郑映菲
- 作品数：4 被引量：24H指数：3
- 供职机构：广州医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：广州市科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 开胸术后肋间神经冷冻镇痛与患者自控静脉镇痛的比较被引量：3
- 2005年
- 目的:比较肋间神经冷冻镇痛与患者自控静脉镇痛(PC IA)在开胸术后的止痛效果和安全性。方法:选择开胸手术30例患者分为肋间神经冷冻镇痛组(简称L组)和PC IA组(简称P组)各15例,L组于关胸之际分别将手术切口、切口上、下各一肋间及放置胸管部位的肋间神经于根部游离出来,置于冷冻探头上,在-40～-89℃下进行冷冻约90s;P组用芬太尼1m g+氟哌利多5m g+生理盐水78m L混合液,通过珠海福尼亚PC A泵,按LC P模式给药。分别观察镇痛评分(V A S)和并发症。结果:两组术后镇痛效果确切,差异无显著性,而在恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制、嗜睡等不良反应发生等方面差异有显著性。结论:开胸术后肋间神经冷冻法是一种非常简便有效的术后镇痛方式,与PC IA法比较更安全、更简便,且无任何并发症,值得大力推广使用。
- 尧永华宁雪张平谭平郑映菲
- 关键词：患者自控静脉镇痛肋间神经冷冻开胸术后PCA泵镇痛方式
- 全身热疗对血流动力学的影响被引量：9
- 2003年
- 目的 探讨全身热疗期间患者血流动力学的变化 ,寻找该类患者血流动力学的生理极限。方法 静吸复合全麻下 15例晚期肿瘤全身热疗患者 ,经右颈内静脉穿刺放入Swan -Ganz漂浮导管 ,经桡动脉置入动脉套管 ,两者通过换能器连Datex·OhmedaAS/ 3监护仪 ,监测血流动力学参数。结果 随着体温升高HR ,CO ,RPP ,CVP ,MPAP ,PCWP及RVSWI均逐渐升高 (P <0 0 1) ,MAP ,SVRI ,PVRI及LVSWI随着体温升高进行性下降 (P <0 0 1) ;降温过程各项指标逐渐恢复至术前水平。结论 围全身热疗期血流动力学参数变化很大 ,关键在于术中保护好各重要脏器功能 ,维持血容量、水电解质平衡、保证氧供 。
- 朱志荣唐春林张萍尧永华宁雪谭平郑映菲黄顺枚
- 关键词：全身热疗血流动力学生理极限晚期肿瘤全身热疗
- 地佐辛超前镇痛对乳腺癌改良根治术患者炎症介质及应激反应的影响被引量：7
- 2017年
- 目的探讨地佐辛超前镇痛对乳腺癌改良根治术患者炎症介质及应激反应的影响。方法选取2016年1月至12月间广州医科大学附属肿瘤医院收治的160例行乳腺癌改良根治术患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组80例。研究组患者于麻醉诱导前注入地佐辛5mg给予超前镇痛,对照组应用等容量氯化钠注射液。比较两组患者输液量、术中失血量、手术时间和麻醉前30min、术后2h、术后10h、术后24h及术后48h炎症介质与应激指标的变化。结果两组患者输液量、术中失血量和手术时间对比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术后2h、10h、24h及48h时白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)水平均高于麻醉前30min,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后10h和24h时醛固酮、肾素、皮质醇与血管紧张素Ⅱ均高于麻醉前30min,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论地佐辛超前镇痛可以有效抑制乳腺癌改良根治术患者的炎症介质,降低应激反应,有效保证了预后质量。
- 张萍尧永华韩国栋吴文峰郑映菲
- 关键词：地佐辛超前镇痛乳腺肿瘤炎症介质应激反应
- 控制性低中心静脉压对肝叶切除术中失血量的影响被引量：5
- 2011年
- 目的观察保持有效血容量前提下实施控制性低中心静脉压(LCVP)对肝叶切除术中出血量的影响。方法 60例ASAⅠ～Ⅱ级肝癌行肝叶切除手术患者分为对照组(N组,n=30)和观察组(L组,n=30)。两组均选择静-吸复合全麻,术中常规监测ECG、SpO2、MAP、CVP、RBC、Hb、Hct。N组术中维持CVP 6～12 cmH2O;L组在切肝期采取头高脚低15°体位,并辅以硝酸甘油静脉微泵注入,控制CVP≤5 cmH2O。两组均根据出血情况调整输液速度,出血量>25%、测定Hb<10 g/L时输注红细胞悬液。术期统计两组患者术中的出血量、输血量及输血率。结果 L组患者术中出血量、输血量及输血率明显少于N组(P<0.05)。结论控制性LCVP可明显减少肝叶切除术的术中出血量及异体输血量,且具有良好的安全性。
- 宁雪郑映菲吴文峰
- 关键词：控制性低中心静脉压肝叶切除术失血量
