许益文
- 作品数：24 被引量：161H指数：9
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- 改良TESSYS椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症被引量：15
- 2017年
- 目的探讨改良椎间孔镜技术(Transforaminal Endoscopic Spine System,TESSY)下椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法自2013年10月~2014年12月我科27例腰椎间盘突出症患者采用改良TESSY技术的方法治疗,年龄43~68岁,平均51岁,其中L_(4/5)节段11例,L_5/S_1节段8例,L_(3/4)节段5例,L_(4/5)、L_5/S_1双节段3例。术前、术后随访腰椎疼痛及功能评定分别按疼痛视觉模拟评分(Visual analog score,VAS)与日本骨科协会评分(Japanese orthopaedics association,JOA)来评估。临床疗效按Mac Nab标准评估。对照组为采用常规TESSYS技术的患者32例。结果两组患者均得到随访,随访时间12~18个月,平均15.8月。VAS评分:本组术前(7.21±2.35),术后(2.43±1.82);对照组术前(7.15±2.47),术后(3.52±2.13)。JOA评分:本组术前(12.82±2.45),术后(25.81±2.14);对照组术前(12.77±2.69),术后(20.98±4.72)。两组间术前比较>0.05,术后比较<0.05。临床疗效按Mac Nab标准:本组优良率88.89%;对照组84.37%,两组间优良率比较<0.05。结论改良TESSY技术椎间孔镜下视野更宽阔,减压更彻底,术后疼痛缓解更明显。
- 许益文郑勇陈明石振李彦武游景扬张柘范江荣
- 关键词：腰椎间盘突出症
- 闭合复位经皮弹性髓内针治疗儿童四肢骨折被引量：14
- 2011年
- 目的:应用闭合复位经皮弹性髓内针(Elastic intramedullary nailing,EIN)治疗儿童四肢骨折分析其疗效。方法:回顾性分析我院2005年10月～2009年10月采用闭合复位经皮EIN治疗345例儿童四肢骨折,其中肱骨骨折32例,尺桡骨骨折62例,股骨骨折156例,胫骨骨折95例。结果:随访全部病例,随访时间6月～4年,平均2年10月。术后愈合优314例(占91%),良26例。345例全部一期愈合,无骨感染和骨不连发生。结论:EIN固定治疗儿童四肢骨干骨折是一种安全、简便、快速的治疗方法,与传统的夹板或石膏固定或切开复位技术相比,它具有皮肤组织损伤小、不损伤骺板及影响骨的生长发育、不影响骨折局部的血液循环、骨折愈合恢复快、住院周期短、患儿易耐受、将矫形外科与整形外科有机结合等优点,是目前治疗儿童四肢骨折的理想方法。
- 翁刘其李明许益文
- 关键词：闭合复位儿童长骨骨折弹性髓内针
- 股骨大转子长斜形截骨联合人工全髋关节置换术治疗成人高脱位DDH的疗效分析被引量：4
- 2019年
