郑雨潇 作品数:9 被引量:80 H指数:3 供职机构: 江苏省人民医院 更多>> 发文基金: 江苏省自然科学基金 国家自然科学基金 江苏省高等学校大学生实践创新训练计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
外泌体在前列腺癌中的研究进展 被引量:5 2016年 前列腺癌在美国发病率已超过肺癌,成为第1位的威胁男性健康的肿瘤.在中国,前列腺癌的发病率也呈逐年升高趋势.由于早期前列腺癌通常没有症状,所以在早期诊断方面存在一定的困难,因此寻找特异性和敏感性俱佳的诊断标志物并探索新的治疗策略成为研究的重点.外泌体是由包括肿瘤细胞在内的多种活细胞分泌的小囊泡,内含蛋白质、脂质以及包括lncRNA、miRNA在内的多种核酸.外泌体在影响肿瘤微环境,参与肿瘤发生、发展与转移方面起到重要作用.本文就外泌体在前列腺癌中的研究进展进行综述. 郑雨潇 成功 杨海伟 华立新关键词:早期前列腺癌 外泌体 肿瘤细胞 诊断标志物 肿瘤微环境 MIRNA 经直肠超声引导前列腺12+1针穿刺活检的临床研究 被引量:19 2017年 目的探讨经直肠超声(transrectal ultrasound,TRUS)引导前列腺系统12+1针穿刺活检与外周带6针穿刺活检前列腺癌检出率(prostate cancer detection rate,PCDR)的差异。方法回顾性分析1999年7月至2012年6月我院2 707例行前列腺穿刺活检患者的临床资料。年龄54~92岁,平均69岁。PSA0.02~158.56 ng/ml,平均16.97 ng/ml,其中0~4.00、4.01~10.00、10.01~20.00、20.01~30.00、〉30.00 ng/ml组的患者例数分别为161、826、827、312、581例。前列腺体积14.1~82.6 cm3,平均47.9 cm3。2009年7月前的1 603例为手指引导下6针穿刺活检,此后的1 104例行TRUS引导12+1针穿刺活检。2012年3月后有60例穿刺前行前列腺MRI检查。12+1针穿刺针分布为中央区和外周带各6针,第13针定位于TRUS检查低回声区或MRI检查异常信号区。以PSA统计数据四分位数30 ng/ml和前列腺体积统计数据四分位数46 cm3为界限,计算患者中央区6针、外周带6针、系统12针和12+1针的PCDR,以及第13针与前12针PCDR的差异。比较阳性组与阴性组的临床特点差异。结果本研究2 707例中,穿刺阳性组979例(36.2%),阴性组1 728例(63.8%)。阳性组与阴性组在年龄[(71.7±7.1)岁与(68.3±8.1)岁,P=0.008]、前列腺体积[(41.3±22.9)cm3与(52.3±29.3)cm3,P〈0.001]、PSA[(42.34±28.57)ng/ml与(11.45±16.28)ng/ml,P〈0.001]、fPSA[(8.5±36.4)ng/ml与(2.3±3.4)ng/ml,P〈0.001]、f/t值[(0.12±0.07)与(0.17±0.10),P〈0.001]、PSA密度[(2.04±9.36)与(0.32±0.42),P〈0.001]、直肠指检阳性率[72.0%(522/725)与23.1%(457/1 982), P〈0.001]、B超检查回声不均比率[41.1%(695/1 693)与28.0%(284/1 014), P〈0.001]、存在低回声区域比率[64.3%(695/1 081 )与17.5%(284/1 626), P〈0.001]、存在微钙化灶比率[56.8%( 586/1 032)与23.5%(393/1 675), P〈0.001]方面比较差异有统计学意义。12+1针穿刺的PCDR显� 郑雨潇 张成 吴杰 黄源 成功 华立新关键词:前列腺活检 经直肠超声 核磁共振成像 前列腺癌风险预测装置 本发明公开一种前列腺癌风险预测装置,包括信息采集模块,用以接收使用者的相关信息及检查结果;风险预测模块,用以接收信息采集模块的数据;结果反馈模块,用以将风险预测模块的结果反馈给使用者和医院人员。本发明基于适合中国人群的前... 成功 华立新 黄源 李潇 曹强 汪骏 潘永昇 郑雨潇文献传递 前列腺穿刺活检前预测Gleason评分≥7风险模型的建立及其临床意义 被引量:3 2017年 目的:建立模型于前列腺穿刺活检前预测Gleason评分(GC)≥7的风险。方法:第一阶段,回顾性分析本院2009年9月—2013年1月981例经直肠B超引导下前列腺穿刺患者的资料,统计分析潜在变量:血清前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA),游离PSA(free PSA,f PSA),游离/总PSA值(f/t),前列腺体积(prostate volume,PV),PSA密度(PSA density,PSAD),直肠指检(digital rectal examination,DRE)质地及有无结节、B超有无低回声结节或微钙化。