赖春华
- 作品数：10 被引量：69H指数：5
- 供职机构：南方医科大学更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金中山市卫生局医学科研立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 生大黄粉治疗新生儿坏死性小肠结肠炎疗效观察被引量：6
- 2009年
- 目的观察生大黄粉在新生儿坏死性小肠结肠炎中的治疗作用。方法按Bell分期,将68例诊断为新生儿坏死性小肠结肠炎患儿随机分为治疗组与对照组。治疗组在常规治疗基础上加用中药生大黄粉100mg/kg,每8h一次。结果应用生大黄粉干预治疗后,新生儿坏死性小肠结肠炎临床症状明显减轻,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用生大黄粉治疗新生儿坏死性小肠结肠炎疗效好,价格便宜。
- 赖春华王维琼
- 关键词：新生儿坏死性小肠结肠炎生大黄粉
- 新生儿肺炎痰细菌培养及药敏148例分析被引量：5
- 2010年
- 目的:探讨新生儿肺炎痰细菌培养结果及其药物敏感情况,了解新生儿肺炎的病原学特点。方法:按照是否需要呼吸机机械通气,分为呼吸机治疗组与未呼吸机治疗组。负压吸痰,进行细菌培养及药物敏感试验,对痰细菌培养有细菌生长的148例资料进行分析。结果:痰细菌培养病原菌以革兰氏阴性杆菌多见,肺炎克雷伯菌(36.5%),其次是大肠埃希氏菌(20.9%)、嗜麦芽窄食单孢菌(10.8%),乙酸钙不动杆菌、铜绿假单孢菌、阴沟肠杆菌。呼吸机治疗组肺炎克雷伯菌和大肠埃希氏菌产ESBLs(+)菌株占66.7%,非呼吸机治疗组产ESBLs(+)菌株占32.4%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。药敏结果肺炎克雷伯菌和大肠埃希氏菌对亚胺培南、喹诺酮类、氨基糖甙类较敏感,未发现亚胺培南耐药菌株。结论:肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌是新生儿肺炎的常见病原菌,嗜麦芽窄食单孢菌,ESBLs(+)的肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌为院内感染的常见病原菌,亚胺培南为首选药物,但嗜麦芽窄食单孢菌阳性率增多,需引起临床重视。
- 赖春华张晓敏王维琼陈少波
- 关键词：新生儿肺炎痰培养药敏分析
- 超低和极低出生体重儿早期呼吸系统并发症临床分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨超低和极低体重新生儿早期呼吸系统并发症的发生情况,认识N ICU呼吸管理的重要性。方法对102例超低和极低出生体重儿临床资料进行回顾分析。结果呼吸暂停发生率为69.61%,其中15.49%表现为梗阻性呼吸暂停。新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)发生率48.04%,肺炎占30.39%,痊愈率81.37%。体重越低,RDS、呼吸暂停、肺炎的发生率越高(P<0.01)。结论对超低和极低出生体重儿密切监护,加强呼吸管理,是救治早产儿的重要环节,可提高成活率和生存质量。
- 赖春华梁展图张晓敏王维琼陈少波黄晓红
- 关键词：超低出生体重儿极低出生体重儿呼吸系统并发症
- 血清氨基末端脑钠肽前体及白细胞介素-6水平在新生儿呼吸窘迫综合征早期诊断和严重程度评估中的应用被引量：20
- 2019年
- 目的评估血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及白细胞介素(IL)-6水平在新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)诊断和严重程度评估中的应用价值。方法以2016年8月至2018年3月在南方医科大学附属中山博爱医院新生儿科住院治疗的150例RDS早产儿为研究对象(研究组),根据胸片成像再分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级;以同期住院的158例早产儿为对照(对照组)。分别于生后第1、3、7天检测血清NT-proBNP及IL-6水平,同时监测他们的肺动脉压(PAP)。结果研究组生后第1 (t=-91. 04,P=0. 000; t=-11. 03,P=0. 000)、3 (t=-89. 10,P=0. 000; t=-9. 909,P=0. 