齐书山 作品数:23 被引量:74 H指数:5 供职机构: 北京市房山区良乡医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
系统性红斑狼疮合并肺癌11例治疗体会 被引量:2 2012年 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并肺癌的治疗经验。方法对11例SLE合并肺癌患者采取手术结合针对性的综合治疗,观察治疗效果。结果 11例患者手术过程、恢复比较满意,无并发症发生。术后随访5个月至4年。1例死于脑转移,3例由于远处转移发生并发症死亡。结论 SLE合并肺癌病情复杂,需要根据病情采取个体化的治疗方案。 齐书山 郑翔 高红霞 祁昕关键词:系统性红斑狼疮 肺癌 食管破裂21例外科救治分析 2011年 目的总结食管破裂的临床特征和治疗经验,提高对该病的诊治水平。方法归纳和分析2000年1月-2010年1月收治的21例食管破裂患者的临床资料。本组患者发病时间2~78h,均经上消化道碘油造影或口服亚甲蓝证实。开胸手术治疗18例,颈部切开引流3例。结果治愈8例(44.4%),死亡3例(16.7%),好转7例(38.9%)。结论食管破裂后病死率高,手术治疗的时机选择应根据全面评估病情后决定,手术治疗的时间、方法、技术决定预后,尽量选择食管裂口修补术。 高红霞 许玉贵 齐书山 袁洪志 黄海荣 赵婷婷 瑞起金关键词:食管破裂 手术治疗 乳管镜下双定位乳腺导管内乳头状瘤外科治疗 被引量:1 2010年 目的探讨乳管镜下金属导丝定位及体表标记定位乳腺导管内乳头状瘤外科治疗。方法对2009年1月至2010年8月我院收治的72例乳腺导管内乳头状瘤确诊及手术病例资料进行分析。结果导管内乳头状瘤56例,导管内乳头状瘤病5例,多发性导管内乳头状瘤9例,乳头状瘤恶变2例。72例均在术前乳管镜辅助下确诊并导丝乳管镜下定位,全部外科手术。其中导管解剖楔形切除54例,区段切除9例及象限切除5例,皮下乳腺单纯切除3例,乳腺改良根治术1例。随访1-19个月,原导管溢液均治愈,无复发。结论乳管镜置双定位能明确肿瘤位置,切除导管内乳头状瘤准确可靠。 高红霞 齐书山 袁洪志 赵婷婷 瑞起金关键词:乳头状瘤 肺隔离症八例误诊分析 被引量:4 2011年 目的探讨肺隔离症的临床特征、误诊原因及治疗方法,以提高对该病的诊疗水平。方法对2000年8月~2010年10月我院误诊的8例肺隔离症的临床资料进行回顾性分析。结果本组反复咳嗽、咳痰、发热6例,胸痛1例,无症状1例,术前误诊肺囊肿3例、肺脓肿1例、肺癌1例、肺炎性假瘤2例、纵隔肿瘤1例。均行手术治疗,术后病理均明确为肺隔离症。隔离肺切除1例,肺叶切除7例;术后随访3个月~10年无复发。结论肺下叶实性囊性肿块应警惕肺隔离症。行CT增强扫描及后处理技术显示异常的动脉供血血管是诊断肺隔离症的关键。确诊后行肺切除术,术中保持对隔离肺的警惕,灵活处理异常动脉。 高红霞 许玉贵 齐书山 王立岩 李伟生关键词:支气管肺隔离症 误诊 肺脓肿 肺肿瘤 电视胸腔镜与开胸手术治疗锐器伤血气胸的比较 被引量:1 2013年 目的探讨电视胸腔镜手术治疗锐器伤血气胸的可行性、优点及临床疗效。方法回顾性分析53例锐器伤性血气胸需要手术患者的临床资料,根据手术处理方法的不同分为电视胸腔镜手术组(即VATS组)28例和常规开胸手术组(即开胸组)25例,从手术时间、术中出血量、住院时间及术后胸腔引流量等多方面进行比较。结果两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后胸管引流量、胸管引流时间差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论电视胸腔镜能安全应用于锐器伤血气胸的治疗,与传统开胸手术相比,具有手术时间短、术中出血茸.少、术后恢复快等优点.信得讲一步椎广. 