- 盐酸戊乙奎醚在小肠镜检查中对心率变异性的影响被引量：1
- 2016年
- 目的观察小肠镜检查中盐酸戊乙奎醚对心率变异性（HRV）的影响。方法 60例小肠镜检查者随机分为实验组和对照组,分别在检查前10 min静脉注射盐酸戊乙奎醚和阿托品。记录小肠镜操作时间、清醒时间及用药前（T0）、用药后10 min（T1）、麻醉诱导后（T2）、肠镜检查开始（T3）、肠镜检查30 min后（T4）、退镜结束后（T5）、清醒后（T6）的心率、平均动脉压、血氧饱和度和HRV指标变化。结果实验组与对照组清醒时间差异无显著性（P〉0.05）。与对照组相比,实验组T1-T5时点平均动脉压、T1和T2时点心率、HRV指标变化幅度均明显降低（P〈0.05）。结论在小肠镜检查中使用盐酸戊乙奎醚对心率影响较小,能维持HRV稳定性。
- 熊理锋严冰许雪梅谭瑞丹
- 关键词：盐酸戊乙奎醚小肠镜检查心率变异性
- 顺式阿曲库铵在小儿腹腔镜手术中的应用被引量：3
- 2009年
- 目的探讨不同剂量的顺式阿曲库铵应用于小儿腹腔镜下手术的药效学特点。方法择期行腹腔镜下手术的小儿80例,随机分成2组,分别静注2ED95(Ⅰ组)或3ED95(Ⅱ组)的顺式阿曲库铵,记录两组肌松阻滞时效并对插管条件进行评级,观察阻滞起效时间、TOF无反应期、阻滞维持时间、肌松恢复指数与体内作用时间。结果Ⅱ组气管插管时肌松阻滞和插管条件较Ⅰ组好;肌松起效时间Ⅱ组较Ⅰ组短;TOF无反应期、阻滞维持时间和体内作用时间两组比较均有显著性差异;两组肌松恢复指数无显著差异。结论3ED95诱导剂量顺式阿曲库铵应用于小儿起效快且插管条件佳,且TOF无反应期、阻滞维持时间和体内作用时间均较2ED95剂量顺式阿曲库铵的时间长;两组恢复指数无明显差异。
- 梁仁强熊理锋谭瑞丹
- 关键词：小儿腹腔镜顺式阿曲库铵
- 麻醉诱导前用帕瑞昔布钠对瑞芬太尼快通道患者术后苏醒期的影响被引量：3
- 2016年
- 目的探讨麻醉诱导前用帕瑞布纳对瑞芬太尼快通道麻醉患者术后苏醒期影响。方法选取2014年3月至2015年12月我院收治行腹腔镜胆囊切除术患者74例为研究对象,采用随机分组表随机分为研究组和对照组,所有患者采用瑞芬太尼快速通道麻醉,研究组麻醉前20min给予帕瑞昔布钠静脉注射,对照组给予相等剂量生理盐水静脉注射,比较两组患者术毕(T0)、拔管后10min(T1)、拔管后30min(T2)、拔管后60min(T3)动脉压(MAP)、心率(HR)及拔管后疼痛、躁动、镇静。结果两组患者术毕时MAP、HR水平比较无统计学意义(P>0.05);拔管后10min、拔管后30min、拔管后60min,两组患者MAP、HR水平均升高,但研究组在各时间节点均低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。研究组患者拔管后疼痛、躁动、镇静评分均优于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼快通道麻醉患者于麻醉诱导前应用帕瑞昔布钠可有效维持患者血流动力学稳定,减轻苏醒期疼痛、躁动,提高苏醒期安全性。
- 温锡交梁艳丽熊理锋于品仙何小云梁月兰
- 关键词：麻醉诱导瑞芬太尼
- 不同剂量右美托咪定对老年全身麻醉患者术后认知功能的影响被引量：10
- 2015年
- 目的探究不同剂量右美托咪定对老年全身麻醉患者术后认知功能的影响。方法选取行半髋或全髋关节置换术的老年患者60例,按照随机数字表法将患者随机分为对照组(给予生理盐水)和不同剂量的右美托咪定组(高剂量组、低剂量组),每组20例。于术前、术后1 d及术后7 d记录患者的BIS值,并应用简易精神状态(MMSE)量表评估患者的认识功能。结果 3组术后的BIS值、MMSE评分差异有统计学意义(P<0.05)。高剂量组术中20 min、睁眼时的BIS值显著低于低剂量组、对照组(P<0.01)。高剂量组术后1、7 d的MMSE评分显著高于低剂量组、对照组(P<0.05,P<0.01)。结论右美托咪定可有效提高老年全身麻醉患者术后的认知功能,且高剂量的临床效果更明显。
- 温锡交熊理锋黄玉侥
- 经鼻细管高频喷射通气行声带息肉摘除术中的应用研究
- 2008年
- 目的探讨经鼻细管高频喷射通气行声带息肉摘除术静脉麻醉的优越性。方法40例声带息肉患者，随机分为高频喷射通气组（H组）20例，环甲膜穿刺注入气管内2％利多卡因2ml，麻醉诱导后经鼻插入细管行高频喷射通气；常规通气组（C组）20例，麻醉诱导后经口插入小口径气管导管常规通气。观察插管后5分钟（T1）、手术操作开始5分钟（T2）,手术结束5分钟（T3）时间点与麻醉前（T0）血流动力学变化及血氧变化，记录手术时间、手术结束至清醒时间及拔管时间，并统计麻醉药用量。结果C组T1，T2与T0、T3比较MAP、HR明显升高，之间差异有统计学意义（P〈0．05）。而H组MAP、HR变化不大，之间差异无统计学意义（P〉0．05）。两组各时间点SpO2均大于98％。C组麻醉用药量明显较H组增加（P〈0．05）。两组手术时间相近（P〉0．05），但H组清醒时间及拔管时间较C组缩短（P〈0．05）。结论环甲膜穿刺局麻药物注入后经鼻细管高频喷射通气下静脉麻醉对血流动力学影响小，且减少静脉麻醉药的用量，加快术后清醒及拔管。
