李仪
- 作品数:15 被引量:28H指数:3
- 供职机构:南方医科大学更多>>
- 发文基金:东莞市科技计划医疗卫生类科研项目东莞市医疗卫生科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
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- 缬沙坦干预肾单位减少患者的疗效观察
- 2017年
- 目的观察缬沙坦干预肾单位减少患者的疗效。方法 108例肾单位减少患者,随机分为观察组(56例)及对照组(52例)。观察组初始80 mg缬沙坦治疗,根据耐受情况调整用药剂量40~160 mg,对照组予以安慰剂治疗,疗程为24个月。观察比较两组患者发生高血压、慢性肾脏病的有效性及安全性。结果观察组治疗后收缩压(SBP)、血浆肾素活性(PRA)、血醛固酮(ALD)均有明显降低,对照组治疗后升高,两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后微量白蛋白(MAU)减少、肌酐(Crea)降低,对照组治疗后升高,两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);两组尿蛋白(Proteinuria)治疗后均有所升高,但对照组(1.52±0.63)g/L较观察组的(0.96±0.17)g/L升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦能有效控制肾单位减少患者高血压的发生与发展,同时减少微量蛋白尿及有效阻止肾功能不全进展。
- 江杰李仪
- 关键词:干预
- 以周期性发热、蛋白尿为主要表现的Fabry病一例
- 2020年
- Fabry病是一种罕见的X染色体连锁的隐性遗传性疾病,是仅次于Gaucher病第二常见的多系统溶酶体蓄积性病,其发病机制为编码α-半乳糖苷酶A的基因发生突变或缺失,导致α-半乳糖苷酶A功能缺失,造成三己糖酰基鞘氨醇的正常降解受阻,蓄积在多种细胞溶酶体中,造成肾脏、心脏、神经等损害。本病的误诊率、漏诊率较高。因此,本文通过对我院确诊的1例Fabry病,结合其症状、体征及检查结果进行分析,以加强对该病的认识,提高诊断水平。
- 温楚玲刘国辉王珍李仪
- 关键词:周期性发热蛋白尿FABRY病
- 胱抑素C评估IgA肾病肾小球滤过率的诊断价值被引量:1
- 2013年
- 目的探讨血清胱抑素C(SCys c)检测在评估IgA肾病肾小球滤过率中的价值。方法将45例IgA肾病患者采用99mTc-二乙三胺五醋酸肾动态显像检测肾小球滤过率(GFR),按照其肾小球滤过率值分为3组,并同时测Cys C和血清肌酐(SCr)水平,采用统计学方法分析结果。结果在IgA肾病病患者中,SCys C随GFR的下降呈明显改变,对早期肾脏的损害明显优于SCr(P<0.05)。相关性分析提示在IgA肾损害的患者中,SCysC与GFR有明显的负相关关系(P<0.001)。结论 SCysC检测在IgA肾病患者中能更为早期准确地发现肾功能损害,对临床评估IgA肾病的肾小球滤过率的动态变化有着积极意义。
- 李仪陈子俊戴绍文莫文辉胡浩强
- 关键词:血清胱抑素C肾小球滤过率肾功能损害肾动态显像
- 连续性肾脏替代疗法治疗急性肾功能衰竭的临床观察
- 2008年
- 目的观察连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗重症急性肾功能衰竭(ARF)的疗效和对预后的影响。方法对2003年以来16例ARF(伴发多器官功能障碍综合征,MODS)患者进行CRRT的临床资料回顾性分析。结果11例患者经CRRT治疗24 h后,生命指征平稳,BUN、Scr下降(P〈0.05),二氧化碳结合力(CO2CP)正常,85-264h后进入多尿期;5例患者死于严重创伤或MODS。治疗过程中无低体温和低血压等并发症。结论CRRT治疗重症ARF患者,血液动力学稳定,溶质清除率高,有利于营养支持及清除炎性细胞因子,从而改善重症ARF患者的预后。
- 郑东文李仪何小燕刘国辉罗海凤
- 关键词:替代疗法肾功能衰竭疗效
- 青藤碱对狼疮肾炎患者外周血单核细胞免疫功能的影响
- 2006年
- 目的观察中药单体青藤碱(SIN)对狼疮肾炎(LN)患者外周血单核细胞(PBMC)免疫功能的影响。方法将广东省东莞市第一人民医院肾内科2003年8月至2005年4月收治的狼疮性肾炎患者68例随机分为青藤碱(SIN)高(0.2 mmol/L)、中(0.1 mmol/L)、低(0.05 mmoL/L)剂量组及空白对照组,分离患者 PBMC,干预24 h。流式细胞术检测细胞表面 CD_(80)、CD_(86)、HLA-DR 的表达,酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞培养上清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-10的含量。结果与时照组相比,SIN 高、中、低刺量组细胞表面 CD_(80)、CD_(86)、HLA-DR 表达水平均有下降(P<0.05或 P<0.01),培养上清中 TNF-α、IL-10的含量均降低(P<0.05或 P<0.01)。结论 SIN 可能通过减少单核细胞表面 MHC 分子和共刺激分子的表达以及细胞因子的释放抑制其免疫功能,进而达到治疗 LN 的作用。
- 刘国辉何小燕袁飞李仪郑东文林宏初
- 关键词:青藤碱狼疮肾炎
- 临床期糖尿病肾病患者的低蛋白质饮食疗法被引量:4
- 2009年
- 目的探讨利用合理的低蛋白饮食(LPD)治疗对临床期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的影响。方法筛选患者随机分优质LPD治疗组(30例)麦淀粉为主要热能来源;正常蛋白饮食组(对照组)20例:蛋白质摄入量为1g/(kg·d),采用普通梗米,其优质动物蛋白<50%。采用LPD治疗及药物治疗的平均时间为(25.65±3.02)d。观察患者病情变化及营养状况。结果患者在治疗后,LPD组血清白蛋白(ALB)明显高于正常蛋白饮食组,血尿酸(UA)和血肌酐(Cr)明显低于正常蛋白饮食组(P<0.01);两组体重差异无显著性(P>0.05)。结论合理的低蛋白饮食可以控制DN患者的病情发展,改善营养不良;合适的蛋白质摄入在营养治疗中起重要作用。
- 尹群芳李仪陈伟坤苏玲君
- 关键词:糖尿病肾病低蛋白饮食营养干预
- 青藤碱对大鼠肾小球系膜细胞增殖和凋亡的影响被引量:1
- 2007年
- 目的 探讨青藤碱(sinomenine,SIN)对大鼠肾小球系膜细胞(mesangial cell,MC)增殖和凋亡的影响.方法 体外培养的大鼠MC,分为SIN分为高、中、低剂量组和空白对照组.采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞的增殖情况,碘化丙啶染色后流式细胞术检测凋亡率,吖啶橙/溴乙锭染色后采用荧光显微镜观察细胞凋亡水平.结果 MTT实验和流式细胞检测结果显示,与空白对照组比较,SIN高(P<0.01)、中(P<0.05)、低(P<0.05)剂量组MC增殖降低,凋亡增加,吖啶橙/溴乙锭染色结果显示SIN干预的MC出现凋亡的百分率增加.结论 青藤碱可抑制大鼠肾小球系膜细胞增殖并促进其凋亡.可能会使肾脏病理性损害减轻.
