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王海燕

作品数:576 被引量:7,421H指数:47
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576 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
急性肾功能衰竭误漏诊原因分析及肾活检的意义被引量:22
1999年
目的 探讨急性肾功能衰竭 (ARF)误漏诊原因 ,提高ARF诊断水平。方法 分析入院前诊断与最终诊断的符合率寻找误漏诊原因 ,总结肾活检后诊断和治疗的修正率及早期治疗对预后的影响。结果  111例ARF入院前正确诊断为ARF者 75例 ( 67 6% ) ;16例 ( 14 4 % )误诊为慢性肾功能衰竭 (CRF) ;2 0例 ( 18 0 % )误漏诊为肾脏肿瘤、泌尿系统结石、血尿 /蛋白尿原因待查等其他疾病。69例肾活检病理检查纠正了 15例 ( 2 1 7% )肾活检前病因错误诊断 ,肾活检后 3 9例 ( 5 6 5 % )的治疗方案被更改。结论 本组资料显示有相当部分ARF被误诊为CRF ,肾脏大小和指甲肌酐有助于ARF和CRF的鉴别。ARF病因诊断的难点集中在急性肾小球肾炎 (AGN)与急进性肾炎 (RPGN)、急性肾小管坏死 (ATN)与急性间质性肾炎 (AIN)的鉴别诊断 ,慢性肾炎基础上发生的ATN或AIN易与RPGN混淆 ,由于四者的治疗完全不同 ,在病因诊断有困难者应及时肾活检以免延误治疗。
左力王梅王海燕
关键词:肾功能衰竭急性肾组织活检
关木通致急性马兜铃酸肾病患者肾间质微血管病变的研究
杨莉李晓玫王素霞王海燕
从肾脏内科的角度看肾脏去交感治疗
2013年
肾脏是调控血压的重要器官。当肾脏出现慢性损伤时,患者常易合并高血压,且血压的升高程度和控制难度均较原发性高血压为著。严格的血压控制是延缓慢性肾脏病(CKD)患者肾功能衰退,降低心血管并发症的关键治疗手段。因此,这些患者在临床上常需大剂量、多药联合治疗来控制血压。但即便如此,这些患者的血压控制仍常不能达标。
王玉王海燕
关键词:肾脏内科去交感心血管并发症血压控制肾功能衰退慢性肾脏病
急性肾功能衰竭诊断治疗最新进展被引量:51
2000年
王海燕
关键词:急性肾功能衰竭
霉酚酸酯治疗原发性肾病综合征的临床观察被引量:114
2001年
目的 研究霉酚酸酯 (MMF)治疗原发性难治性肾病综合征的疗效及其安全性。方法 41例患者经肾活检证实为难治性肾病综合征。其中轻微病变 (包括微小病变肾病和系膜增生性肾小球肾炎 ) 19例 ;膜性肾病 (MN) 18例 ;局灶节段性肾小球硬化症 (FSGS) 3例和膜增殖性肾小球肾炎(MPGN) 1例。采用皮质激素和MMF联合治疗 :MMF初始剂量 1.0~ 2 .0g/d ,3个月后可适当减量 ,疗程至少 6个月 ;口服强的松 2 0~ 6 0mg/d ,在病情许可的条件下适当加快皮质激素的撤药速度。定期随访并记录副作用。部分病例在治疗 6个月结束时进行了重复肾活检。结果 MMF联合皮质激素可以使轻微病变和膜性肾病患者尿蛋白定量下降和血清白蛋白上升 (P <0 .0 0 1)。 11/ 19例轻微病变第 4周起效。 12 / 19例获得完全缓解 ,激素依赖者可顺利减量。 6 / 18例MN第 4周起效 ,13/ 18例有效 ,但仅 3例获得临床完全缓解。MPGN和 2 / 3例FSGS患者无效。治疗过程中 4例因感染一过性尿蛋白增加 ,去除诱因后好转 ,不需停止用药。 1例因血红蛋白下降退出观察。其他副作用均可耐受而未影响用药完成观察。治疗前后肾功能无变化。 4例患者重复肾活检证实肾脏病理无明显改变。结论 MMF是治疗难治性原发性肾病综合征有效的免疫抑制剂 。
赵明辉陈香美谌贻璞刘章锁刘玉春卢方平张燕萍王海燕
关键词:原发性肾病综合征药物疗法霉酚酸酯
动脉粥样硬化引起肾动脉狭窄的诊断与治疗
2001年
