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T1期外周型肺癌临床病理特征及淋巴结转移分析被引量：1: 2016年; 目的探讨T1期外周型肺癌的临床病理特征、淋巴结转移情况及二者相关性,并进一步评估肺段切除术的适应证。方法 133例临床T1期外周型肺癌标本根据2015版WHO肺癌分类对其进行分类,并进行统计分析。结果腺癌103例,鳞癌16例,腺鳞癌4例,其他类型10例。手术共清扫胸内淋巴结1022枚,有155枚淋巴结存在癌转移,转移率15.2%,有淋巴结转移的患者占26.3%(35/133)。肿瘤直径≤1 cm患者淋巴结转移率5.3%,明显低于其他两种直径的24.1%、35.7%(P<0.05)。肿瘤为实性者共76例,转移率46.1%,明显高于磨玻璃样组的0(P<0.05)。结论 T1期肺癌患者也会发生淋巴结转移,对于肿瘤直径>2 cm者,淋巴结清扫是必要的。对于肿瘤直径≤1 cm,及CT提示病灶磨玻璃结节的患者,可不做淋巴结清扫,可行淋巴结取样。; 朱栋麟茹怡刘晓强袁光达谢宏亚; 关键词：T1期病理特征淋巴结转移

基于二代测序分析4例组织学判定为多灶原发性肺癌的克隆性关系被引量：1: 2022年; 目的基于二代测序法,探讨经组织学诊断为同步多灶原发性肺癌(SMPLC)病例的分子病理学特征及克隆起源。方法对4例SMPLC的8个病灶进行全基因组外显子测序,并进行基因突变、基因组稳定性、克隆性关系及克隆演化的分析。结果突变分析显示例1、2及3的2个病灶间突变的一致性均为0,例4的一致性为3/(50+44)。例1的2个病灶基因组稳定性差别较大。例2的2个病灶基因组稳定性差别不大。例3、4的2个病灶基因组均稳定。用单核苷酸变异测试对样本突变信息进行分析,结果显示例1、2、3的2个病灶间相互独立。例4的2个病灶之间存在克隆关系。对样本拷贝数变异进行分析,认为例1、2的2个病灶彼此独立。对例4进行克隆演化分析,提示2个病灶来源于同一个克隆,可能为肺内转移。结论二代测序分析是对多灶肺癌组织学诊断的重要补充。不同组织学类型,或含原位癌病灶是判断SMPLC较可靠的依据。但不同组织学亚型诊断价值有限。为保证肿瘤分期和术后治疗的精准性,有必要对多灶肺癌的每一个病灶进行基因突变检测。; 朱栋麟陈汝蕾王晓丹袁久云吕京澴; 关键词：原发性肺癌组织学诊断克隆性克隆演化原位癌

CK7、CK18、CK5/6及P63在不同类型肺癌组织中的表达分析被引量：5: 2014年; 目的探讨CK7、CK18、CK5/6及P63在各类型肺癌组织中的表达情况。方法对104例肺癌手术标本进行免疫组化分析,联合检测CK7、CK18、CK5/6及P63的表达,同时分析它们在不同类型肺癌中的表达情况。结果 CK7在腺癌、腺鳞癌及大细胞癌中的阳性表达率分别为91.07%、85.71%及50.00%,在鳞癌和小细胞癌中无阳性表达。CK18在腺癌、腺鳞癌、小细胞癌及大细胞癌中的阳性表达率分别为96.43%、85.71%、100%及100%,在鳞癌中无阳性表达。CK5/6在鳞癌中的阳性表达率为100%,在腺癌、腺鳞癌、小细胞癌及大细胞癌中无阳性表达。P63在鳞癌和腺鳞癌中的阳性表达率分别为100%及14.29%,在腺癌、小细胞癌及大细胞癌中无阳性表达。结论 CK7及CK18可用于肺腺癌诊断,CK5/6及P63可用于肺鳞癌诊断。同时,CK18还可用于肺小细胞癌及大细胞癌的诊断。; 朱栋麟沈荣明刘晓强崔建勇杨勇朱一蒙; 关键词：肺癌免疫组化 CK7 CK18 CK5/6 P63

全胸腔镜下肺叶切除术的临床研究被引量：2: 2015年; 目的探讨全胸腔镜下肺叶切除术的的应用效果。方法全胸腔镜下行肺叶切除术的肺癌患者106例,随机选取同期按常规开胸手术者82例做对照,比较两组患者在手术时间、术中出血量、带胸管时间、术后住院时间及淋巴结清扫数量。结果胸腔镜组中转开胸3例,其术中出血量、带胸管时间、术后住院时间明显少于常规开胸组(P<0.05),手术时间则长于开胸组,而两组的淋巴结清扫数量差异无统计学意义(P>0.05)。结论全胸腔镜下肺叶切除术创伤小,恢复快,值得推广应用。; 杨勇朱一蒙刘晓强沈荣明崔建勇朱栋麟; 关键词：胸腔镜肺叶切除术肺肿瘤