- 刘国辉袁飞何小燕李仪郑东文林宏初
- 关键词:青藤碱肾小球系膜细胞增殖凋亡
- 不同连续性血液净化治疗方式对溶质清除率的影响被引量:3
- 2013年
- 目的比较连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)、连续性静脉-静脉血液透析(CVVHD)及连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)等血液净化治疗方式的溶质清除率的差异,以指导临床上连续性血液净化治疗(continuous blood purification,CBP)模式的选用。方法选择确诊为急性肾功能衰竭患者6例.采用GAMBRO机器行前稀释型连续性肾脏替代治疗,测定不同透析液及置换液流量下尿素氮、肌酐、尿酸、磷及β2-微球蛋白的清除率。结果不同流量下,CVVH或CVVHD对溶质的清除率随着置换液量或透析液量的增加,各种溶质清除率均随之增加(P<0.01);相同流量下,CVVH对β2-微球蛋白的清除效果好(P<0.01),而CVVHD对尿素氮、肌酐、尿酸及磷清除效果好(P<0.01);在CVVHDF中测得的溶质清除率较相应流量的CVVH及CVVHD清除率之和要小(P<0.01或0.05)。结论 CVVH、CVVHD对大、小分子溶质的清除各有所长,临床可据此来确定不同CRRT模式及剂量;而在使用CVVHDF时,则应考虑到弥散与对流互相作用对总清除率的影响。
- 李仪莫玉前罗海凤谢满静
- 关键词:连续性血液净化疗法溶质清除弥散
- 血清生长因子β_1和Ⅳ型胶原水平变化对糖尿病肾病的影响被引量:1
- 2008年
- 目的探讨血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅳ型胶原水平变化对糖尿病肾病的临床意义。方法TGF-β1和ST4C:ELISA法;尿白蛋白排泄率(UAER):散射比浊法。结果2型糖尿病合并糖尿病肾病组(DN组)TGF-β1和ST4C水平明显高于2型糖尿病合并糖尿病肾病组(DN组)和NG组,差异有非常显著性(P<0.01);DN组TGF-β1、ST4C与UAER存在较高的正相关性(r=0.4882、0.7414,P<0.01);DN组TGF-β1与ST4C有高度正相关性(r=0.6560,P<0.01);而DM组TGF-β1与ST4C相关性无显著意义(r=0.3419,P>0.01)。结论血清TGF-β1、ST4C与2型糖尿病合并糖尿病肾病组(DN组)肾损害高度相关,TGF-β1是DN的重要发病机制。
- 彭伟成郑东文李仪
- 关键词:糖尿病肾病转化生长因子Β1白蛋白排泄率
- Wnt/β-catenin在IgA肾病中的表达及意义被引量:8
- 2015年
- 目的:探讨Wnt/β-catenin及其下游靶基因在IgA肾病中的表达,分析其与患者的临床病理参数的相关性。方法:根据肾小管间质病变程度分组,采用RT-PCR、Western blot和En Vision-免疫组化技术检测各组IgA肾病患者以及正常对照组患者肾活检组织中Wnt/β-catenin及其下游靶基因snail、基质金属蛋白酶-7(MMP-7)、α-平滑肌动蛋白(α-SMA)的表达,各组之间进行比较。结果:IgA肾病患者肾活检组织中β-catenin、snail、MMP-7、α-SMA mRNA和蛋白表达水平较正常对照组升高(P<0.05)。β-catenin、snail在伴有轻度肾小管间质病变的IgA肾病患者肾活检组织中表达水平高于无肾小管间质病变的IgA肾病患者(P<0.05),其后随着肾小管间质病变程度的加重逐渐下降。MMP-7、α-SMA在IgA肾病患者肾活检组织中的表达水平与肾小管间质病变的严重程度相一致。结论:Wnt/β-catenin及其下游靶基因在IgA肾病中表达异常,可能参与IgA肾病的发生发展。
- 王珍冼丽英叶伟标刘国辉李仪
- 关键词:IGA肾病肾小管间质损伤WNT/Β-CATENINRT-PCRWESTERNBLOT