欧维正 作品数:11 被引量:62 H指数:4 供职机构: 贵阳市肺科医院 更多>> 发文基金: 贵州省社会发展科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
贵州地区结核分枝杆菌利福平耐药相关基因rpoB突变特征分析 被引量:14 2015年 目的了解贵州地区结核分枝杆菌(MTB)对利福平耐药相关基因rpo B突变特征以便探讨适合本地区MTB对利福平耐药的快速筛选方法。方法用PCR-荧光探针法检测临床标本MTB核酸,阳性者(低浓度除外)用基因芯片检测rpo B基因,异常检测者再进行测序分析。结果 MTB核酸阳性患者3966例,阳性率22.72%(3966/17452)。基因芯片检测2738例中,552例有rpo B基因突变,突变率为20.16%(552/2738);9例异常检测者,经基因测序验证,分别为位点缺失、密码子插入、同密码子双碱基突变和多位点突变。rpo B基因突变类型有26种,以531,526,516,511,533,513和512位点突变为主,分别占56.23%,18.09%,9.67%,8.61%,4.57%,1.76%和0.18%。结论贵州地区MTB对利福平耐药相关基因rpo B突变特征与文献报道基本一致,基因芯片可作为本地区MTB利福平耐药的快速筛选方法。 欧维正 骆科文 陈峥宏 陈静 王燕 秦万 蒙俊关键词:结核分枝杆菌 利福平 RPOB基因 基因芯片 评估PCR-荧光探针法在临床标本诊断中的应用价值 被引量:4 2015年 目的评估PCR-荧光探针法在临床标本中快速检测结核分枝杆菌(MTB)和非结核分枝杆菌(NTM)的临床价值。方法收集贵阳市肺科医院2012年4月-2013年2月住院及门诊的2 403例患者送检标本,包括痰液、纤维支气管镜刷检物、胸水标本、脓性分泌物,对标本涂片抗酸染色检测,同时采用PCR-荧光探针法,即用双重PCR技术和Taqman探针技术相结合,提取患者标本中的分枝杆菌核酸进行定性检测,比较两者结果。结果 2 403例患者临床标本经萋尼抗酸染色涂片镜检阳性696例,抗酸染色涂片镜检阴性1 707例,其中非肺结核患者539例,菌阴肺结核患者1 168例;在696例涂片阳性的标本中,应用PCR-荧光探针法,MTB核酸阳性标本635例和NTM核酸阳性9例;1 707例抗酸杆菌涂片阴性标本中MTB核酸阳性264例和NTM阳性6例,539例非肺结核患者标本中检测出MTB核酸假阳性4例;MTB感染患者标本经抗酸染色涂片与PCR-荧光探针法检测,阳性率分别为37.3%及48.8%,即PCR-荧光探针法检测灵敏度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用PCR-荧光探针法可快速在临床标本中检测和区分MTB和NTM,具有较高的敏感性和特异性,值得在临床中推广应用。 陈静 陈峥宏 欧维正 毕雅坤 王念 蒙俊关键词:结核分枝杆菌 聚合酶链反应 荧光染料 基因芯片技术快速检测结核分支杆菌和药敏试验及菌种鉴定的临床应用研究 <正>结核分枝杆菌主要引发肺结核、结核性胸膜炎、结核性脑膜炎、骨结核、肾结核等疾病。近年来,由于耐多药耐药结核、超耐药结核的出现以及艾滋病的肆虐,全球每年有上百万人的死亡,1993年4月,WHO宣布'全球结核病处于紧急状... 骆科文 欧维正 张廷梅 王燕 蒙俊 秦万 熊敏文献传递 贵州地区结核分枝杆菌利福平耐药相关基因rpoB突变特征分析 目的了解贵州地区结核分枝杆菌利福平耐药相关基因rpoB突变特征。方法用PCR-荧光探针法检测我院就诊病人送检的各种标本中的结核分枝杆菌核酸,剔除核酸浓度低的部分阳性标本,其余浓度高的阳性标本均用基因芯片法检测利福平耐药相... 欧维正 骆科文 王燕 秦万 蒙俊关键词:结核分枝杆菌 利福平 RPOB基因 突变 文献传递 贵阳地区结核分枝杆菌异烟肼相关耐药基因检测 <正>目的了解贵阳地区结核分枝杆菌异烟肼相关耐药基因突变特征。方法对31株结核分枝杆菌临床分离株的katG基因、inhA启动子和oxyR-aphc间隔区进行DNA片段的PCR扩增及序列分析。结果 27株结核分枝杆菌kat... 毕雅坤 欧维正 骆科文 王琼 綦廷娜 陈峥宏文献传递 31株结核分枝杆菌异烟肼耐药相关基因检测及序列分析 被引量:5 2014年 目的了解贵阳地区分离的结核分枝杆菌katG基因、inhA启动子和oxyR-aphc间隔区基因突变特征。方法对31株结核分枝杆菌临床分离株(异烟肼耐药株17株,异烟肼敏感株14株)的katG基因、inhA启动子和oxyRaphc间隔区进行DNA片段的PCR扩增,并进行测序分析。