高红霞 齐书山 祁昕 吴鹏涛 袁洪志 赵婷婷关键词:胸腔镜检查 创伤 血气胸 Ⅱ型肝素诱导的血小板减少症4例 被引量:2 2022年 随着对血栓性疾病的深入认识,积极抗凝成为公认的治疗血栓性疾病的方法,普通肝素及及低分子肝素以有效性、安全性及经济性成为抗凝治疗的首选药物,然而不良反应也成为临床不可忽视的问题,如过敏、出血、血小板减少及骨质疏松等[1],其中肝素诱导的血小板减少症(heparin-induced thrombocytopenia,HIT)是肝素类药物(包括普通肝素与低分子肝素)治疗过程中由抗体介导产生的副作用,主要表现为血小板计数显著降低,伴血栓形成(HIT with thrombosis,HITT)或不伴血栓形成(孤立HIT)[2]。HIT患病率虽然较低,为0.1%~5.0%[3],但可继发形成致命性血栓,病死率高达5%~10%[3]。在临床工作中,我们更加注重因肝素类药物所致的出血性疾病,往往会忽视HIT和HITTS的发生。2016年1月~2020年1月我科接受血管介入治疗的610例中,28例肝素或低分子肝素抗凝治疗后3~7 d出现HIT,其中24例Ⅰ型HIT,4例Ⅱ型HIT,现将4例Ⅱ型HIT报道如下。 袁洪志 谷涌泉 齐书山 廉亮亮关键词:普通肝素 血管介入治疗 血栓性疾病 抗体介导 出血性疾病 肝素类药物 肺大细胞癌的临床特点及综合治疗 被引量:3 2005年 王京 蔡执敏 龚民 齐书山 马骏关键词:肺大细胞癌 紫杉醇 卡铂 手术治疗 病理检查 纤维支气管镜 创伤性膈疝的早期诊断及误诊原因分析 被引量:5 2015年 目的分析创伤性膈疝的早期诊断及误诊原因。方法选取50例创伤性膈疝患者,回顾性分析其临床资料,探究创伤性膈疝的诊断方法及误诊原因。结果 50例创伤性膈疝在入院时有44例确诊,3例未明确诊断,后经开胸探查术确诊;3例误诊,误诊率为6.0%;CT对创伤性膈疝确诊率(70.0%)较高;本组患者经过手术治疗后,均痊愈出院。结论创伤性膈疝表现复杂,容易出现误诊,进而耽误患者的治疗,CT具有较高的诊断价值,能尽早发现病变,使患者得到早期治疗。 齐书山 田锋关键词:创伤性膈疝 误诊原因 不同手术时机肋骨内固定术治疗多发性肋骨骨折的疗效及对患者预后的影响 被引量:8 2020年 目的探讨不同手术时机肋骨内固定术治疗多发性肋骨骨折的疗效及对患者预后的影响。方法84例多发性肋骨骨折患者,按照手术时机的不同分为早期组(伤后48 h内手术,43例)及晚期组(伤后48 h^5 d内手术,41例)。两组均进行肋骨切开复位内固定治疗。比较两组围术期各指标(包括:手术时间、术中出血量、闭式引流时间、住院时间),治疗前及治疗7 d后的日常生活活动能力(Barthel指数)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症(肺不张、肺部炎症、胸腔出血、畸形愈合)发生情况。结果早期组患者的手术时间、住院时间分别为(116.18±23.66)min、(9.43±0.46)d,均短于晚期组的(145.63±26.73)min、(15.14±0.58)d,术中出血量(185.43±15.38)ml少于晚期组的(198.73±17.85)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的闭式引流时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的Barthel指数评分均较本组治疗前升高,VAS评分均较本组治疗前降低,且早期组Barthel评分高于晚期组,VAS评分低于晚期组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。早期组术后并发症发生率11.63%低于晚期组的41.46%,差异具有统计学意义(χ^2=9.665,P=0.002<0.05)。结论多发性肋骨骨折患者于早期(伤后48 h内手术)进行治疗,能够减少手术时间、术中出血量及住院时间,明显减轻患者疼痛感、改善患者日常生活能力,减少术后并发症发生率,安全有效,值得临床推广使用。 高红霞 齐书山 祁昕 袁洪志 吴鹏涛 黄海荣 赵婷婷 廉亮亮关键词:多发性肋骨骨折 日常生活能力 外伤性心脏破裂15例外科救治分析 2010年 目的总结15例外伤性心脏破裂的诊断、救治体会。方法回顾2000-01-2010-01收治的15例外伤性心脏破裂的临床资料。结果 13例治愈,2例死亡。结论熟悉心脏损伤的常见部位,迅速正确的诊断及时开胸探查是救治成功的关键。 高红霞 许玉贵 齐书山 袁洪志 赵婷婷 瑞起金