许乐乐
- 作品数:5 被引量:10H指数:2
- 供职机构:苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:苏州市科技发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性胰腺炎中胰腺损伤修复的调控机制及应用
- 许春芳沈佳庆许乐乐吴爱荣贾振
- 急性胰腺炎(Acute Pancreatitis,AP)是由多种原因导致的胰酶在胰腺内被激活,进而引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的急性炎症反应。急性轻症胰腺炎,呈自限性,预后良好。部分患者会罹患急性重症胰腺炎,...
- 关键词:
- 关键词:急性胰腺炎
- 低分子肝素抗凝对重症胰腺炎患者血钙的影响被引量:5
- 2020年
- 目的探讨抗凝治疗改善重症胰腺炎患者低钙血症的效果。方法将71例重症胰腺炎患者分为抗凝组(n=34)和未抗凝组(n=37)。未抗凝组给予常规治疗,抗凝组在常规治疗基础上加用低分子肝素钠注射液。比较2组入院当天及治疗第3、7天静脉血钙水平。比较2组第3、7天急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分并分析抗凝治疗对总体病情的改善情况。结果治疗3 d后,2组血钙水平比较差异无统计学意义(P>0.05);抗凝组APACHEⅡ评分优于未抗凝组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,抗凝组血钙水平高于未抗凝组,差异有统计学意义(P<0.05);2组APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗凝可有效治疗重症胰腺炎患者低钙血症,且早期可改善APACHEⅡ评分,但可能对预后无显著影响。
- 许乐乐丁琦陈亚欧
- 关键词:重症胰腺炎抗凝治疗血钙低分子肝素
- 肠道标志物协助评价不同程度休克患者早期肠内营养的利弊被引量:1
- 2023年
- 目的通过肠道生物标志物肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、瓜氨酸的动态变化来协助评价不同程度休克患者早期肠内营养是否能够获益。方法①由2021年2月至2023年2月, 纳入南京医科大学附属苏州医院重症监护室目标患者133例, 观察期为入院7 d, 肠道生物标志物监测3次, 分别为:入院后24 h(D1)、入院第3天(D3)、入院第7天(D7)。②纳入患者根据入院48 h内接受去甲肾上腺素剂量分为:安全剂量组[接受去甲肾上腺素<0.3 μg/(kg·min)], 危险剂量组[接受去甲肾上腺素≥0.3 μg/(kg·min)]。③安全剂量组标按照指南推荐意见实施早期肠内营养, 危险剂量组随机予早期肠内营养(EEN)和延迟肠内营养(DEN)。④观察三组肠型脂肪酸结合蛋白、瓜氨酸的动态变化;比较危险剂量EEN/DEN不同时间点肠道生物标志物的差异。⑤记录危险剂量EEN/DEN组28 d内生存时间, 绘制Kaplan-Meier生存曲线。⑥纳入总体进行28 d死亡的单因素及多因素回归分析。结果①比较安全剂量EEN组/危险剂量EEN组基线资料, APACHE Ⅱ评分、动脉血乳酸、AGI分级、喂养中断、7 d内喂养总时间、28 d生存人数差异有统计学意义(P<0.05);比较危险剂量EEN组/危险剂量DEN组基线资料, 仅喂养中断数差异有统计学意义(P<0.05)。②安全剂量EEN组与危险剂量DEN组变化趋势相同:I-FABP从D3至D7开始有明显下降趋势(P<0.05);瓜氨酸从D1至D3降低, 但从D3至D7开始回升(P<0.05);危险剂量EEN组, I-FABP在监测期内无明显变化(P>0.05);瓜氨酸在D1至D3有明显下降(P<0.05);危险剂量EEN/DEN比较仅D7-I-FABP差异有统计学意义(P<0.05)。③比较危险剂量EEN/DEN生存曲线, DEN可以提高危险剂量下危重患者早期生存率(Breslow检验P = 0.0447)。④年龄(OR=1.069, 95%CI: 1.002~1.140, P=0.044)是28 d死亡的独立危险因素;BMI(OR=0.772, 95%CI: 0.604~0.987, P=0.039)、无喂养中断(OR=0.044, 95%CI: 0.004~0.455, P=0.009)、7 d内喂养�
- 许乐乐朱金伟陆件陈亚欧
- 关键词:瓜氨酸肠型脂肪酸结合蛋白休克肠内营养
- 糖尿病合并急性胰腺炎与高脂血症相关性分析被引量:2
- 2012年
- 急性胰腺炎(AP)是一种内科急症,病情复杂、多变,进展迅速,糖尿病(DM)基础上继发的AP病情更为复杂,常并发代谢紊乱致使病情加重,虽然原因还不很明确,但与胰腺炎的一些危险因素如肥胖、高脂血症等相关[1]。
- 许乐乐许春芳
- 关键词:急性胰腺炎高脂血症糖尿病内科急症代谢紊乱病情
- 替吉奥治疗晚期胃癌有效性分析被引量:2
- 2018年
- 目的 观察分析替吉奥治疗晚期胃癌有效性.方法 回顾性分析62例晚期胃癌患者,按照临床用药不同将所有患者分为对照组(31例:希罗达、奥沙利铂)与实验组(31例:替吉奥、奥沙利铂),比较两组患者预后情况.结果 实验组患者治疗3个周期后疾病控制率(77.42%)优于对照组,P <0.05.实验组患者治疗后不良反应发生率(19.35%)明低于对照组,P<0.05.实验组患者治疗3个周期、6个周期后卡氏评分(KPS)得分同一时间段明显优于对照组,P<0.O5.结论 对于晚期胃癌患者给予替吉奥联合奥沙利铂治疗效果明显优于奥沙利铂联合希罗达.
- 许乐乐陈亚欧许春芳
- 关键词:晚期胃癌有效性