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徐珍: 作品数：30 被引量：200H指数：8; 供职机构：南昌大学第一附属医院更多>>; 发文基金：江西省教育厅青年科学基金江西省科技支撑计划项目江西省卫生厅科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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应用PDCA循环管理提高医务人员手卫生依从率: 目的应用PDCA 循环管理提高全院医务人员手卫生依从率。方法应用PDCA 循环管理对医务人员手卫生进行持续质量改进。分析手卫生依从率低的原因，确定改进计划并严格实施，及时评价效果，对实施PDCA 前后医务人员洗手指征...; 徐珍曹先伟唐素琴余奇饶思友周芸; 关键词：PDCA循环管理医务人员

新生儿下呼吸道多重耐药鲍氏不动杆菌感染与环境同源性追踪分析被引量：5: 2018年; 目的查找新生儿下呼吸道多重耐药鲍氏不动杆菌感染与环境菌株的同源性,追踪可能的传播链,为下一步干预措施的制定提供科学依据。方法对医院2017年6月-2017年12月培养出多重耐药鲍氏不动杆菌的下呼吸道感染患儿进行环境追踪,通过16SrRNA基因测序和系统进化树进行菌株鉴定,对分离到的鲍氏不动杆菌采用Eric-PCR和MLST进行基因同源性分析。结果共采集多重耐药鲍氏不动杆菌感染患儿环境标本207份,其中阳性标本61份,占29.47%;16SrRNA基因同源性及系统进化分析显示,15株细菌属于鲍氏不动杆菌菌种;Eric-PCR得到A-I型9个型别,综合MLST分析结果显示,2号患儿痰液标本、输液泵、责任护士护士服,1号温箱表面与同期采样病房的电脑键盘,及3号患儿监护仪和责任护士手为同一ST2型别。其余型别为ST195,ST208,ST191,ST75,ST92,ST235。结论通过对新生儿下呼吸道多重耐药鲍氏不动杆菌感染患儿环境追踪发现,与环境分离菌株具有同源性,说明有效控制环境污染有助于防控感染传播扩散。; 曾凌邓琼李崎曹先伟刘洋章琦徐珍; 关键词：新生儿 16SRRNA基因同源性分析

新生儿室泛耐药鲍氏不动杆菌感染暴发调查被引量：1: 2012年; 目的对一起新生儿室泛耐药鲍氏不动杆菌感染暴发进行调查分析,查找原因,以采取有效方法控制感染流行。方法采用现场采样检测,对采集标本进行细菌鉴定及药物敏感试验,检测结果为泛耐药鲍氏不动杆菌的进一步采用肠杆菌基因组内重复序列聚合酶链反应(ERIC-PCR)基因检测其同源性。结果医院新生儿室2011年7月15-23日共收治患儿30例,连续发生4例泛耐药鲍氏不动杆菌引起的下呼吸道感染病例,感染率为13.33%;经对室内环境表面采样检测,在共用的喉镜镜片表面分离出与4例感染患儿痰标本耐药模式一致的泛耐药鲍氏不动杆菌,经ERIC-PCR基因检测确定为同一基因型。结论由泛耐药鲍氏不动杆菌污染的喉镜镜片引起的医院感染暴发。; 徐珍吕晓林胡妮娅曹先伟唐素琴余奇饶思友周芸; 关键词：新生儿室泛耐药鲍氏不动杆菌医院感染

耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染危险因素的Meta分析被引量：19: 2017年; 目的分析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)医院感染的危险因素。方法检索Pubmed、Medline、Web of Science、CNKI、万方、维普、中国生物医学文献等,并辅以文献追溯和手工检索,检索日期从建库至2017年7月1日止公开发表的文献,采用Review maneger5.0软件对纳入的文献数据进行分析,NOS法评价各项研究证据等级,并用Egger法评价发表偏倚。结果共纳入14篇研究,其中英文11篇,中文3篇,研究总样本量为2392例;Meta分析CRKP感染危险因素的比值比(OR)值及其95%CI:碳青霉烯类药物使用5.76(4.20,7.90),ICU 2.17(1.56,3.01),抗菌药物的使用2.54(1.80,3.57),定植9.18(2.82,29.92),侵入性医疗操作3.53(2.57,4.85),手术5.79(2.27,14.77),住院时间4.83(1.64,14.26),机械通气4.65(1.91,11.30),基础疾病3.99(0.24,65.34),使用导尿管9.69(0.24,398.28)。结论碳青霉烯类抗生素的大量使用、入住ICU、抗菌药物的使用、定植、手术、侵入性医疗操作、住院时间、机械通气是感染CRKP的高危因素。; 曾凌邓琼刘鹏饶思友周芸徐珍余奇章琦曹先伟; 关键词：肺炎克雷伯菌 META分析