- 目的探讨股骨大转子长斜形截骨在治疗成人高脱位发育性髋关节脱位(developmental dislocation of hip DDH)中的临床疗效。方法实验组:选取2012年2月至2015年2月本院收治的11例高脱位DDH患者的临床资料,11例患者均采用全髋人工关节假体置换联合股骨大转子长斜形截骨钢丝内固定术。其中,男3例,女8例。年龄45~72岁,平均56.5岁,术后末次随访髋关节功能按改良Merle d’Aubingne-Postel评分系统评估。对照组:通过医院病历管理平台获得自2009年1月至2012年1月本院采用全髋人工关节假体置换联合股骨大转子下横形截骨术治疗17例患者的临床资料,最后电话得到随访的有12例,获取病历数据得知12例患者的平均手术时间、出血量等相关数据。将实验组与对照组的数据进行对比分析。结果实验组11例患者均得到随访,随访时间12~18个月,平均15.8个月。平均手术时间(120.05±32.50) min,术中出血量(270.15±72.50) mL,末次随访髋关节功能按改良Merle d’Aubingne-Postel评分系统来评估:优7例,良3例,可1例,差0例,优良率90.91%。无1例发生坐骨神经损伤。对照组平均手术时间(160.08±95.50) min,术中出血量(380.02±75.70) mL,优良率91.67%。有1例坐骨神经损伤,末次随访时已恢复。两组病例治疗效果的优良率通过χ~2检验,P>0.05。手术时间及出血量通过t检验,p<0.05。结论采用股骨大转子长斜形截骨能够获得与转子下横形截骨相同的临床效果,但其手术时间、术中出血量明显减少,术中手术创伤减小、手术操作难度降低。
- 况振宇许益文郑勇石振李彦武曹畏郑波
- 关键词：股骨大转子发育性髋关节脱位
- 弹性钢针加囊腔彻底刮除后混合植骨治疗儿童骨囊肿被引量：4
- 2009年
- 目的:评价弹性钢针加囊腔彻底刮除后混合植骨治疗儿童骨囊肿的疗效。方法:2005～2007年用弹性钢针加囊腔彻底刮除后混合植骨治疗儿童骨囊肿26例,随诊1～3年,平均1.5年,其中肱骨近端15例,股骨近端9例,胫骨2例。结果:囊腔完全愈合21例,占81%,基本愈合5例,占19%,无1例复发。结论:弹性钢针加囊腔彻底刮除后混合植骨治疗儿童骨囊肿效果显著,值得的推广应用。
- 许益文李明
- 关键词：植骨骨囊肿
- 改良Salter三联截骨治疗儿童Perthes病被引量：10
- 2009年
- 目的评价改良Salter三联截骨治疗儿童Perthes病（儿童股骨头缺血性坏死）的疗效。方法2004～2007年采用改良Salter三联截骨治疗儿童Perthes病50例（58侧）。有8例患儿为双侧发病。其中男39例，女11例。50例患儿共58侧股骨头坏死程度按Catterall分型均已达到Ⅲ～Ⅳ级。随访18个月至4年零6个月。结果随访术后全部病例，根据Mckay髋关节功能评分标准进行评价，优34例（38髋），良10例（12髋），优良率为86．2％；一般6例（8髋）。肢体平均短缩0．8cm（0．5～1．2cm），暂无骨关节炎的发生。结论三联截骨手术治疗儿童Perthes病能改善髋臼对股骨头的包容，使坏死的股骨头在髋臼内得到良好的塑形，逐步恢复骨骺高度，改善髋关节功能，并能阻止或降低骨关节炎的过早发生。该术式治疗儿童Perthes病具有临床价值，为儿童Perthes病提供了一种新的治疗方法。
- 许益文李明张德文覃佳强刘传康刘星罗聪曹豫江王忠良夏永杰申志军
- 关键词：儿童PERTHES病
- 经皮椎间孔镜联合Wallis动态稳定治疗腰椎间盘突出症
- 目的探讨经皮椎间孔镜下椎间盘髓核摘除联合后路Wallis棘突间动态固定治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法自2013年3月-2014年8月我科32例腰椎间盘突出症患者采用经皮椎间孔镜联合相应节段Wallis固定的方法治疗,...
