杨倩倩
- 作品数：5 被引量：30H指数：2
- 供职机构：余姚市人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 食管静脉曲张破裂出血内镜下套扎、硬化剂注射及序贯联合治疗的对比研究被引量：22
- 2017年
- 目的比较曲张静脉套扎术(EVL)、硬化剂注射(EVS)及套扎序贯硬化剂注射(EVLS)治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法回顾性研究208例诊断为肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血的患者,分为EVL组68例、EVS组67例及EVLS组73例,术后随访1年,观察食管静脉曲张急诊止血率、近远期再出血率、复发率及其并发症发生率(包括严重吞咽困难、食管狭窄、食管溃疡出血、持续性胸骨后痛疼等)。结果 3组患者急诊止血率及近期再出血率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。食管静脉曲张远期再出血EVLS组4例(5.5%)、EVL组21例(30.9%)及EVS组12例(17.9%),远期再出血率EVLS组最低(P<0.05),而EVL组与EVS组比较差异无统计学意义(P>0.05);食管静脉曲张复发EVLS组14例(19.2%)、EVL组32例(47.1%)及EVS组22例(32.8%),EVLS组较EVL组低(P<0.01),而EVLS组与EVS组及EVL组与EVS组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);发生并发症EVS组29例(43.3%),EVLS组19例(26.0%),EVL组18例(26.5%),EVS组并发症发生率最高(P<0.05),EVLS组与EVL组差异无统计学意义(P>0.05)。结论治疗EVB,EVLS与EVL或EVS相比更具优势,保证了较高的急诊止血率,有效降低复发率及远期再出血率,同时避免了较高的并发症发生率,值得临床进一步推广。
- 蔡升周建波桑建忠宋奇峰黄戬施煜燕孙晓晖杨倩倩
- 关键词：食管静脉曲张破裂出血肝硬化硬化剂注射
- 内镜下套扎硬化序贯治疗食管曲张静脉疗效及预后影响因素的探讨被引量：11
- 2017年
- 目的观察内镜下套扎(EVL)及硬化序贯治疗在肝硬化食管静脉曲张患者中应用的疗效,并研究预后的相关危险因素。方法收集未进行内镜下治疗的食管静脉曲张破裂出血患者设为对照组,仅进行药物治疗,共106例,研究组为内镜下治疗+药物治疗患者,入组共113例,研究组中又随机分为单纯套扎组(EVL组)和套扎硬化序贯组,观察治疗后曲张静脉消除率、再出血率、总治疗次数、死亡率和术中及术后并发症,进行比较。并比较对照组和研究组肝功能Child-Turcotte-Pugh(CTP)分级和终末期肝病模型(MELD)不同评分的再出血率和死亡率,分析预后影响因素,评价其对预后的诊断价值。结果对照组、EVL组和套扎硬化序贯组再出血率分别为41.51%、10.53%和10.64%,对照组与套扎硬化序贯组比较,差异有统计学意义(P=0.000);3组的死亡率分别为15.09%、5.26%和2.13%,对照组与EVL组、对照组与序贯组、EVL与序贯组比较,分别为P>0.05、P=0.001和P>0.05;套扎硬化序贯治疗的半年内复发率44.68%,EVL组复发率73.68%,两者比较差异有统计学意义(P=0.021);无论是对照组还是EVL组和序贯治疗组,肝功能CTP C级的再出血、死亡率明显高于A级;MELD模型中,受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)再出血率对照组、序贯组分别为0.944和0.851,死亡率两组分别为0.881和0.984,而复发率EVL组、序贯组分别为0.914和0.765,MELD评分对再出血和死亡的预测具有重要价值。结论套扎硬化序贯治疗能明显降低肝硬化食管曲张静脉患者的再出血率和死亡率,且套扎硬化序贯治疗的复发率要低于单纯套扎。肝功能CTP评分评级和MELD评分对再出血和死亡的预测均具有重要价值,套扎硬化序贯治疗能明显降低CTP为B级和C级静脉曲张的再出血和死亡率,并提高再出血和死亡的MELD阈值。
- 桑建忠张红周建波宋奇峰孙晓辉黄戬施煜燕杨倩倩蔡升
- 关键词：CTPMELD
- 余姚地区消化性溃疡患者食物不耐受调查分析
- 2011年
- 目的调查浙江省余姚地区消化性溃疡患者不耐受的食物,进而对患者进行饮食指导。方法采用酶联免疫吸附法检测110例消化性溃疡患者血清中14种常见食物特异性IgG。结果食物变应原皮试阳性率为69.10%,其中阳性率排在前5位的依次是蟹(53.95%)、蛋清/蛋黄(43.42%)、鳕鱼(35.53%)、大豆(17.11%)和牛奶(14.47%)。结论食物中的蟹、蛋黄/蛋清和鳕鱼是余姚地区消化性溃疡患者最主要的食物过敏原,测定食物特异性IgG水平,对了解消化性溃疡患者可能存在的不耐受食物及相应的饮食指导具有重要意义。
- 杨倩倩周玉甩
- 关键词：消化性溃疡食物过敏原
- 智能染色内镜对大肠新生物的诊治价值被引量：2
- 2011年
- 普通大肠镜只能观察病变的部分特征，如病变大小、基地、充血水肿等，对病变的腺管开口形态观察有限，镜下诊断与病理组织学的符合率欠佳。富士能智能染色内镜（fujinon intelligent chromoendoscopy，FICE）是一种新型的电子染色内镜，通过观察黏膜腺管开口判断大肠病变病理类型。本研究拟探讨FICE对大肠肿瘤性、非肿瘤性病变的诊断价值。
- 周建波宋奇峰杨倩倩吴伟萍邵彩儿张俊周哲波
- 关键词：染色内镜非肿瘤性病变诊治病变大小腺管开口病理组织学
- 回盲部颗粒细胞瘤EMR切除1例并文献分析
- 2017年
- 颗粒细胞瘤（GCT）是一种非常少见的神经源性肿瘤,1926年由 Abrikossoff 在舌部发现并首次报道.该肿瘤好发于舌部、皮肤及胸部和上肢的皮下组织,也可见于呼吸道、胃肠道、乳腺及胆道系统等.
- 杨倩倩周建波
- 关键词：颗粒细胞瘤EMR回盲部神经源性肿瘤皮下组织胆道系统