动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良及大动脉炎是肾动脉狭窄的常见病因。老年病人以动脉粥样硬化为主,而年轻病人以纤维肌性发育不良多见。动脉粥样硬化是一弥漫性病变,可累及一侧或双侧肾动脉,还可影响其他部位的血管床,进展性明显,易发展至完全的肾动脉闭塞及双侧的狭窄,损害肾功能。吸烟、高血脂、高血压等心血管疾病的危险因素,都会加速动脉粥样硬化斑块在脏器的沉积。近年来。
王梅王海燕
关键词:动脉粥样硬化肾动脉狭窄
男性狼疮性肾炎50例临床与病理分析被引量:27
1995年
为提高对男性狼疮性肾炎(LN)的认识,减少临床误、漏诊,对50例男性LN的临床、病理与预后分析,并与女性LN匹配对比。结果男性LN起病年龄较晚,肾脏病变发生率高且重(P<0.01),肾脏病理以Ⅳ、Ⅴ型较女性多见,Ⅱ型较女性少见。大量蛋白尿、血肌酐升高较女性常见(P<0.05)。临床表现主要为发热、皮疹、关节痛。皮疹、肝大、神经、精神障碍男性多于女性。随访1~12年,男性LN改善,好转率较女性低,而复发、病死率较女性高。
王彩丽刘玉春王海燕潘缉圣邹万忠金其庄
关键词:狼疮性肾炎病理
对慢性肾脏病流行病学横断面调查研究方法学的反思和建议被引量:10
2010年
2002年,在美国。肾脏基金会组织撰写的慢性肾脏病及透析临床实践指南(K/DOQI)中,首次提出了慢性肾脏病(CKD)的定义和分期。在这一被称为“里程碑”的指南发布之后,CKD的流行病学研究、尤其关于CKD在不同国家地区患病率的横断面调查,如雨后春笋般大量涌现。这些研究结果提示CKD在一般人群中患病率高达10%-16%,已经成为重要的公共卫生问题。
张路霞王海燕
关键词:慢性肾脏病流行病学临床实践指南公共卫生问题CKD
腹膜透析病人的焦虑和抑郁水平与其病情变化的相关分析被引量:36
2004年
目的 :探讨腹膜透析病人情绪障碍 ,即焦虑症状和抑郁症状的发生情况 ,以及与透析相关因素的关系。方法 :88例腹膜透析病人 ,使用Hamilton焦虑量表和Hamilton抑郁量表评估其情绪状况 ,同时测定其营养状况、残余肾功能和透析充分性、以及炎症水平 ,记录心脑血管事件发生情况等。结果 :本组腹膜透析病人焦虑症状的发生率为 44 3 % ,抑郁症状的发生率为 5 6 8%。具有糖尿病和心脑血管病史者的Hamil ton焦虑评分和抑郁评分高于无此类病史者 (P <0 0 5 )。SGA评分较高的病人Hamilton焦虑评分和抑郁评分也较高 ;焦虑评分和抑郁评分较高的病人 ,其血清白蛋白水平、蛋白质摄入水平、体重指数、上臂中段肌肉面积和脂肪面积均较低 (r =0 2 2~ 0 60 ,P <0 0 5或P <0 0 1)。结论 :腹膜透析病人焦虑症状和抑郁症状的发生率较高 ,焦虑症状和抑郁症状与心脑血管系统疾病和糖尿病相关 ,并可能与营养不良的发生存在一定的关系。
韩庆烽董捷范敏华王海燕汪涛
关键词:腹膜透析抑郁病情营养不良
2001年一等奖项目介绍:原发性小血管炎和抗中性粒细胞胞浆抗体靶抗原的系列研究
2002年
抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关小血管炎主要指韦格纳肉芽肿病(Wegener′s granulomatosis,WG),显微镜下型多血管炎(Microscopic polyangiitis,MPS)和局灶节段坏死性肾小球肾炎(FSNGN)。该病为自身免疫性疾病,可累及全身多个脏器.肺受累可以表现为肺部阴影,结节和空洞,与肿瘤,肺结核等不易鉴别.肺大出血可危及患者生命,肾受累则多表现为局灶节段坏死性肾小球肾炎和新月体性肾炎.如不能及时诊治,则多进展迅速.造成不可逆的终末期肾哀竭。而及时诊断和治疗,多可控制病情的进展,甚至可使病情逆转。因此,早期诊断是改善患者的预后的关键。ANCA除见于原发性小血管炎.也可见于其他疾病,如系统性红斑狼疮(SLE)和溃疡性结肠炎等,但具意义未明,其靶抗原也与原发性小血管炎不同。
赵明辉王海燕刘玉春章友康刘娜邹万忠辛岗姜筠周福德马圣清刘新光
关键词:原发性小血管炎抗中性粒细胞韦格纳肉芽肿病
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