刘娱
- 作品数：27 被引量：79H指数：5
- 供职机构：凉山彝族自治州第一人民医院更多>>
- 发文基金：艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 培美曲塞联合奈达铂与联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的有效性及安全性比较被引量：12
- 2017年
- 目的对比在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中采用培美曲塞联合奈达铂和培美曲塞联合顺铂的有效性和安全性。方法纳入2011年10月至2013年10月60例晚期NSCLC患者作为研究对象,抽签法随机分为两组,各30例。观察组行培美曲塞联合奈达铂方案治疗(静脉滴注培美曲塞剂量500 mg/m^2,奈达铂剂量75 mg/m^2,辅以叶酸、地塞米松口服,维生素B12肌内注射,注意水化),对照组行培美曲塞联合顺铂方案治疗(培美曲塞剂量方法同观察组,联合顺铂75 mg/m^2静脉滴注,辅以甘露醇、氯化钾、生理盐水,充分水化)。两组均以3周为1个周期,共治疗4~6个周期。随访记录两组患者无病进展时间(PFS)和2年生存率,比较两组治疗期间不良反应和生活质量变化情况。结果治疗4周期后进行疗效评定,观察组PFS显著高于对照组[(7.52±1.47)个月vs(5.01±0.91)个月,P<0.01],2年生存率稍高于对照组,但差异无统计学意义(36.67%vs 16.67%,P>0.05)。生活质量评分观察组治疗期间较治疗前无明显变化(P>0.05);对照组则显著低于治疗前(P<0.01),且治疗中各周期均显著低于观察组同周期(P<0.05,P<0.01)。观察组贫血、脱发及血小板下降等药物不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论培美曲塞联合奈达铂用于晚期NSCLC较联合顺铂疗效更好,可显著延长PFS,有助于改善患者生存期,且不良反应少,对患者生活质量无显著影响,安全性高。
- 黎启菊刘娱边界陈方红
- 关键词：非小细胞肺癌培美曲塞奈达铂顺铂生存率
- PD-1抑制剂治疗肝癌患者的临床疗效及ECOG-PS评分联合Child-Pugh分级对肿瘤超进展的预测价值被引量：2
- 2023年
- 目的探讨程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂治疗肝癌患者的临床疗效,以及美国东部肿瘤协作组体力状况(ECOG-PS)评分联合Child-Pugh分级对肿瘤超进展的预测价值。方法选择100例肝癌患者,所有患者接受PD-1抑制剂治疗。根据治疗后是否出现肿瘤超进展将患者分为超进展组(n=18)和未超进展组(n=82),分析PD-1抑制剂治疗肝癌患者的临床疗效。采用受试者工作特征曲线评价Child-Pugh分级、ECOG-PS评分对肝癌患者发生肿瘤超进展的预测价值。采用多因素Logistic回归模型分析肝癌患者发生肿瘤超进展的独立影响因素,构建列线图预测模型并进行验证。结果PD-1抑制剂治疗后肝癌患者的疾病控制率为42.00%,肿瘤超进展发生率为18.00%。未超进展组与超进展组患者的年龄、饮酒史、肝炎病史、肿瘤直径、血管侵犯情况、远处转移情况、转移部位数量、甲胎蛋白水平、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、Child-Pugh分级、ECOG-PS评分的差异有统计学意义(P<0.05)。Child-Pugh分级联合ECOG-PS评分预测肝癌患者发生肿瘤超进展的受试者工作特征曲线下面积、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值高于Child-Pugh分级、ECOG-PS评分单独预测(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、远处转移情况、甲胎蛋白水平、NLR、Child-Pugh分级、ECOG-PS评分是肝癌患者出现肿瘤超进展的独立影响因素(P<0.05),根据上述影响因素构建的列线图预测模型预测肝癌患者出现肿瘤超进展具有良好的区分度和校准度。结论PD-1抑制剂治疗肝癌患者的疗效显著。ECOG-PS评分联合Child-Pugh分级对肝癌患者PD-1抑制剂治疗后发生肿瘤超进展具有较好的预测价值。年龄、远处转移情况、甲胎蛋白水平、NLR、Child-Pugh分级、ECOG-PS评分是肝癌患者发生肿瘤超进展的独立影响因素,基于上述因素所构建的列线图预测模型可为临床评估肝癌