肺泡微石症并发气胸一例报道并文献复习: 2019年; 目的探讨肺泡微石症(PAM)的发生、发展及预后等特点,以提高对本病的认识。方法对南京医科大学附属苏州医院胸外科1例PAM并发左侧气胸病例进行报道并对国内外相关文献复习。结果PAM是一种罕见的家族聚集性常染色体隐性遗传病,其发病原因与SLC34A2基因突变有关,早期症状不明显,高分辨率CT表现具有特征性,对诊断有重要作用。结论PAM是一种影像学表现和临床症状不相称的呼吸系统疾病,目前尚无有效的药物治疗,肺移植是PAM终末期的有效治疗手段。; 谢宏亚杨勇刘晓强崔建勇朱一蒙朱栋麟袁光达魏腾腾; 关键词：肺泡微石症基因突变高分辨率CT 肺移植

左侧卧70°右胸上腹二切口治疗胸中段食管癌被引量：1: 2009年; 目的改进胸中段食管癌的手术经路,探讨治疗胸中段食管癌的临床经验。方法回顾分析自2003年1月至2007年12月采用左侧卧位70°经右胸后外侧上腹正中二切口,配合术中手术台左右调节治疗100例胸中段食管癌患者的临床资料。结果手术切除率100%,全部治愈出院,术后并发症发生率11.0%,其中心肺并发症7例、吻合口瘘2例、胃排空障碍1例、声嘶1例。本组1,3,5年生存率为87.0%、62.0%和46.0%。结论采用左侧卧70°,右胸后外侧上腹正中切口配合术中手术台左右调节行胸中段食管癌切除,有胸腹手术视野暴露好、切除率高及淋巴纵隔脂肪组织清扫彻底等优势。; 沈荣明朱一蒙周大华朱栋麟; 关键词：食管肿瘤食管重建术

低级别胎儿型肺腺癌1例并文献复习: 2021年; 胎儿型肺腺癌(fetal adenocarcinoma of the lung,FLAC)是一种临床上极其罕见的肺恶性肿瘤,仅占肺原发肿瘤的0.1%~0.5%[1]。因其肿瘤性腺体在组织学上与胚胎10~16周肺气道上皮相似而称之为FLAC。该类肿瘤较普通的肺腺癌预后较好,通常可分为低级别(L-FLAC)和高级别(H-FLAC)两个类型。其中L-FLAC预后好,5年生存率可超过80%,H-FLAC的预后较差,报道时通常已为进展期,需要术后辅助化疗[2]。在组织学分型上,其最早被划分为肺母细胞瘤范畴。; 袁光达李明朱栋麟谢宏亚魏腾腾张传煜杨勇; 关键词：病理诊断电子计算机断层扫描

胸中上段食管癌三切口手术两种术式的比较被引量：2: 2009年; 目的探讨术中改变体位经右后胸、颈、腹和术中不改变体位经右前胸、颈、腹三切口切除胸中上段食管癌两种术式的优缺点。方法对60例胸中上段食管癌患者分为A、B两组。A组为术中改变体位经右后外侧胸、左颈、上腹正中三切口组30例,B组为术中不改变体位经右前胸、左颈、上腹正中三切口组30例。结果两组手术切除率均为100%;手术并发症发生率分别为13.3%、16.6%;死亡率为3.3%、10%;5年生存率为33.3%、26.7%;切端癌发生率分别为3.3%、6.6%;胸部淋巴结清扫个数分别为284、162,胸、腹淋巴结清扫均数分别为17.6、13。结论在胸中上段食管癌切除术中,采用术中改变体位经右胸后外侧、左颈、上腹正中三切口切除术,具有手术视野暴露好、手术并发症少、淋巴结清扫彻底等优势。; 沈荣明蒋庚西杨勇朱栋麟; 关键词：胸中上段食管癌手术治疗

一种胸外科上药器: 本实用新型涉及医疗用具技术领域，且公开了一种胸外科上药器，包括上药筒，所述上药筒内部的右侧设置有滑动筒，所述滑动筒的内部滑动连接有推杆，所述推杆的左端栓接有推药塞，所述推药塞与上药筒滑动连接，所述上药筒左侧的轴心处连通有...; 袁光达杨勇朱栋麟谢宏亚; 文献传递

肺部原发的SMARCA4缺失型胸部肉瘤1例并文献复习被引量：2: 2022年; SMARCA4缺失的原发性胸部肉瘤是一类罕见原发于胸腔的恶性肿瘤,组织学上具有横纹肌样形态特征,并具有特征性免疫表型和分子型。我国目前仅有6例报道[1-2]。第5版世界卫生组织(WorldHealth Organization,WHO)胸部肿瘤分类新增的肿瘤类型中,胸部SMARCA4缺陷型未分化肿瘤占据其一。; 马骏袁光达朱栋麟谢宏亚魏腾腾张传煜杨勇; 关键词：免疫组化

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