李俊生
- 作品数:117 被引量:496H指数:11
- 供职机构:东南大学附属中大医院更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金国家自然科学基金教育部科学技术研究重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学建筑科学更多>>
- 从询证医学角度评价腹股沟疝的手术方法及并发症的预防
- 腹股沟疝的开放手术治疗方法有多种选择,最常见无张力的治疗方法包括Lichtenstein,Mesh-Plug 修补术,以及各种方式的腹膜前间隙修补术(Kugel,Modified Kugel,以及PHS,UHS 等).因...
- 李俊生嵇振岭
- 关键词:腹股沟疝手术方法慢性疼痛
- 腹腔镜多功能手术解剖器(万能杆)的研制及其在腹腔镜肝胆手术中的应用
- 嵇振岭周家华姚捷余艳李俊生邱承忠李平军张炜杨俊峰
- 1、科学技术领域:该项目属临床医学应用类技术成果。2、主要科技内容:该成果设计制作了具有切割、剥离、电凝、电切、冲洗、吸引等多功能与一体的腹腔镜手术器械“万能杆”。经过小型家猪腹腔镜肝叶切除术和胆囊切除术的试验证明了“万...
- 关键词:
- 关键词:腹腔镜肝胆手术微创外科
- 腹腔镜腹股沟疝修补术后浆液肿的预防措施被引量:12
- 2019年
- 腹腔镜腹股沟疝修补术后的浆液肿发生率较高,浆液肿是腹腔镜腹股沟疝修补术后常见的现象。关于如何预防腹腔镜疝术后浆液肿的发生,尚无一致意见。本文阐述了腹腔镜疝术后浆液肿发生的机理,易发因素及预防措施,并介绍了我们在这方面的临床经验。腹股沟直疝及大的斜疝或者阴囊疝术后浆液肿发生率较高。对于腹股沟直疝,可以在腹腔镜疝直疝修补术时将疝囊关闭(采用倒刺缝线或者endoloop)值得推荐,对于较大的腹股沟斜疝,可以尝试采用倒刺缝线悬吊远端疝囊,对于某些特殊情况,可以选择性放置引流管,早期拔出引流。
- 李俊生邵翔宇程韬嵇振岭
- 关键词:疝修补术腹腔镜复发
- 聚丙烯3D补片与平片补片在经腹腔腹膜前疝修补术中的对比研究被引量:7
- 2012年
- 目的采用经腹腔腹膜前疝修补术,比较聚丙烯3D成型补片和普通平片补片对术后疼痛程度、疝复发、并发症、手术时间、住院天数、平均住院费用的差异。方法 2007年6月至2009年6月,对30例腹股沟疝连续住院患者进行比较研究,分别采用聚丙烯3D成型补片和普通平片修补。3D组补片无固定,平片组补片采用金属钉钉合固定。结果二组手术时间、住院天数差异无统计学意义(P=0.753,P=0.533)。3D组神经痛采用视觉模拟评分法,平均分值低于平片组(P=0.000),平均住院费用也低于平片组(P=0.000)。所有患者随访期间无复发。结论在术后神经痛和费用方面,TAPP中使用聚丙烯3D成型补片较普通平片有明显优点。
- 张志刚李俊生嵇振岭
- 关键词:疝修补术
- 急诊左半结肠癌梗阻一期切除吻合的探讨被引量:4
- 2007年
- 目的:探讨左半结肠癌合并肠梗阻一期切除吻合的效果。方法:对9例左半结肠癌合并肠梗阻的患者,1例行乙状结肠造瘘,8例行术中肠道灌洗,一期切除吻合。结果:8例一期切除吻合的患者均无吻合口瘘发生,痊愈出院。结论:适当选择病例并进行适当的术中处理,左半结肠癌合并肠梗阻者可以进行肿瘤切除后一期吻合。
- 李俊生李劲松张亚男胡洁霖陈卫东鞠兴唐芮宗道范新汤文浩
- 关键词:左半结肠癌肠梗阻术中灌洗一期切除吻合
- 食管裂孔疝手术并发症的专家微共识被引量:2
- 2022年
- 背景食管裂孔疝(hiatal hernia,HH)手术的标准术式为腹腔镜HH修补术加胃底折叠术,也可称为抗反流手术。该手术要求在解剖学上恢复胃食管结合部(gastroesophageal junction,EGJ)及其他腹腔脏器的解剖学位置,修复食管裂孔,并重建抗反流屏障。该术式主要用于解决HH引起的质子泵抑制药(proton pump inhibitor,PPI)依赖、PPI不耐受或PPI难治性的胃食管反流疾病(gastroesophageal reflux disease,GERD),以及预防和解除巨大食管裂孔疝(giant hiatal hernia,GHH)[通常指超过1/3的胃疝入胸腔,可等同于食管旁疝(paraesophageal hernia,PEH)]导致的胃扭转、消化道梗阻、绞窄、出血和压迫等并发症。
