAST比对分析,找出突变基因。结果 6株热带念珠菌ERG11基因序列共发现3个同义突变与2个错义突变,ERG3基因共发现4个同义突变,6个错义突变;1株白色念珠菌耐药株ERG11基因共发现2个同义突变与2个错义突变,ERG3基因共发现2个同义突变,未发现错义突变。结论耐药菌株ERG11或ERG3存在不同程度的突变,这些突变可能参与热带念珠菌、白念珠菌耐药性的形成。
王小红刘鹏曹先伟
关键词：白念珠菌热带念珠菌ERG11基因
侵袭性曲霉病危险因素及防控措施的研究进展被引量：6
2018年
近二十年来,随着造血干细胞移植、器官移植、侵袭性操作、化疗药物和免疫抑制剂等的广泛应用,导致临床患者免疫功能下降,出现深部真菌感染的风险随之增加。深部真菌感染的比例逐年增加,其中曲霉菌感染比例仅次于假丝酵母菌,位居第二位。侵袭性曲霉病(invasiveaspergillosis,IA)不仅给患者带来身体上的痛苦,还增加了患者的经济负担。截至目前,尚未有完善的标准指南用来防治IA,环境因素、患者自身的基础疾病、免疫功能下降等危险因素可以增加IA的发病风险,因此,分析引起IA的相关危险因素尤为重要。本文从IA的危险因素及防控措施方面进行以下综述,旨在为控制IA的发生提供支持依据。
王小红肖喻曹先伟
关键词：侵袭性曲霉病防控措施
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