郜玉峰 作品数:133 被引量:661 H指数:12 供职机构: 安徽医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 安徽省自然科学基金 安徽省高校省级自然科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 哲学宗教 更多>>
《多学科专家声明:HCV相关性肝外表现患者诊断指南》摘译 被引量:1 2016年 HCV具有嗜肝细胞和嗜淋巴细胞特性,可引起慢性肝损伤和多种肝外表现(HCV extra-hepatic disorders,HCVEHDs)。HCV-EHDs一方面与HCV感染后可引起淋巴组织增生紊乱导致的免疫系统失调有关;另一方面也可能与慢性HCV感染可造成循环免疫复合物聚集和(或)自身免疫性疾病的特点相关。 金蕾 李晶晶 郜玉峰关键词:肝炎病毒属 冷球蛋白血症 内分泌系统疾病 免疫系统疾病 诊疗准则 慢性乙型肝炎患者抗病毒疗效预测指标的研究进展 被引量:4 2017年 如何优化慢性乙型肝炎患者的抗病毒疗效一直是临床研究的热点,近年来关于疗效预测的研究逐渐增加,主要包括HBs Ag、抗-HBc、ccc DNA、乙型肝炎病毒核心相关抗原和HBV RNA定量对临床疗效的预测研究,对这些指标的预测效果进行了综述。 鲍腾 陶奔 郜玉峰关键词:抗病毒药 慢性HBV感染患者外周血CD4^+CD25^+调节性T细胞表达及其临床意义 被引量:7 2010年 目的探讨CD4+CD25+调节性T细胞与慢性HBV感染后不同临床转归和临床特点的相关性。方法在26例慢性乙型肝炎(CHB)患者、15例无症状HBsAg携带者(ASC)和11例肝炎肝硬化(LC)患者和16例正常对照者,分离外周血单个核细胞(PBMC),采用流式细胞仪检测CD4+CD25+调节性T细胞的表达水平。结果CHB组和ASC组的CD4+CD25+调节性T细胞占CD4+T细胞的百分率分别为4.40±2.76%和4.43±2.10%,均高于正常对照组(2.70±0.97%),差异显著(P<0.01);CD4+CD25+调节性T细胞的表达水平与HBVDNA水平无相关性(r=0.018,P>0.05);在HBeAg阳性与阴性组患者CD4+CD25+调节性T细胞的表达也无明显的差异(P>0.05)。结论慢性HBV感染者外周血CD4+CD25+调节性T细胞水平升高,可能与HBV感染的慢性化有关。 吕峰 郜玉峰 崔明芳 张振华 尹华发关键词:CD4+CD25+调节性T细胞 外周血单个核细胞 流式细胞术 FibroTouch无创诊断慢性HBV感染者肝纤维化程度的临床价值 被引量:11 2016年 目的探讨FibroTouch瞬时弹性检测仪无创诊断慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者肝纤维化程度的临床应用价值。方法选择接受肝穿刺检查的慢性HBV感染者187例,所有患者经FibroTouch检测肝脏硬度值(LSM),同时检测肝功能和血常规等血清学指标,以肝穿病理结果作为金标准,绘制肝脏硬度值受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC)。结果 LSM随着肝纤维化程度的加重而增加,与肝纤维化分期呈正相关(rs=0.678,P<0.01)。LSM与白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、血浆凝血酶原时间(PT)、血小板(PLT)和乙肝表面抗原(HBs Ag)水平均有一定的相关性(P<0.05)。在不排除ALT≥2×正常值上限(ULN)的病例组中,FibroTouch诊断慢性HBV感染者显著肝纤维化期、严重肝纤维化期和肝硬化期的受试者工作曲线下面积(AUROC)分别为0.815、0.884、0.920;对应的最佳截断值分别为7.55、10.15、15.25 k Pa;灵敏度分别是79.2%、83.3%、90.5%;特异度分别为74.7%、87.2%、89.2%;符合率分别为77.0%、86.1%、89.3%。