000)及7天(t=-87. 91,P=0. 000; t=-8. 548,P=0. 000)的NT-proBNP和IL-6水平均明显高于对照组。各级RDS患儿生后第1 (F=50. 89,P=0. 000)、3 (F=49. 16,P=0. 000)、7天(F=45. 45,P=0. 000)的NT-proBNP水平差异有统计学意义,并呈逐级升高的趋势。各级RDS患儿生后第1 (F=0. 89,P=0. 448)、3 (F=0. 76,P=0. 518)、7天(F=0. 85,P=0. 469)的IL-6水平差异无统计学意义。研究组患儿生后第1、3、7天的PAP分别为(49. 3±3. 7)、(40. 1±5. 4)、(39. 0±2. 6) mm Hg (1 mm Hg=0. 133 k Pa),均明显高于对照组的(35. 0±2. 7)(t=-90. 01,P=0. 000)、(30. 0±3. 1)(t=-81. 90,P=0. 000)、(26. 0±3. 0) mm Hg (t=-88. 89,P=0. 000)。相关性分析结果显示,NT-proBNP与IL-6 (r=0. 876,P=0. 000)和PAP (r=0. 916,P=0. 000)均呈显著正相关。结论监测血清NT-proBNP水平有助于RDS早产儿的早期诊断及严重程度评估。
- 陆俊秀赖春华杨冰岩王维琼罗世康
- 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征氨基末端脑钠肽前体白细胞介素-6
- 582例新生儿重度窒息相关因素分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨新生儿重度窒息发生的影响因素，提高对高危因素的认识。方法对窒息新生儿胎次、分娩方式、胎位异常、胎膜早破、羊水脐带胎盘情况、母亲疾病、宫内窘迫、胎儿先天异常、单胎／双胎（或多胎）、有无宫内感染以及在市级／镇区医院分娩进行记录；在新生儿转运时，登记资料随患儿一起转诊，将资料完整的582例进行回顾分析。结果582例中有一项或多项高危因素411例（70．61％），有胎儿宫内窘迫占28．69％，高危因素以脐带因素居多（28．3％）。脐带脱垂、胎盘早剥、宫内发育迟缓、胎儿异常、未定期或未产检在重度窒息组明显多于轻度窒息组，比较差异有显著性（P〈0．05）。镇区医院重度窒息明显多于市级医院，比较差异有极显著性（P〈0．01）。结论脐带脱垂、胎盘早剥、宫内发育迟缓、胎儿异常、母亲未定期或未产检是重度窒息发生的危险因素，应引起临床重视并积极处理，增强围产保健意识。
- 赖春华张晓敏舒建义高建慧王维琼陈少波陈新权
- 关键词：新生儿窒息疾病影响因素
- 氨基末端脑钠肽前体预测早产儿症状性动脉导管未闭的价值被引量：11
- 2015年
- 目的 探讨氨基末端脑钠肽前体（NT-pro BNP）预测早产儿症状性动脉导管未闭（s PDA）的价值。方法 选择2014年6月至2015年4月出生、胎龄≤32周、48 h内超声心动图确定存在动脉导管的早产儿为研究对象,监测其临床表现,于生后3 d及5 d检测血清NT-pro BNP水平并行超声心动图检查,根据患儿临床表现、超声心动图结果分为s PDA组及非症状性动脉导管未闭（as PDA）组,分析血清NT-pro BNP水平与超声指标的关系,比较两组间相同日龄血清NT-pro BNP水平,ROC曲线确定血清NT-pro BNP水平预测s PDA的敏感性、特异性。结果 共69例早产儿纳入研究,其中s PDA组13例,as PDA组56例。血清NT-pro BNP水平与动脉导管管径、左房内径与主动脉根部内径比值（LA/AO）呈正相关关系（分别r=0.856、0.713,均P〈0.05）;生后3 d、5 d,s PDA组血清NT-pro BNP水平均高于as PDA组,差异有统计学意义（P〈0.05）。生后3 d血清NT-pro BNP水平预测s PDA的ROC曲线下面积为0.949（95%CI：0.892～1.000,P〈0.001）,临界值为27 035 pg/m L,敏感度为92.3%,特异度为94.6%;生后5 d血清NT-pro BNP水平预测s PDA的ROC曲线下面积为0.924（95%CI：0.848～1.000,P〈0.001）,临界值为6 411 pg/m L,敏感度为92.3%,特异度为92.9%。结论 NT-pro BNP可能是动脉导管分流量的量化指标;生后3 d及5 d血清NT-pro BNP水平的检测均有助于早期预测s PDA。