- 许益文郑勇白祥军陈明石振李彦武刘俊游景扬范江荣张柘
- 关键词：腰椎间盘突出症
- 空心锁定板与空心拉力螺钉在中青年股骨颈骨折中的选择被引量：14
- 2016年
- 目的探讨空心锁定板与空心拉力螺钉在治疗中青年股骨颈骨折中的选择依据。方法回顾性分析我院自2007年1月至2012年12月收治89例股骨颈骨折,均采用股骨近端空心锁定板或空心拉力螺钉内固定治疗。其中空心锁定板组42例,空心拉力螺钉组47例,年龄17~60岁,平均48.7岁。对比分析空心锁定板组与空心拉力螺钉组分别在稳定型股骨颈骨折和非稳定型骨折中的临床疗效（Pauwels角小于30°为稳定型骨折）。远期随访髋关节功能按Harris评分系统来评估。结果本组89例患者均得到随访,随访时间26~48个月,平均38个月。在稳定型股骨颈骨折中空心锁定板组优良率为78.1%,空心拉力螺钉组86.4%,通过χ~2检验P〈0.05,空心钉组优于锁定板组,而且在骨折愈合时间、骨不连发生率、股骨头坏死率上低于锁定板组。在非稳定型骨折中空心锁定板组优良率73.9%,空心拉力螺钉组64.0%,P〈0.05,空心锁定板组在非稳定型骨折中优于空心钉组,且在退钉率、负重时间上低于空心拉力螺钉组。结论对于中青年股骨颈骨折应积极采取解剖复位内固定治疗,若为稳定型股骨颈骨折,应采用空心拉力螺钉固定;若为非稳定型骨折,或合并有骨质疏松的患者应考虑股骨近端空心锁定板,使用锁定板时应力骨小梁螺钉采用非锁定钉更符合力学原理。
- 许益文郑勇白祥军石振李彦武刘俊游景扬范江荣张柘焦志坚
- 关键词：空心拉力螺钉股骨颈骨折
- LCP治疗大龄儿童DDH及其影响疗效因素的分析
- 背景:发育性髋关节发育不良/(DDH/)是小儿骨科常见病和多发病,是儿童骨科三大先天性畸形之一。目前国内发病率没有统一的统计,不同地区差异较大,女孩的发病率是男孩的4倍,右侧比左侧稍多。虽然病因不十分清楚,但国内外许多学...
- 许益文
- 关键词：颈干角
- 文献传递
- 改良的Heuter入路有限切开内固定治疗难复性股骨颈骨折被引量：5
- 2018年
- 目的探讨改良的Heuter入路在难复性股骨颈骨折治疗中的临床疗效。方法自2011年6月至2016年9月我院收治难复性股骨颈骨折47例,分别用两种不同的手术方法进行治疗,A组:采用改良的Heuter入路有限切开复位、经皮空心钉固定;B组:手术牵引床下闭合复位、经皮空心钉固定技术。A组24例,B组23例。分别对比两组患者股骨颈骨折复位质量、手术时间、出血量、透视次数和术后并发症等,并根据Harris评分,对两组患者术后髋关节功能进行对比分析。结果 47例均获平均18.3个月(14~24个月)随访。A组手术时间(41.3±9.5)min,透视次数(8.4±2.1)次,髋关节功能Harris评分为(87.35±4.8)分;B组手术时间(89.0±17.8)min,透视(16.6±2.9)次,评分为(64.12±7.6)分。股骨颈骨折复位满意率和术后并发症发生率等方面比较A组均优于B组,P<0.05,差异有统计学意义。出血量对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论利用改良的Heuter入路有限切开复位内固定治疗难复性股骨颈骨折,相比闭合复位空心钉固定,能提高骨折复位质量,缩短手术时间,降低医务人员的辐射量,降低术后并发症发生率,而且术后髋关节功能疗效满意,值得在临床推广应用。
- 石振成昊焦志坚游景扬许益文郑勇
- 关键词：股骨颈骨折入路有限切开内固定
- 长臂单轴与Sextant两种经皮椎弓根钉内固定治疗单节段胸腰椎骨折的对比研究被引量：7
- 2016年
- 目的 对比分析分别采用长臂单轴经皮椎弓根钉与Sextant经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法 回顾性分析我院自2011年3月-2014年2月61例患者采用经皮椎弓根钉棒系统内固定治疗单节段胸腰椎的临床资料,其中28例采用长臂单轴经皮椎弓根钉固定,33例采用Sextant系统。术后临床疗效按VAS评分及Macnab标准评估。结果 两组61例患者经过手术治疗后均得到随访,随访时间为18-24个月,平均21个月,VAS评分：长臂单轴钉组（1.8±0.95）,Sextant钉组（2.0±0.78）;Macnab标准：长臂单轴钉组优良率89.3%,Sextant钉组87.9%。测量术前术后及末次随访时病椎体前缘高度,计算椎体恢复的高度值;测出末次随访时与术后椎体高度差值即椎体复位后再丢失高度值,统计两组数据。结论 长臂单轴钉相比于Sextant在治疗单节段胸腰椎骨折上能取得与之相同的疗效,且病椎复位程度更显著、复位后不易再丢失。
- 许益文郑勇陈明石振李彦武范江荣游景扬成昊张柘
- 关键词：椎弓根钉椎体骨折