在ALT<2×ULN的病例组中,FibroTouch诊断慢性HBV感染者显著肝纤维化期、严重肝纤维化期和肝硬化期的灵敏度和特异度与全部患者组相比无显著差异。结论 FibroTouch瞬时弹性成像无创诊断肝纤维化程度具有很好的临床应用价值,值得临床进一步推广。 戴雯 代倩 李晶晶 郜玉峰 叶珺 邹桂舟关键词:乙型肝炎病毒 肝纤维化 瞬时弹性成像 无创诊断 螺旋CT对胃癌的临床诊断价值分析 2013年 目的对胃癌的CT表现进行分析,以提高胃癌的临床诊断水平。方法回顾性分析32例经手术和胃镜病理证实的胃癌患者的CT表现。结果本组32例均有局部或广泛胃壁增厚的情况,其中16例腹腔淋巴结肿大,10例周围脏器侵犯,4例远处转移,2例早期。螺旋CT对胃癌病变的全貌、病变与邻近脏器的关系都能清楚地显示出来。结论螺旋CT不仅对早期的胃癌诊断具有一定的价值,而且在胃癌中晚期的定位以及定性方面的诊断价值更高。 石磊 郜玉峰关键词:胃癌 螺旋CT 431例慢性乙型肝炎病毒感染者临床指标与肝脏病理分析 被引量:11 2014年 目的探讨431例慢性乙型肝炎病毒感染者临床指标与肝脏炎症和纤维化程度的相关性。方法将431例患者分为4组,观察不同谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)组肝脏GS分期的差异,进一步分析各组患者GS分期与其他临床指标的关系。结果不同ALT水平患者组间GS分级差异均有统计学意义(均有P〈0.05),ALT在20~40 U/L和40~80 U/L的患者中G2~4的比例分别为30.62%和35.47%,S2~4的比例则为49.24%和49.42%。不同G分级患者组间球蛋白(globulin,GLB)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)、谷氨酰转肽酶(glutamyltranspeptidase,GGT)、血小板(platelet,PLT)水平和天门冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数(aspartate aminotransferase platelet ratio index,APRI)差异均有统计学意义(均有P〈0.05);不同S分期患者组间年龄、白蛋白(albumin,ALB)、AST、PLT、HBV DNA、APRI的差异均有统计学意义(均有P〈0.05)。HBV DNA水平和APRI指数是肝纤维化程度的独立预测因素。结论慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者即使ALT小于2倍正常值上限(upper limit of normal,ULN),但部分患者仍有明显肝组织炎症和纤维化进展,这些患者必须结合年龄、AST、GGT、APRI、HBeAg状态和HBV DNA水平进行评估是否需要抗病毒治疗,必要时须行肝脏穿刺病理检查。 郜玉峰 邹桂舟 叶珺 潘高峰 殷宏娟 李芳 魏艳艳 夏国美 李旭关键词:肝硬化 生物学标记 IL-4基因多态性与HBV遗传易感性的研究 被引量:2 2014年 目的探讨白介素4(interleukin-4,IL-4)基因的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)与皖汉族人群乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)遗传易感性的关系。方法采用病例对照研究,501位慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者和301位急性自限性HBV感染者分别组成病例组和对照组;采用多重单碱基延伸SNP分型技术(Multiplex SNaPshot),检测两组人群的IL-4基因rs2227284G/T、rs2243283C/G和rs2243288A/G 3个标签SNPs位点的单核苷酸多态性,分析两组间的等位基因频率、单体型频率、基因型是否存在统计学差异。