- 熊理锋林洁玲叶佩仪叶湛青
- 关键词：环甲膜穿刺高频喷射通气声带息肉摘除术
- 右美托咪定和瑞芬太尼应用于老年髋部骨折手术术后谵妄的效果对比分析被引量：9
- 2016年
- 探索右美托咪定和瑞芬太尼用于老年髋部骨折术后谵妄的效果。以收治的老年髋部骨折患者58例作为研究对象,均接受手术治疗,根据术后镇痛药物的不同分入右美托咪定组(采用右美托咪定镇静)和瑞芬太尼组(采用瑞芬太尼镇静),对比分析两组术后谵妄发生率、Ramsay镇静评分等指标。右美托咪定组术后谵妄发生率(6.67%)低于瑞芬太尼组(35.71%,P<0.05);两组术后1h、6h、12h的Ramsay镇静评分相差不大(P>0.05);而组内术后6h、12h与术后1h对比,Ramsay镇静评分均有明显降低(P<0.05)。对行髋部骨折手术治疗的老年患者术后采用右美托咪定镇痛效果确切,有助于预防术后谵妄的发生,促进患者术后早日康复,值得临床推广应用。
- 黄艳熊理锋梁欣李运繁陈建庭
- 关键词：瑞芬太尼老年髋部骨折术后谵妄RAMSAY镇静评分
- 杓状软骨脱位的原因及防治被引量：18
- 2007年
- 熊理锋郭曲练
- 关键词：杓状软骨脱位全麻气管插管困难插管气管导管发生率
- 右美托咪定复合舒芬太尼在小肠镜检查中应用被引量：1
- 2015年
- 目的探讨右美托咪定复合舒芬太尼在小肠镜检查中的应用效果。方法 60例行经肛门行小肠镜检查的患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予咪唑安定+舒芬太尼,观察组给予右美托咪定+舒芬太尼,比较两组镇痛、镇静效果和苏醒、离院时间。结果观察组镇痛评分(VAS)及镇静评分(RSS)均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者苏醒时间和离院时间均明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼具有良好的安全性,术中镇静、镇痛效果明显,苏醒时间和离室时间短,应用于小肠镜检查中可获得满意效果,值得临床应用及推广。
- 熊理锋谢乐华陈俊仁
- 关键词：舒芬太尼小肠镜检查
- 不同麻醉方式对老年骨科患者术后短期认知功能的影响被引量：1
- 2016年
- 目的:分析不同麻醉方式对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法:选取2014年1月至2015年12月我科收治的采用全身麻醉方式和硬膜外麻醉方式的老年骨科患者共167例,其中全身麻醉组(A组)83例;硬膜外麻醉组(B组)84例。在麻醉前和手术后一周内,分别对两组患者进行MMSE评分,运用SPSS17.0统计学软件对评分结果进行统计分析。结果:手术后1-3天两组MMSE评分结果分别与麻醉前相比较,差异性显著(P<0.05),术后第七天与麻醉前差异轻微(P>0.05)。将手术后两组各时段评分结果进行组间比较,1-2天有显著性差异(P<0.05),3-7天两组无明显差异(P>0.05)。硬膜外麻醉组POCD发生率为15.5%,全身麻醉组为34.9%,差异性显著(P<0.05)。结论:硬膜外麻醉方式对老年骨科患者手术短期认知障碍影响小于全身麻醉方式,可作为优化麻醉的方法,值得临床推广应用。
- 谭瑞丹熊理锋王竹陈海明
- 关键词：全身麻醉硬膜外麻醉骨科
- 七氟醚复合瑞芬太尼麻醉在小儿口腔手术中应用被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨七氟醚复合瑞芬太尼在小儿口腔手术麻醉中的应用。方法:选择行口腔手术的患儿60例,随机分为两组,即七氟醚吸入组与异氟醚吸入组,每组各30例。分别使用七氟醚或异氟醚吸入诱导复合瑞芬太尼麻醉行唇裂、腭裂手术。记录诱导时间、拔管时间,观察有无恶心、呕吐,躁动,喉痉挛,支气管痉挛等并发症的发生。结果:七氟醚组诱导时间略长于异氟醚组静脉诱导时间;拔管时间均显著短于异氟醚组(P<0.05)。恶心、呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:七氟醚吸入麻醉平稳迅速,缩短苏醒拔管时间,适用于小儿口腔手术手术。
- 熊理锋唐猛叶佩仪
- 关键词：小儿口腔手术七氟醚异氟醚