用多元Logistic回归后退法建立筛选变量、建立模型。第二阶段,2013年1月—2015年3月,应用所建模型预测410例患者,比较两阶段患者穿刺结果。结果:模型最终引入PSA、DRE质地及有无结节、B超有无低回声结节作为变量,使用该模型受试者工作曲线下面积为0.831,明显高于单独使用PSA、f PSA及PSAD(0.803、0.770及0.780)。随后在曲线上寻找最佳截点值为0.87,此时敏感性为90%,特异性为45.8%。当敏感性同为90%时,PSA、f PSA及PSAD特异性分别为37.7%、24.6%和35.2%。模型预测值≥0.87为GS≥7高风险组,反之为低风险组,第一阶段中高风险组GS≥7检出率显著高于低风险组(80.3%vs.35.0%,P<0.001)。第二阶段应用模型辅助后,331例患者最终接受穿刺,GS≥7的检出率与第一阶段相比从71.0%(697/981)提高至79.2%(267/337)(P=0.003)。结论:GS≥7的风险预测模型预测结果较好,能显著提高GS≥7的检出率,并一定程度上减少不必要的前列腺穿刺。 郑雨潇 徐浩翔 李潇 黄源 吴杰 张成 成功 华立新 王增军关键词:前列腺癌 GLEASON评分 前列腺穿刺活检 前列腺特异性抗原 直肠超声 机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术:经腹途径与经腹膜外途径的比较分析 被引量:3 2017年 目的:比较经腹途径与经腹膜外途径机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术的围手术期结果。方法:回顾性分析南京医科大学第一附属医院2016年6月—2016年9月53例行机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术前列腺癌患者的临床资料,其中经腹途径41例,年龄56~80岁,平均70岁;经腹膜外途径12例,年龄59~78岁,平均68岁。比较两组患者围手术期情况。结果:53例机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术均顺利完成,无中转开放手术者。比较经腹和经腹膜外两组年龄[(70.4±6.0)岁vs.(68.3±6.8)岁]、BMI[(23.7±2.5)kg/m^2vs.(24.1±3.2)kg/m^2]、术前PSA[(22.2±21.6)ng/mL vs.(14.9±9.0)ng/mL]、Gleason评分[(7.5±0.7)分vs.(7.3±0.7)分]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。经腹组和经腹膜外组的总手术时间[(223.4±26.8)min vs.(186.5±16.6)min]、装机时间[(23.6±4.9)min vs.(27.9±5.5)min]、术后肠道恢复排气时间[(2.4±0.6)d vs.(1.9±0.6)d]、术后肠道恢复排便时间[(3.6±0.5)d vs.(3.2±0.6)d]差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的术中出血量、术后双侧盆腔引流管留置时间、术后下床活动时间、术后住院时间、术后导尿管留置时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与经腹途径比较,经腹膜外途径机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术手术时间短,术后肠道恢复时间快,在术中出血量、术后双侧盆腔引流管留置时间、术后下床活动时间、术后住院时间、术后导尿管留置时间等方面无明显差异。 吴杰 成功 曹强 张成 郑雨潇 徐浩翔 华立新关键词:机器人 根治性前列腺切除术 前列腺癌 中国0~7岁儿童单纯性肥胖症流行病学Meta分析 被引量:44 2013年 目的对1986年至2010年我国0~7岁儿童单纯性肥胖流行病学的临床资料进行Meta分析,描述肥胖发生率历年变化情况。方法以“儿童”、“超重”和“单纯性肥胖”为中文关键词,“child”、“over-weight”和“simple obesity”为英文关键词,在中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据资源系统和PubMed、CochraneLibrary上检索1980年1月1日至2012年7月31日中英文文献,按评分标准纳入标准筛选文献,利用Stata10.0软件对纳入文献进行Meta分析,通过Begg’s检验绘制漏斗图,评估各文献的发表偏倚,同时进行异质性检验,采用适当模型计算患病率和95%CI,比较男童和女童的患病率。