雷兵
- 作品数：105 被引量：90H指数：5
- 供职机构：浙江省人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省卫生厅资助项目浙江省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经眉弓锁孔和常规手术入路切除颅咽管瘤的临床分析被引量：1
- 2008年
- 颅咽管瘤是鞍区常见的先天性良性肿瘤，常累及下丘脑、视神经等周围重要结构。手术治疗有较高的死亡率和致残率。近年来，随着神经影像技术和显微神经外科技术的发展，微侵袭神经外科已成为神经外科的重要组成部分。经眉弓锁孔入路就是近十余年来发展起来的遵循微侵袭神经外科的原则，利用“门镜”原理，采用锁孔（keyhole）技术处理鞍区病变的一种手术入路。
- 张卫华陈书达金晓卢刚雷兵王天华
- 关键词：经眉弓锁孔入路颅咽管瘤显微神经外科技术微侵袭神经外科先天性良性肿瘤神经影像技术
- 大脑中动脉瘤显微手术的术中处理方法
- 目的：探讨大脑中动脉瘤显微手术的术中处理方法。方法：回顾性分析本科最近5年来20例大脑中动脉瘤显微手术治疗的临床资料,其中囊状动脉瘤18例,梭形动脉瘤2例。20例动脉瘤中有瘤壁瘤颈甲壳样钙化2例,血栓形成2例。结果：所有...
- 陈书达卢刚金晓王天华徐建林雷兵楼林王卫余
- 文献传递
- 脑膜瘤伽玛刀术后顽固性脑水肿的治疗被引量：2
- 1999年
- 目的：探讨脑膜瘤伽玛刀术后顽固性脑水肿的治疗方法。方法：对８例脑膜瘤行伽玛刀治疗后出现顽固性瘤周脑水肿者，分别采用２０％ 甘露醇、地塞米松静脉滴注和开颅肿瘤切除减压治疗。结果：６ 例经药物治疗后颅内高压和脑水肿得到有效控制，２例行开颅肿瘤全切除加去骨瓣减压术后治愈。结论：早期发现，及时治疗是预防和控制顽固性瘤周脑水肿的关键。
- 黄礼明雷兵金晓王坚厉民王天华黄润生
- 关键词：伽玛刀
- 颈椎后纵韧带骨化合并硬脊膜骨化的影像学表现及颈椎前入路显微手术治疗被引量：2
- 2021年
- 目的探讨颈椎后纵韧带骨化(OPLL)合并硬脊膜骨化(DO)的影像学表现及颈椎前入路显微手术疗效。方法2015年1月至2020年1月浙江省人民医院神经外科采用经颈椎前入路显微外科手术治疗颈椎OPLL合并DO患者12例,回顾性分析影像学特征、显微外科手术疗效及并发症情况。结果12例患者骨化的后纵韧带和硬脊膜累及范围涉及1~4个颈椎节段,所致的椎管狭窄率为32%~70%;根据颈椎节段形态分为局限型4例、节段型3例、连续型4例和混合型1例;骨化物呈单层征5例,双层征7例,其中有4例合并钩状结构。12例患者均顺利完成手术,其中3例行颈前路椎间盘切除植骨融合内固定术,9例行颈前路椎体次全切除植骨融合内固定术;术中采用浅层硬脊膜切开+半层硬脊膜保留技术切除骨化物7例,漂浮技术减压2例,骨化物切除+硬脊膜修补技术3例。术后3个月X线片检查示颈椎椎间融合器和钛网位置良好,内固定钛板位置准确,椎体间固定融合效果良好;CT和MRI检查示骨化的后纵韧带及硬脊膜全切除10例,“蛋壳化”薄层骨化物残留2例,脊髓及神经根减压效果均满意。3例因手术致硬脊膜破裂而发生脑脊液漏,经硬脊膜缝合或修补、术后引流及颈部加压包扎后消失。术后1年日本骨科协会评分较术前明显提高(P<0.05)。结论双层征、钩状结构是OPLL合并DO的特征性影像学表现;颈椎前入路显微手术可安全有效地切除短节段颈椎骨化的后纵韧带和硬脊膜,达到直接减压的目的,但应注意预防和处理硬脊膜破裂伴脑脊液漏等并发症。
- 麻育源刘喜文杨开创张卫华雷兵卢刚
- 关键词：颈椎后纵韧带骨化显微手术颈椎前路手术脊柱融合术
- 27例烟雾病临床诊治分析被引量：4
- 2009年
- 目的探讨烟雾病的临床诊断和治疗。方法结合颅脑MRA、TCD与DSA诊断烟雾病,27例得到确诊。11例行手术治疗,7例行EDAS术,2例行EMS术,1例行STA-MCA术。结果结合MRA与TCD诊断烟雾病的符合率达100%;术后预后良好。结论TCD作为烟雾病的一项首选筛选方法或者在没有DSA的基层医院作为主要诊断方法是可行的;对于缺血性烟雾病行脑血管重建术可能取得较好的疗效。
- 蒋海龙陈书达徐建林王天华雷兵毛宇震
- 关键词：烟雾病TCD血管重建
- 肠源性囊肿的诊断与治疗
- 肠源性囊肿(eneuroenteric cyst,EC)是一种先天性良性瘤样病变,是中枢神经系统的少见疾病之一,多发生于椎管内,而颅内极其少见。本病多发生于儿童,男性略多于女性,肿瘤多位于椎管
- 张卫华陈书达金晓王天华雷兵
- 文献传递
- 癫痫灶定位的探讨
- 目的探讨MRI、MRS、术前普通动态脑电图(REEG)、128导长程视频脑电监测长程视频脑电监测(video EEG)及术中皮层脑电图(ECoG)对癫痫的诊断及定位的作用和意义。方法 回顾性分析53例顽固性癫痫病人的发病...
- 朱君明陈书达楼林金晓张卫华王天华徐建林雷兵毛宇震
- 文献传递
- 重型颅脑外伤并发多器官功能衰竭的治疗被引量：1
- 2002年
- 范允任雷兵王天华
- 关键词：重型颅脑外伤合并症多器官功能衰竭MSOF
- 后路椎板减压联合胸科手术治疗椎管内外哑铃型肿瘤3例
- <正>椎管内肿瘤有时因明显向椎管外生长突入胸腔,需与胸外科联合手术切除。本文汇报3例巨大的哑铃型生长的椎管肿瘤,1例位于下颈段,2例位于胸段,MRI均示椎管外部分突入胸腔,CT重建显示椎间孔扩大并与胸腔血管关系密切。3例...
- 张卫华陈书达雷兵王卫余麻育源
- 文献传递
- 矢状窦巨大脑膜瘤显微手术探讨
- 目的探讨上矢状窦旁巨大脑膜瘤的显微手术方法与术后效果的相关性。方法26例矢状窦旁巨大脑膜瘤经充分的术前准备、设计手术方案,行显微手术全切或次全切除术,同时对受累的上矢状窦、硬膜膜及颅骨均做了相应处理。结果手术切除肿瘤达到...
- 金晓陈书达王天华雷兵朱君明楼林张卫华
- 文献传递