神经内科ICU耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌感染调查与控制被引量：4: 2017年; 目的对神经内科ICU患者耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌感染事件进行调查与控制,为临床多药耐药菌预防控制提供参考。方法对2017年2月27日-2017年3月10日神经内科ICU 4例耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌感染患者进行流行病学调查,采用环境生物学监测方法采集标本124份,其中空气21份,物体表面87份,医务人员手部6份、鼻腔6份、工作服4份,查找环境中的鲍氏不动杆菌,Eric(肠杆菌基因间重复共有序列)-PCR和多位点序列分型(MLST)分析患者分离的菌株与环境中菌株的同源性。结果 Eric-PCR和MLST结果显示4名患者的痰液标本中检出2种基因型鲍氏不动杆菌,分别为ST92型和ST75型,其中1床和12床患者临床菌株具有同源性,09床和19床患者临床菌株具有同源性;6份物体表面标本检出鲍氏不动杆菌,分别为鼻饲碗、床沿、护理人员工作服,其中12床鼻饲碗,09、19床床沿,护理人员工作服上检出的鲍氏不动杆菌与12床患者痰液标本中的鲍氏不动杆菌属于同一基因型。结论环境物体表面的消毒、手卫生和隔离措施的缺失是此次多药耐药菌传播的环节,在多药耐药菌患者的诊疗过程中应当重视消毒隔离措施的执行。; 邓琼周芸徐珍余奇饶思友唐素琴曾凌曹先伟

烧伤创面ESKAP感染环境追踪与干预措施的研究进展: 2022年; 烧伤创面感染是严重烧伤患者最常见的并发症,也是最主要的死亡原因之一。近年来,烧伤创面多重耐药菌感染日趋严重,其中主要为ESKAP菌[耐碳青酶烯大肠埃希菌(E)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(S)、耐碳青酶烯肺炎克雷伯菌(K)、耐碳青酶烯鲍曼不动杆菌(A)、耐碳青酶烯铜绿假单胞菌(P)],给临床用药和治疗带来巨大困难。通过环境追踪可查找到感染患者与环境之间的传播链,明确传染源及传播途径,从而制定有效的干预措施,有效降低烧伤创面ESKAP菌感染发生率,这对于烧伤创面感染的防治显得尤为重要。; 戴小华简桂女徐珍陈杨媛(审校); 关键词：烧伤创面医院感染耐药性环境管理

手套外速干手消毒效果评价研究: 目的：探讨手套外表消毒与戴手套消毒的效果差异,为提高手卫生依从率提供理论依据. 方法：选择在采血室进行采血操作的护士896人次,实验组544人次,对照组352人次.对不同病人连续进行采血前用速干手消毒液3M以六...; 饶思友邓琼周芸曹先伟余奇徐珍唐素琴; 关键词：手卫生

血液中肺炎克雷伯菌碳青霉烯类耐药危险因素的调查被引量：3: 2016年; 目的探讨血液中分离的肺炎克雷伯菌耐碳青霉烯类抗菌药物的危险因素,为临床治疗提供理论依据。方法回顾性收集2009年6月至2012年12月期间血液中分离出肺炎克雷伯菌的住院患者的临床资料,采用病例对照研究,单因素分析和多因素Logistic回归分析血液感染肺炎克雷伯菌耐碳青霉烯类抗菌药物的危险因素。结果泌尿道插管、血型(A型)、使用氨基糖苷类及抗真菌类抗菌药物是血液感染肺炎克雷伯菌耐碳青霉烯类抗菌药物的独立危险因素。结论临床治疗过程中,需要特别注意的环节是:泌尿道插管;氨基糖苷类和抗真菌类抗菌药物的合理使用。; 邓琼徐群飞周芸徐珍余奇饶思友唐素琴曹先伟; 关键词：肺炎克雷伯菌碳青霉烯类耐药

门诊血液透析患者血管通路感染目标性监测被引量：9: 2017年; 目的了解门诊血液透析患者血管通路感染发病情况及其危险因素。方法采用前瞻性监测方法,参照国内外相关指南及规范制定监测方法,对某院2014年6月1日—2016年5月31日所有门诊血液透析患者进行目标性监测。结果 2014年6月1日—2016年5月31日共有门诊血液透析患者584例,血管通路总次数为64 203例次,发生感染79例,85例次,血管通路感染例次发病率为1.32‰。其中血管穿刺部位感染36例(42.35%),血管通路相关血流感染49例(57.65%)。不同血管通路类型患者中人工血管患者的血管通路感染发病率最高(19.67‰),其次为非隧道式中心静脉置管患者(4.91‰)、隧道式中心静脉置管患者(0.73‰)、动静脉内瘘患者(0.09‰)。年龄>60岁、透析时间>1年、伴有糖尿病、高血压是门诊血液透析患者发生血管通路感染的危险因素(均P<0.05)。49例血管通路相关血流感染患者送检的血标本中共分离病原菌39株。革兰阳性球菌36株(92.31%),主要为金黄色葡萄球菌(30株,其中6株为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌);革兰阴性杆菌3株(7.69%)。结论加强前瞻性目标监测,可以更好地了解门诊血液透析患者血管通路感染的现状、特征及其危险因素,有利于采取针对性的预防控制措施,从而减少门诊血液透析患者血管通路感染的发生。; 徐珍邓琼章琦曹先伟唐素琴饶思友余奇周芸; 关键词：门诊血液透析目标性监测

神经内科ICU耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌感染暴发调查与控制: 目的对神经内科ICU 患者耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌感染暴发事件进行调查与控制,为临床多重耐药菌防控提供参考。方法对2017 年2 月27 日-2017 年3 月10 日神经内科ICU4 例耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌感染进行...; 邓琼周芸徐珍余奇饶思友唐素琴曾凌曹先伟; 关键词：耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌

徐珍

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