赵扬玉
- 作品数：403 被引量：1,934H指数：20
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术经济管理社会学更多>>
- 应用磁共振预测胎盘植入类型及严重程度被引量：18
- 2017年
- 目的 探讨核磁共振（MRI）预测胎盘植入类型及严重程度的价值.方法 回顾性分析2015年1月至2016年11月在北京大学第三医院分娩的67例胎盘植入患者的临床资料;根据MRI影像学直接和间接征象对各病例进行归类,比较各指标间的差异,以有统计学意义的MRI征象计算其ROC曲线下面积（AUC）,比较各种征象在判断胎盘植入类型中的相关性.结果 67例中轻型 24例,重型43例,两组MRI影像学指标在胎盘组织侵入子宫肌层、胎盘组织突出于子宫轮廓外、胎盘信号不均匀、胎盘基底部血管影、膀胱帐篷征、膀胱胎盘间隙低信号带不连续指标上差异有统计学意义.AUC分析显示,上述指标与植入的严重程度相关性高于其他指标.结论 MRI不仅可以在产前预测胎盘植入类型,而且可以判断植入部位及程度,对临床诊治有重要参考价值.
- 李堞赵扬玉王妍闫铄杨静张龑
- 关键词：胎盘植入磁共振成像产前诊断疾病严重程度指数
- 单绒毛膜双胎妊娠之一胎死宫内的研究进展被引量：3
- 2017年
- 双胎妊娠之一胎死宫内（ single intrauterine fetal death, sIUFD ）是双胎妊娠的严重并发症之一。sIUFD可以发生在任何孕周，由于单绒毛膜双胎（monochorionic twins,MCT）两胎盘之间存在血管交通吻合支，因此，一胎儿死亡后会对另一胎儿有潜在的、深远的影响，可致存活胎儿死亡、脑部损伤、早产及相关后遗症等。
- 刘秀娟魏瑗赵扬玉
- 关键词：胎死宫内单绒毛膜胎儿死亡FETALDEATH脑部损伤
- 双胎新生儿结局及绒毛膜性和受孕方式对其的影响被引量：6
- 2019年
- 目的总结双胎妊娠的妊娠结局及新生儿结局,以及绒毛膜性和受孕方式对其的影响,为早期预防和降低双胎新生儿并发症的发生率和提高其生存质量提供一定依据。方法纳入2014年1月1日至2015年12月31日在北京大学第三医院分娩的756例双胎妊娠孕妇。回顾性分析这些孕妇的一般情况、分娩结局,以及绒毛膜性和受孕方式对分娩结局的影响;分析活产新生儿和转儿科新生儿的一般情况和结局,以及绒毛膜性和受孕方式对新生儿结局和疾病的影响。采用两独立样本t检验和χ^2检验进行统计学分析。结果双胎妊娠占总分娩量的6.7%(756/11169),减胎25例(3.3%,25/756),胎死宫内85例(11.2%,85/756),早产率为59.4%(449/756),共活产新生儿1400例(92.6%,1400/1512)。单绒毛膜双羊膜囊(monochorionic diamniotic,MCDA)双胎与双绒毛膜双羊膜囊(dichorionic diamniotic,DCDA)双胎相比,母亲年龄小[(30.5±4.2)与(32.9±4.0)岁,t=-7.412],分娩孕周小[(34.1±3.1)与(35.7±2.2)周,t=-7.325],早产率高[78.4%(174/222)与51.5%(263/511),χ^2=46.554];新生儿疾病如呼吸窘迫综合征[18.3%(40/219)与8.0%(21/261),χ^2=11.210]、新生儿肺炎[18.3%(40/219)与8.8%(23/261),χ^2=9.331]和败血症[6.8%(15/219)与1.5%(4/261),χ^2=8.854]等发生率高,死亡率也高[7.8%(17/219)与1.1%(3/261),χ^2=13.042],P值均<0.05。在DCDA中,体外受精-胚胎移植受孕与自然受孕双胎妊娠者相比,母亲年龄大[(33.4±3.8)与(30.6±4.4)岁,t=-6.095],分娩孕周大[(35.8±2.1)与(35.2±2.6)周,t=-2.452],早产率低[49.2%(206/419)与63.5%(54/85),χ^2=5.838],P值均<0.05;新生儿疾病发生率之间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论双胎妊娠早产发生率高。MCDA较DCDA新生儿疾病发生率高,结局差。体外受精-胚胎移植未增加双胎妊娠早产率,其新生儿结局与自然受孕新生儿相当。
- 侯林朱巍巍朱巍巍张慧刘子源赵扬玉
- 关键词：早产发病率体外受精胚胎移植
- 妊娠期不同孕周附件扭转的诊治及结局分析被引量：4
- 2021年
