梁欣
- 作品数：12 被引量：38H指数：4
- 供职机构：湛江中心人民医院更多>>
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- 纤支镜定位双腔支气管插管用于老年患者肺部手术麻醉临床研究被引量：4
- 2017年
- 目的研究使用纤维支气管镜(纤支镜)定位下双腔支气管插管用于老年患者肺部手术麻醉的效果。方法 78例应用双腔支气管插管方法麻醉进行肺部手术的老年患者作为研究对象,均采用纤支镜定位下双腔支气管插管行单肺通气的麻醉方法。记录患者麻醉情况、低氧血症发生情况及手术后并发症发生情况并进行总结分析。结果一次性插管成功43例,调整后插管成功35例。70例患者术中单肺通气良好,血氧饱和度(SpO_2)稳定在96%~100%。有8例患者在术中出现不同程度的低氧血症,SpO_2最低降至79%,通过处理后恢复,未出现气道损伤或其他严重并发症者。结论使用纤支镜定位双腔支气管插管能有效提高老年患者肺部手术麻醉效果,安全性高且并发症相对较少,值得推广。
- 王竹于品仙梁欣杨柳潘秋宁
- 关键词：纤维支气管镜双腔支气管插管血氧饱和度
- 右美托咪定和瑞芬太尼应用于老年髋部骨折手术术后谵妄的效果对比分析被引量：9
- 2016年
- 探索右美托咪定和瑞芬太尼用于老年髋部骨折术后谵妄的效果。以收治的老年髋部骨折患者58例作为研究对象,均接受手术治疗,根据术后镇痛药物的不同分入右美托咪定组(采用右美托咪定镇静)和瑞芬太尼组(采用瑞芬太尼镇静),对比分析两组术后谵妄发生率、Ramsay镇静评分等指标。右美托咪定组术后谵妄发生率(6.67%)低于瑞芬太尼组(35.71%,P<0.05);两组术后1h、6h、12h的Ramsay镇静评分相差不大(P>0.05);而组内术后6h、12h与术后1h对比,Ramsay镇静评分均有明显降低(P<0.05)。对行髋部骨折手术治疗的老年患者术后采用右美托咪定镇痛效果确切,有助于预防术后谵妄的发生,促进患者术后早日康复,值得临床推广应用。
- 黄艳熊理锋梁欣李运繁陈建庭
- 关键词：瑞芬太尼老年髋部骨折术后谵妄RAMSAY镇静评分
- 急性等容量血液稀释和自体血回输联合控制性降压对全髋关节置换术血液保护的效果观察被引量：1
- 2020年
- 目的:分析急性等容量血液稀释和自体血回输联合控制性降压对全髋关节置换术血液保护的效果。方法:选取行全髋关节置换术93例患者随机分为两组,对照组46例行急性等容量血液稀释联合自体血回输,研究组47例行急性等容量血液稀释、自体血回输联合控制性降压,分析两组血压、心率指标,观察两组出血量、异体输血和尿量。结果:研究组围手术期的中心静脉压变化优于对照组(P<0.05);研究组的异体输血率为2.13%,低于对照组17.39%,研究组尿量、出血量均优于对照组(P<0.05)。结论:急性等容量血液稀释、自体血回输联合控制性降压在全髋关节置换术血液保护中效果较好。
- 严冰于品仙严超怡梁欣
- 关键词：全髋关节置换术等容量血液稀释自体血回输控制性降压
- 右美托咪定在胸腔镜肺癌根治术患者中的镇静作用被引量：1
- 2024年
- 目的 探讨右美托咪定在胸腔镜肺癌根治术患者中的镇静作用。方法 选取于我院胸外科收治的肺癌患者60例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用肺保护性通气策略,观察组在对照组基础上联合右美托咪定。观察两组Ramsay镇静评分、血流动力学指标及应激指标,记录不良事件及不良反应情况。结果 观察组术后不同时间段的Ramsay镇静评分、血流动力学指标及应激指标均优于对照组,不良事件及不良反应发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论 基于肺保护通气策略下右美托咪定应用于胸腔镜肺癌根治术患者中的干预效果显著,能够较大程度改善患者的应激反应与血流动力学,且安全性较高。
- 于品仙梁欣梁艳丽
- 关键词：应激反应血流动力学