结果共纳入14篇文献,提取0—7岁儿童样本总量126310例,男66558例,女59752例,儿童单纯性肥胖发病率为4.30%,95%CI:3.30%~5.40%,男童肥胖发病率为4.80%,95%CI:3.60%~6.00%,女童肥胖发病率为3.70%,95%CI:2.80%~4.60%;男女肥胖发病率在1986年至1995年差异无统计学意义(P〉0.05),在1996年至2010年差异有统计学意义(P〈0.05),且差异逐渐增大。结论1986年至2010年儿童单纯性肥胖发病率持续上升,男女对比差异也逐渐增大,亟须引起国家重视,出台政策干预和预防儿童单纯性肥胖的发生发展。 储嘉慧 郑雨潇 余章斌 韩树萍 郭锡熔关键词:单纯性肥胖 流行病学 META分析 儿童 经直肠前列腺活检的单中心16年回顾 被引量:3 2016年 目的:分析前列腺活检技术变化对阳性率的影响,探讨活检阳性患者的流行病学变化,尤其PSA应用后对前列腺癌诊断及危险度分级的影响。方法回顾性分析本中心1999年3月至2015年3月3762例前列腺活检患者的临床资料。年龄22-93岁,平均69岁。所有患者均接受经直肠前列腺活检。分析PSA各区间的活检阳性率和并发症,比较手指引导下6针、8针活检法与经直肠超声( TRUS)引导下12+1针活检法的阳性率,总结历年活检阳性患者的PSA、年龄及Gleason评分变化趋势。结果本中心共行前列腺活检3762例,总体阳性率为39.3%。手指引导下6针活检1006例,阳性率为31.0%;8针活检398例,阳性率为36.2%;TRUS引导下12+1针活检2258例,阳性率43.9%,高于手指引导(43.9% vs.32.4%,P<0.001)。总前列腺特异抗原(tPSA)异常组(PSA>4 ng/ml)的阳性率低于直肠指检(DRE)异常组(37.8% vs.57.6%,P<0.001),tPSA异常组的Gleason评分均值也低于DRE异常组(6.88 vs.7.14,P<0.001)。前列腺外周6针的阳性率高于内侧6针(37.5%vs.31.4%,P<0.001),第13针的阳性率高于前12针平均阳性率(70.7% vs.56.6%,P<0.001)。术后发生轻微肉眼血尿或镜下血尿1312例(34.9%),肉眼血尿56例(1.5%),直肠出血72例(1.9%),发热63例(1.7%),肝肾功能衰竭及死亡各1例(0.03%,0.03%)。自1999年始,前列腺活检的阳性率逐渐上升。随着tPSA的升高,阳性患者的Gleason评分逐渐升高。近10年低危患者比例从6.5%逐渐上升到15.7%。2009年后因tPSA升高就诊行前列腺活检的患者较2009年以前显著增加(46.7%vs.34.1%, P<0.001)。因tPSA升高就诊行前列腺活检患者的阳性率较以下尿路症状(LUTS)为主诉的患者无明显差异(45.2% vs.43.2%,P� 潘永昇 成功 汪骏 李潇 张成 吴杰 郑雨潇 黄源 秦超 王增军 华立新关键词:前列腺癌 活检 前列腺特异抗原 流行病学 前列腺癌根治术前焦虑和术后生活质量评估相关性分析 被引量:3 2014年 目的:研究前列腺癌患者术前焦虑和术后生活质量评估的相关性。方法选取32例行前列腺癌根治术的患者,在其术前1d,采用焦虑状态-特质评分问卷(the Stata-Trait Anxiety Inventory,STAI)进行焦虑评估;在术后1个月,采用前列腺癌治疗功能评价(the functional assessment of cancer therapy-prostate, FACT-P)问卷,对其生活质量进行调查。通过SPSS软件对患者的术前焦虑和术后生活质量评估进行相关性分析。结果患者的术前焦虑评分为59.0&#177;7.3,术后生活质量评估为64.5&#177;7.4。术前焦虑和术后生活质量评估呈线性负相关关系(r=-0.58,P<0.05)。结论前列腺癌患者的术前焦虑和术后生活质量评分呈负相关关系,根据焦虑评分状况积极地进行围手术期的心理干预,加强患者与家人朋友的沟通交流,对临床治疗及术后恢复具有积极的意义。 储嘉慧 黄华兴 郑雨潇 沈露萍 路康 袁文博 李普 陈涛 肇毅 邵鹏飞 秦超关键词:焦虑 前列腺肿瘤 外科学 一种前列腺穿刺活检术用标本采集与存放盒 本实用新型公开了一种前列腺穿刺活检术用标本采集与存放盒,包括盒盖、盒体以及盒体顶面和盒盖之间设置的收集孔盖板,收集孔盖板上设有前列腺剖面形状的穿刺针通孔区域,在该区域设有由弹性瓣膜封闭的14个穿刺针通孔,在盖板下的盒盖顶... 李杰 朱俊栋 郑雨潇 钱健 王尚乾 张磊 梁超 刘康 华艺博 苗陈岿 虞亚杰文献传递