- 目的探讨妊娠期不同孕周附件扭转的诊治和结局。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月在北京大学第三医院妇产科住院治疗并分娩的24例妊娠期附件扭转患者的临床资料,年龄21~38(30.6±4.4)岁,其中<28周11例,≥28周13例,比较两组患者临床资料的组间差异。结果<28周组双胎妊娠和辅助生育技术受孕患者比例明显高于≥28周组(5/11比1/13,8/11比1/13;均P<0.05)。两组患者在附件包块大小、扭转周数、发病至手术时间方面差异无统计学意义(均P>0.05)。与≥28周组相比,<28周组附件切除率更低(3/11比6/13),但差异无统计学意义(P>0.05)。<28周组术前超声提示有血流信号的比例、采用腹腔镜手术的比例、病理结果为生理性囊肿的比例明显高于≥28周组(8/11比4/13,8/11比0,8/11比4/13;均P<0.05)。两组患者的分娩方式、分娩孕周和新生儿体质量差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论<28周发生附件扭转者,多为辅助生育技术受孕,病因多为生理性囊肿。本组病例孕期开腹或腹腔镜手术治疗附件扭转均安全有效、母婴结局良好。
- 郭晓玥邵珲原鹏波赵扬玉
- 关键词：妊娠诊治
- 妊娠期微小病毒B19感染的诊断与处理被引量：1
- 2018年
- 微小病毒B19(parvovirus B19)是一种无包膜的单链DNA病毒,隶属于红病毒(erythrovirus),是微小病毒科微小病毒属中唯一与人类疾病密切相关的一种病毒。因其易通过胎盘,孕期在感染微小病毒B19后,可通过胎盘屏障,经垂直传播造成胎儿感染。大部分胎儿感染微小病毒B19后可自行缓解,不影响胎儿结局,但有研究表明,少数微小病毒B19宫内感染是导致胎儿水肿、死胎和自然流产等严重不良妊娠结局的重要原因。
- 王颖魏瑗赵扬玉
- 关键词：微小病毒B19感染妊娠期单链DNA病毒胎盘屏障胎儿感染人类疾病
- 子宫下段前后缩窄加血管纵横阻断缝合术(VIP-CS缝合术)在前置胎盘合并植入手术中的应用
- 目的：评价子宫下段前后缩窄加血管纵横阻断缝合术(Vessel interruption and perfoliate compression,VIP-CS缝合术)前置胎盘合并植入手术中的应用效果.
方法：200...
- 陈运山赵扬玉王妍种轶文盛晴
- 关键词：前置胎盘
- 双胎输血综合征发病机制研究进展被引量：1
- 2011年
- 单绒毛膜双胎与双绒毛膜双胎比较，更易发生流产、胎儿死亡、早产、宫内生长受限、胎儿出生体重不一致，并且神经系统患病率也增高。这些异常一直以来归结为胎盘血管生成异常，包括异常脐带插入、不均等的胎盘分配、
- 杨玲玲赵扬玉
- 关键词：双胎输血综合征发病机制宫内生长受限胎儿出生体重单绒毛膜胎儿死亡
- 夜间急诊剖宫产的安全问题及应对策略被引量：2
- 2022年
- 剖宫产(cesarean section)始于古老的欧洲,在古代中国也有壁画记载,最初仅用于濒死或已经死亡的产妇,为抢救胎儿或出于宗教目的将母子分别埋葬。到18世纪后才有关于通过剖宫产挽救母子生命的报道[1]。随着麻醉、抗生素及手术技术的发展,到20世纪40年代,剖宫产在美国逐渐成为正规化的操作,并逐渐在全世界普及,近30年来,剖宫产率以迅猛的速度在全球范围内上升[2]。
- 杨怡珂赵扬玉
- 产时胎心减速特征对Ⅱ型胎心监护解读意义研究被引量：7
- 2017年
- 目的探讨产时胎心减速特征对Ⅱ型胎心监护解读的临床意义。方法分析2014年11月至2015年12月在民航总医院住院分娩的足月单胎481例孕产妇分娩前20 min胎心监护图形。根据新生儿脐带血血气pH<7.20和(或)碱剩余(BE)<-12 mmol/L分为酸中毒组(137例),其余为非酸中毒组(344例)。探讨产时胎心减速特征(单位时间减速面积和减速持续时间比例)与新生儿酸中毒的关系及其预测价值。结果酸中毒组单位时间减速面积[6.297(2.78~7.42)m^2/20 min]和减速持续时间比例[(31.64±17.72)%]均显著高于非酸中毒组[2.99(1.12~3.99)m^2/20 min,P<0.001;(20.20±15.17)%,P<0.001]。分娩前20 min图形单位时间减速面积AUC为0.722(95%CI0.661~0.783),预测酸中毒敏感度和特异度分别为71.58%和60.09%。减速持续时间比例AUC为0.678(95%CI0.614~0.742),预测酸中毒的敏感度和特异度分别为72.63%和68.20%。经过验证,这两项胎心监护减速特征对判断酸中毒的敏感度为66.67%和61.90%,特异度为75.00%和65.38%。单位时间减速面积的AUC大于减速持续时间比例的AUC,差异有统计学意义(Z=3.215,P<0.05)。结论产时胎心减速特征(单位时间减速面积和减速持续时间比例)对辅助Ⅱ型胎心监护的解读有一定的临床价值。
- 李娜赵扬玉王妍杨悦陈练郝静
- 关键词：胎心监护血气分析酸中毒减速
- 双胎妊娠指南解读(草稿)
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- 赵扬玉
- 文献传递