- 脑电双频谱指数在老年髋部大手术静脉全麻中的应用价值评估被引量：5
- 2018年
- 目的:探讨脑电双频谱指数(BIS)监测仪在老年髋部大手术静脉全麻中的应用价值。方法:选取2015年1月-2016年5月在本院进行老年髋部大手术静脉全麻的患者60例,对患者进行全身麻醉,采用麻醉深度监测仪监测患者的麻醉深度指数,采用BIS监测仪监测患者的脑电双频谱指数,记录术前(T0)和麻醉后2 min(T1)、10 min(T2)、30 min(T3)、60 min(T4)共5个时点的BIS值和麻醉深度指数,以及BIS值与术后谵妄评分的关系。结果:不同的镇静/警觉评分中0~5分的BIS值和麻醉深度指数比较,差异均有统计学意义(P<0.05);患者T0、T1、T2、T3、T4的麻醉深度指数与BIS值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。依据Pearson相关分析,MDAS评分与麻醉深度指数均呈正相关(r=0.658,P=0.001),MDAS评分与BIS呈负相关(r=-0.624,P=0.002)。结论:BIS监测仪在老年髋部大手术静脉全麻中的应用可以判断患者的麻醉深度,减少术后谵妄的发生。
- 黄艳钟华熊理锋梁欣陈晓文
- 关键词：脑电双频谱指数老年麻醉深度谵妄
- 环泊酚复合小剂量右美托咪定与依托咪酯复合小剂量右美托咪定在双腔支气管插管麻醉中的效果观察被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨环泊酚复合小剂量右美托咪定与依托咪酯复合小剂量右美托咪定在双腔支气管插管麻醉中的效果。方法:选取2023年1—5月湛江中心人民医院收治的双腔支气管插管患者60例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,各30例,对照组予以依托咪酯复合小剂量右美托咪定麻醉,研究组予以环泊酚复合小剂量右美托咪定麻醉。在手术过程中收集并分析两组患者的心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SPO_(2))以及出现麻醉并发症情况等数据。结果:T_(0)、T_(1)时间段,两组的HR、MAP、SPO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(2)、T_(3)时间段,研究组HR、MAP、SPO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:环泊酚与小剂量右美托咪定复合麻醉下双腔支气管插管可有效减轻患者血流动力学波动,减少不良反应发生情况。
- 谢乐华潘秋宁梁欣林丽娟
- 关键词：双腔支气管插管镇痛效果应激反应
- 丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉应用于老年颅内肿瘤手术患者的效果及对其术后认知功能的影响被引量：3
- 2020年
- 目的:研究丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉应用于老年颅内肿瘤手术患者中的效果及对其术后认知功能的影响。方法:选取我院2015年3月—2019年1月收治的120例老年颅内肿瘤患者为研究对象,随机分为试验组(60例)和对照组(60例)。对照组予以静脉复合吸入异氟醚麻醉,试验组予以丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉。比较两组术后心率、平均动脉压、血氧饱和度、苏醒时间、定向力恢复时间和认知功能情况。结果:两组术后心率、平均动脉压、血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05);苏醒时间、定向力恢复时间试验组短于对照组(P<0.05);神经行为认知状态检查(NCSE)通过率试验组高于对照组(P<0.05)。结论:丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉应用于老年颅内肿瘤手术患者中的效果佳,能有效稳定患者生命体征,麻醉后恢复快且对老年患者的认知功能影响较小。