- 胡志伟季锋张伟李俊生王知非吴瑜张鹏杨慧琪艾克拜尔·艾力符洋蔡军邰沁文吴继敏
- 关键词:食管裂孔疝胃底折叠术质子泵抑制药消化道梗阻绞窄腹腔脏器
- 疝修补材料的类型、研究工作进展与应用选择被引量:8
- 2009年
- 嵇振岭李俊生
- 关键词:补片
- 老年腹股沟疝手术方式选择及安全性分析被引量:5
- 2023年
- 背景与目的:腹股沟疝是外科常见疾病,其中老年患者是接受腹股沟疝修补术的主要群体。然而,对于老年腹股沟疝患者选择何种手术方式目前尚无定论。局麻Lichtenstein术难度低、效果好、术后愈合较快,在临床中运用广泛。腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术因其视野开阔、可发现对侧隐匿疝、可同时处理双侧疝等优势而被越来越多外科医生接受和推荐。本文主要对接受局麻开放疝修补术或全麻腔镜疝修补术的老年患者临床数据进行分析,以期为临床提供一定参考。方法:通过电话随访和病历系统搜集资料,回顾性分析东南大学附属中大医院2019年1月—2021年12月期间130例行腹股沟疝修补手术老年患者(>60岁)的临床资料,其中开放Lichtenstein术67例(开放组),腔镜疝修补术63例(腹腔镜组)。比较两组患者的基线资料及手术相关指标。结果:基线资料分析结果显示,开放组患者平均年龄大于腹腔镜组(78.94岁vs.71.83岁),术前麻醉风险比例、各种合并症比例以及双侧疝发病率均高于腹腔镜组(均P<0.05);其余基线指标在两组间差异无统计学意义(均P>0.05)。手术相关指标分析结果显示,腹腔镜组术后住院时间较开放组缩短(1.51 d vs.2.16 d)、术后1 d疼痛评分低于开放组(2.70 vs.3.58)(均P<0.05);两组间术后各并发症(切口感染、血肿、血清肿、神经感觉异常、尿潴留)发生率、1年复发率、长期疼痛(>3个月)等指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:在老年患者中,疝侧、麻醉风险分级、术前合并症均是临床医师选择手术方式时需要评估的内容。经过充分的术前评估后,选择行腔镜手术是安全的。
- 李仁杰任晓妹邵翔宇程韬李俊生
- 关键词:老年人疝修补术腹腔镜外科手术
- Amyand疝一例并文献复习
- 2022年
- Amyand疝是以Claudius Amyand医师命名的,他是世界上第一位描述治疗这种疝的医师[1]。Amyand疝的疝内容物为阑尾,和腹股沟疝类似,它好发于男性,在新生儿和老年患者中呈双峰年龄分布[2]。Amyand疝是一种十分罕见的疾病,其发病率占全部腹股沟疝的1%,合并阑尾炎的发病率则更低,仅为报道病例的0.1%[3]。由于缺少随机对照研究,因此对于Amyand疝的诊断和治疗存在许多争议[4]。本文报道了1例Amyand疝病例并进行了文献综述,目的是为正确诊断和治疗Amyand疝提供依据和参考。
- 黄香港徐易敏郭晨晨邵翔宇程滔嵇振岭李俊生
- 关键词:疝内容物随机对照研究腹股沟疝年龄分布
- 聚丙烯非编织与编织补片应用于经腹腹膜前疝修补术的对比研究被引量:5
- 2013年
- 目的 比较聚丙烯非编织与编织补片应用于经腹腹膜前疝修补术(TAPP)的疗效和并发症.方法 回顾性分析2010年1月至2013年1月,南京市浦口医院对93例腹股沟疝患者行TAPP术,其中应用非编织3D补片48例(观察组),编织3D补片45例(对照组),分析比较二组手术时间、术后住院时间、术后并发症发生情况,并随访慢性疼痛、异物感及复发情况.结果 二组患者平均手术时间、术后住院时间无差异,术中均无脏器及血管损伤,术后无感染及肠梗阻等并发症.术后近期主要并发症为血清肿,观察组4例(8.3%),对照组5例(11.1%),二组差异无统计学意义(χ2=0.205,P=0.735).术后随访6~36个月,二组均无复发.观察组组无慢性疼痛病例,对照组出现慢性疼痛4例(8.9%),观察组慢性疼痛发生率明显低于对照组(χ2=4.458,P=0.035);对照组有1例术后有异物感.结论 使用非编织和编织3D补片行腹腔镜腹股沟疝修补术均疗效确切,非编织3D补片术后慢性疼痛发生率低于编织补片.
- 董云生蒋小华李俊生嵇振岭
- 关键词:腹股沟疝修补术聚丙烯类