结果 17株异烟肼耐药菌株中有16株检出katG基因突变,其中70.5%(12/17)为315位密码子变异,且变异类型均为AGC→ACC,敏感株未发现315位点突变。11株敏感菌和4株耐药菌在463位密码子发生变异,变异类型均为CGG→TGG,变异率分别为78.6%(11/14)和23.5%(4/17),差异无统计学意义。有12株耐药株的变异类型为katG基因双重位点突变,其中10株为katG315(AGC→ACC)和463(CGG→TGG)位变异,463(CGG→TGG)和299(GGC→AGC)变异及463(CGG→TGG)和419(GAC→CAC)位变异各1株。2株异烟肼耐药菌检出oxyR-aphC启动区G32A突变,其中1株为联合katG463和299位突变。结论贵阳株结核杆菌菌株异烟肼耐药基因突变具有多态性,主要的变异类型为katG315位点突变。 毕雅坤 欧维正 骆科文 王琼 綦廷娜 陈峥宏关键词:结核分枝杆菌 异烟肼 耐药 突变 996例结核患者对利福平与异烟肼的耐药情况分析 被引量:6 2014年 耐多药结核病(MDR-TB)是造成全球结核病疫情回升的重要因素之一,也是结核病防治的难题,治疗难度大。为探讨门诊及住院MDR-TB患者的耐多药情况,指导临床选择有效的药物治疗。本文对996例结核患者结核分枝杆菌核酸检测阳性标本进行结核分枝杆菌耐药基因检测,初步观察其主要抗痨一线药利福平(RFP )与异烟肼(IN H )的耐药情况。现将我院2012年4月至2013年4月门诊及住院结核患者996例分枝杆菌核酸提取阳性标本进行RFP与IN H 耐药基因检测分析,以便探讨基因芯片法对 MDR-TB 快速诊断的临床意义。现报告如下。 秦万 欧维正 骆科文 蒙俊 王燕关键词:耐药情况分析 TB患者 异烟肼 利福平 MDR-TB 贵州省结核分枝杆菌临床分离株的基因分型及耐药性分析 被引量:4 2015年 目的了解贵州省结核分枝杆菌临床分离株的基因分型及耐药情况。方法收集2014年贵州省结核分枝杆菌临床分离株260株,采用比例法进行药敏试验;以16SrRNA基因和MTP40基因为对照,通过PCR检测RD105基因进行北京型鉴定;采用NTF分析法对北京家族菌株进行古典型和现代型分型。结果 260株结核分枝杆菌临床分离株中北京家族菌株259株(99.6%),非北京家族菌株1株(0.4%),其中北京家族古代型占96.9%(251/259),现代型占3.1%(8/259)。北京家族菌株古代型对异烟肼、利福平、链霉素和乙胺丁醇的耐药率分别为33.9%、30.3%、31.8%和21.1%,耐多药率为29.5%;北京家族菌株现代型未检出耐多药菌株,与北京家族菌株古代型的耐多药率比较,差异有统计学意义(χ~2=14.07,P〈0.05)。结论贵州省结核分枝杆菌主要流行株为北京家族古代型,北京家族古代型耐多药率高于现代型。 孙荣 欧维正 王燕 秦万 毕雅坤 陈峥宏关键词:结核分枝杆菌 基因分型 耐药性 基因芯片检测临床标本结核分枝杆菌异烟肼和利福平耐药性的研究 2016年 目的:评价基因芯片检测技术在结核病诊断中的效果。方法:收集我院2012年4月至2013年6月符合标准的432例进行基因芯片耐药基因技术检测,同时进行传统比例法药物敏感试验,后者作为金标准,对两组检测结果进行比较评价。结果:基因芯片技术检测结核菌异烟肼耐药性的灵敏度和特异度分别为78.13%和89.88%,与金标准差异有统计学意义(P<0.01);基因芯片技术检测结核菌利福平耐药性的灵敏度和特异度分别为86.57%和91.95%,与金标准差异有统计学意义(P<0.01);基因芯片技术检测结核菌同时耐异烟肼和利福平(耐多药)的灵敏度和特异度分别为70.11%和90.14%,与金标准差异有统计学意义(P<0.01)。结论:基因芯片检测技术是一种快捷、简便、灵敏度高的方法,对于结核菌耐药性的检测具有很好的效果,但直接用于临床标本检测结核菌的耐药性不够理想。 熊敏 骆科文 周忠 欧维正关键词:基因芯片 结核分枝杆菌 耐药性 PCR-荧光探针法检测纤刷物分枝杆菌在结核中的应用价值 2014年 目的探讨PCR(聚合酶链反应)-荧光探针法在纤刷物分枝杆菌检测中的临床应用价值。方法采用纤刷物涂片抗酸染色、结核杆菌培养和分枝杆菌核酸(PCR-荧光探针法)进行检测。结果 PCR-荧光探针法检测结核病组的阳性检出率为43.20%(108/250),明显高于抗酸染色法的28.40%(71/250)和结核杆菌培养法的35.20%(88/250)。3种方法检测对照组的结果均为阴性,特异度为100%(36/36)。结论 PCR-荧光探针法是一种快速、敏感度高、特异性强的检测方法,具有重要的临床诊断及应用价值。 秦万 欧维正 骆科文 蒙俊 王燕 李瑢关键词:结核分枝杆菌 抗酸染色 结核菌培养