- 姚少红梁艳丽王竹杨柳梁欣
- 关键词：丙泊酚
- 骨科全麻患者麻醉苏醒期烦躁的相关影响因素研究被引量：2
- 2019年
- 目的讨论骨科全麻患者麻醉苏醒期烦躁的相关影响因素。方法选择2018年1月-2018年12月我院骨科全麻手术治疗患者56例,借助镇静-躁动评分量表(SAS)评估患者麻醉苏醒期是否存在烦躁情况,并对引起骨科全麻患者苏醒期烦躁的相关影响因素进行单因素、多因素分析。结果在56例骨科全麻手术治疗患者中,有10例镇静-躁动SAS评分≥5分,46例患者镇静-躁动SAS评分<5分,分别占17.86%和82.14%;经单因素与多因素分析后发现,性别、年龄、术前焦虑、术中体位、VAS评分以及低血氧均为引起骨科全麻手术苏醒期烦躁的危险因素。结论医务人员应加强对存在苏醒期烦躁高危因素的骨科全麻手术患者给予更多的重视与针对性干预,尽可能减少骨科全麻手术患者出现烦躁症状,保证患者手术顺利完成。
- 王竹于品仙姚少红梁欣林丽娟杨柳
- 关键词：骨科全麻烦躁
- 局部麻醉与全身麻醉对老年髋部骨折术后谵妄的影响被引量：14
- 2017年
- 目的对比分析局部麻醉与全身麻醉在老年髋部骨折术中运用效果,旨在为今后更有效防治老年髋部骨折术后谵妄发生提供麻醉方式及处理措施指导。方法前瞻性选取我院骨科在2015年1月至2017年1月收治的100例单侧急性(≤2 w)髋部骨折并需手术治疗的老年患者作为研究对象,采用信封法随机分为局部麻醉组和全身麻醉组,每组各50例,通过不同麻醉方式顺利实施手术,并运用谵妄DRS-R-98量表记录患者术后7 d内发生谵妄情况,同时对谵妄类型、严重程度、持续时间、术后疼痛评分、相关并发症与转归、住院时间、住院总费用和麻醉费用、住院期和术后30 d死亡率等进行统计,并随访存活患者出院6个月、1年内的术后情况。结果局部麻醉组患者发生谵妄于术后、出院后均明显低于全身麻醉组术后、出院后,经组间成组χ2检验其P值均<0.05;同时两组患者发生谵妄的分型、严重程度、平均持续时间比较,其差异无统计学意义(P>0.05);局部麻醉组术后VAS评分与全身麻醉组比较其差异无统计学意义(P>0.05);局部麻醉组发生肺部感染、心肌梗死、肾衰、消化道出血等并发症明显低于全身麻醉组(P<0.01),其死亡率也低于全身麻醉组(P<0.05);局部麻醉组住院期总费用及麻醉费用明显低于全身麻醉组(P<0.01)。结论采取局部麻醉对于减少老年髋部骨折患者术后谵妄等并发症方面明显优于全身麻醉,降低患者术后死亡率,同时减少住院费用,减轻患者及其家属经济负担,值得临床推广运用。
- 黄艳钟华熊理锋梁欣陈劲陈小花李运繁
- 关键词：老年髋部骨折局部麻醉全身麻醉谵妄
- 用右美托咪定与咪达唑仑辅助困难气道纤支镜插管的效果研究
- 2021年
- 目的:探讨用右美托咪定与咪达唑仑辅助困难气道纤维支气管镜(纤支镜)插管的效果。方法:选取2018年8月至2020年7月在湛江中心人民医院接受纤支镜插管的困难气道患者50例作为研究对象。根据所用麻醉药物的不同将其分为甲组(n=25)和乙组(n=25)。为甲组患者应用右美托咪定辅助纤支镜插管,为乙组患者应用咪达唑仑辅助纤支镜插管,然后比较两组患者不同时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、Ramsay镇静评分及不良反应的发生率。结果:1)插管前,两组患者的HR、MAP及Ramsay镇静评分相比,P>0.05。插管1 min、5 min后,甲组患者的HR、MAP、Ramsay镇静评分均低于乙组患者,P<0.05;插管10 min后,甲组患者的HR、Ramsay镇静评分均低于乙组患者,P<0.05。2)两组患者不良反应的发生率相比,P>0.05。结论:用右美托咪定辅助困难气道纤支镜插管的效果优于咪达唑仑。
- 梁欣黄艳谢乐华
- 关键词：咪达唑仑困难气道