结果 IL-4基因3个多态位点的基因型频率在两组间差异均无统计学意义(均有P>0.05);IL-4基因3个态位点最小等位基因及其频率在两组间差异均无统计学意义(均有P>0.05);4个单体型GCA、TCA、TCG及TGG两组间差异均无统计学意义(均有P>0.05)。结论皖汉族人群中IL-4基因的3个tagSNPs(rs2227284,rs2243283和rs2243288)位点的基因多态性与HBV感染的基因易感性可能无相关性。 周琴 郜玉峰 赵小苗 潘发明 李旭关键词:白细胞介素4 基因型 发热伴血小板减少综合征感染防控专家共识 2024年 发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)是主要通过蜱虫叮咬使患者感染大别班达病毒(Dabie bandavirus,DBV)的新发传染病。2009年首次在我国中部地区发热伴白细胞及血小板减少患者的血清中分离到该病原体,现在亚洲多个国家流行,重症患者死亡率高。近10年来,国内外关于DBV因人际传播而引发SFTS聚集性的疫情事件时有发生。尤其重症患者容易引起人际传播事件发生,在其抢救和治疗过程中因防护不规范易发生院内感染而导致医护人员感染病毒。因此,迫切需要制定防控DBV人际传播的合理措施,控制疫情蔓延,对临床SFTS重症患者的管理有重要的指导意义和临床价值。为了更好地规范DBV人际传播防控策略,研究邀请了该领域的知名专家进行深入讨论,在SFTS的流行概况、患者的血液和体液接触传播、病毒气溶胶传播、患者的污染物及遗体处理等关键防控措施方面达成了共识。 胡立芬 龚磊 龚磊 李春辉 殷俊 叶英 杨帆 郜玉峰 瞿婷婷 程君 李军 瞿婷婷 程君 崔宁 王刚 许夕海 徐峰 徐静 杨江华 王刚 黄小平 徐峰 徐静 刘玮 饶建国关键词:发热伴血小板减少综合征 人际传播 防控措施 HBsAg定量在慢性HBV感染者临床诊疗中的应用研究进展 2013年 随着对乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)血清表面抗原(HBsAg)意义的重新认识而发展起来的HBsAg定量检测技术日益成熟,其临床应用价值也被人们关注。近年来,关于HBsAg定量与HBV感染自然史、干扰素疗效预测等方面的研究日渐增多,本文就HBsAg定量在HBV感染相关疾病中研究进展进行综述。 叶珺 郜玉峰关键词:慢性HBV感染者 HBSAG定量 临床诊疗 乙型肝炎病毒 表面抗原 疗效预测 MANF蛋白表达水平与肝纤维化程度的相关性研究 被引量:8 2015年 目的:探讨中脑星形胶质细胞源性神经营养因子(MANF)蛋白在慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者肝纤维化发生发展中的作用及其与临床特点的相关性。方法采用相对和绝对定量同位素标记( ITRAQ)蛋白质组学和免疫组化法检测肝脏穿刺组织中MANF蛋白的表达,分析其表达水平与肝脏炎症纤维化分期的关系;采用实时荧光定量PCR技术检测正常对照( NC)、乙肝病毒携带者( ASC)、慢性乙型肝炎患者( CHB)及乙肝后肝硬化患者( LC)外周血白细胞中MANF mRNA的表达水平,分析其与不同阶段慢性HBV感染者的临床病毒学和生化学指标的相关性。结果 MANF蛋白主要在肝细胞质中表达,其表达水平随着肝脏炎症及纤维化的程度加重而升高。 NC 组、ASC 组和 CHB 组分别与LC组比较,MANF mRNA的表达差异均有统计学意义( P〈0.01)。 MANF mRNA 的表达水平在乙肝病毒表面抗原(HBsAg)〈1.5×10^6 IU/L、(1.5×10^6-2.0×10^7) IU/L和〉2.0×10^7 IU/L 3组间差异有统计学意义(P〈0.05);在乙肝病毒e抗原( HBeAg)阳性组与阴性组之间差异有统计学意义(P〈0.01);在胆红素正常组与异常组之间差异有统计学意义( P 〈0.01)。结论 MANF 蛋白可能参与了慢性HBV感染者肝纤维化的发生发展,并与其临床特点相关。 潘高峰 郜玉峰 叶娇娇 姜同翠 沈玉君 沈玉先关键词:内质网应激 慢性乙型肝炎 肝纤维化