- 卢凯珊郭小玲吕峻峰黄少励杨春晖邹志慧陈志君赖春华杨冰岩
- 关键词：动脉导管未闭氨基末端脑钠肽前体早产儿
- 早产极低体重儿不同比例母乳喂养与感染发生的相关性被引量：14
- 2020年
- 目的探讨母乳喂养与早产极低体重儿感染发生的相关性,分析母乳在早产极低体重儿感染预防中的作用。方法收集新生儿科住院的早产极低体重患儿265例。将生后14d内母乳喂养量占肠内营养量的比例分为高比例母乳喂养组(观察1组)、中比例母乳喂养组(观察2组)、低比例母乳喂养组(观察3组),同时将早产配方奶喂养作为对照组;观察各组感染的发生情况。结果观察1组和观察2组早产儿感染发生率显著低于对照组(P<0.05),而观察3组早产儿感染发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论母乳喂养可减少早产低出生体重儿感染的发生,而且母乳喂养的比例越高感染的发生率越低。
- 赖春华陆俊秀饶芬陈广明钟丽娟杨春晖杨冰岩
- 关键词：母乳喂养极低体重儿
- 超低和极低出生体重儿早期主要并发症临床分析被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨超低和极低出生体重儿在新生儿早期并发症的发生情况,认识NICU早产儿管理的重要性。方法:对102例超低和极低出生体重儿临床资料进行回顾分析。结果:102例超低和极低出生体重儿呼吸暂停发生率为70.58%,RDS发生率49.02%,发生喂养不耐受、消化道出血各34.31%,NEC发生率8.82%,PVH-IVH的发生率高达51.96%,PVL发生率3.92%。结论:对超低和极低出生体重儿必须密切监护,加强早产儿管理可提高成活率和生存质量,是救治早产儿的重要环节。
- 赖春华黄娟姚苗苗张晓敏王维琼陈少波
- 关键词：超低出生体重儿极低出生体重儿并发症
- 呼吸窘迫综合征早产儿小剂量利尿剂治疗前后血清NT-proBNP及IL-6水平的变化及意义被引量：4
- 2018年
- 目的探讨血清氨基末端脑钠肽前体(aminoterminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)及白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)水平对早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)诊断和严重程度评估的价值。探讨小剂量利尿剂对RDS早产儿的疗效。方法 RDS早产儿150例随机分为2组:常规治疗组(对照组)75例;小剂量利尿剂干预组(观察组)75例。对照组给予常规治疗;观察组在常规治疗的基础上,从出生后第1天起应用氢氯噻嗪(2 mg/kg,2次/d,口服)联合螺内酯(2 mg/kg,1次/d,口服),14 d为1个疗程。分别于生后第1、7、14天检测血清NT-proBNP及IL-6水平。结果经治疗,观察组生后第7、14天NTproBNP及IL-6水平显著低于对照组(P<0.01)。结论血清NT-proBNP及IL-6水平可作为RDS早产儿诊断以及严重程度评估的有力依据。小剂量利尿剂治疗早产儿RDS有积极作用。
- 陆俊秀杨冰岩赖春华王维琼罗世康吕峻峰
- 关键词：早产儿呼吸窘迫综合征氨基末端脑钠肽前体利尿剂
- 不同胎龄早产儿颅内出血相关因素及预后对比分析被引量：6
- 2011年
- 目的了解不同胎龄早产儿颅内出血相关因素的异同及颅内出血者的预后,指导颅内出血的防治。方法按胎龄将376例早产儿分为小胎龄早产儿及大胎龄早产儿两组,生后3～6天常规头颅彩超检查,记录可能的相关因素并进行统计分析,对有颅内出血且存活者随访至6个月龄。结果两组早产儿颅内出血相关指标比较:胎龄、出生体重、母亲围生期疾病、分娩方式、围产期缺氧、机械通气、血小板计数低,产前使用地塞米松,生后使用肺表面活性物质在两组的分布差异有统计学意义(p均<0.05);多因素Logistic回归分析发现,出生体重低、血小板计数低、机械通气、胎龄小、母亲妊娠期合并症及并发症、围产期缺氧、异常分娩是小胎龄早产儿组的危险因素,产前使用地塞米松与使用肺表面活性物质是其保护因素;大胎龄早产儿组的危险因素是机械通气、血小板计数低与异常分娩。后遗症发生率:小胎龄早产儿组42.9%,大胎龄早产儿组25%。结论不同胎龄早产儿颅内出血的相关因素是不同的,在早产儿管理中,尽可能去除危险因素、提供保护因素可能会降低早产儿颅内出血的发生率。早产儿颅内出血有较高的后遗症发生率。
- 赖春华吕峻峰杨冰岩杨春晖姚苗苗李性希何凌云
- 关键词：早产颅内出血高危因素预后