- 陈方红刘娱边界
- 关键词：CHILD-PUGH分级
- 成纤维细胞生长因子4多态性与肝硬化有关被引量：1
- 2015年
- 成纤维细胞生长因子受体（FGFR）4多态性与许多恶性肿瘤的进展成正相关。然而，FGFR4基因变异和肝细胞癌（HCC）的风险之间的关系尚未确定。来自台湾奇美医学中心的 Sheu MJ 等做了一项研究，调查 FGFR4单核苷酸多态性（SNP）与 HCC 的易感性及其临床病理的特点之间的潜在相关性。在884例参与者中包括595例对照和289例 HCC 患者，分析 FGFR4的4个单核苷酸多态性（rs1966265、rs351855、rs2011077、rs7708357），进一步分析样本来阐明这些基因多态性与肝癌的风险，以及这些 SNP 对 HCC的敏感性及临床病理特征的影响。在调整了其他协同变量，肝癌患者在 rs351855至少携带一个 A 基因型（GA 和 AA），比携带野生型基因型（GG）具有更高的患肝硬化风险（OR ＝2．113，95％ CI：2．113～1．188）。此外，至少一个 A 基因型患者特别显示出高水平的甲胎蛋白（AFP）。
- 刘娱王中峰
- 关键词：成纤维细胞生长因子受体肝硬化临床病理特征肝癌患者HCC
- 金黄色葡萄球菌致Lemierre综合征1例报告被引量：2
- 2016年
- 目的分析Lemierre综合征的临床特征、诊断和治疗。方法回顾性分析1例Lemierre综合征患儿的临床表现、辅助检查及诊治经过,并结合相关文献进行分析。结果患者以口腔感染为原发灶,后形成颈部静脉血栓及转移性肺脓肿,诊断为Lemierre综合征,经抗凝及抗感染治疗后好转。结论对于感染导致的颈内静脉血栓及肺脓肿,应考虑Lemierre综合征。
- 王蒙蒙孙洪扬刘娱卜丽梅
- 关键词：金黄色葡萄球菌颈内静脉血栓
- 解读国家医保药品目录抗肿瘤药
- 2008年
- 医药改革，解决民生问题是今年“两会”的核心内容，也是人大代表和政协委员关注的热点。《国家基本医疗保险药品目录》为医改实施铺开道路。有调查显示，抗肿瘤药销售金额逐年上升。如何合理使用医保抗肿瘤药，有效而经济抗肿瘤治疗，是医生的责任，值得探讨。
- 李杰刘娱
- 关键词：抗肿瘤药
- 彝区肝癌临床流行病学分析
- 1999年
- 目的：了解四川彝区肝癌的临床流行病学特点。方法：通过对１４０ 例肝癌住院病人的临床资料进行统计分析。结果：①中年、男性、乙肝感染是彝区肝癌的三大高危因素。②汉彝民族间比较，乙肝感染率彝族（６２ ．１ ％ ） 较汉族（５８ ．６ ％ ） 高，肝功损害汉族（６６ ％ ） 出现率高于彝族（２４ ％ ） 。③患者就诊时分期晚，未愈及未治出院者占绝大多数（９１ ％ ） 。结论： 彝区肝癌的防治重点在于加强社区宣传及医疗服务，提高患者就医率。
- 刘娱
- 关键词：肝癌流行病学
- 新型抗血小板药物替格瑞洛治疗急性冠脉综合征的研究进展被引量：17
- 2017年
- 急性冠脉综合征（ACS）包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死以及ST段抬高型心肌梗死。抗血小板治疗是ACS治疗的主要策略。P2Y12受体拮抗剂氯吡格雷联合阿司匹林的抗血小板治疗是目前临床指南所推荐的标准疗法,但存在一定局限性。替格瑞洛是一种新型的环戊基三唑嘧啶类的非噻吩并吡啶类腺苷二磷酸（ADP）受体拮抗剂类药物,化学结构与腺苷类似。
- 刘娱王蒙蒙卜丽梅
- 关键词：急性冠脉综合征
- 复方苦参注射液联合局部热疗治疗晚期癌症所致疼痛46例被引量：1
- 2015年
- 目的：通过对晚期癌症患者治疗前后的NRS法评分变化的统计,研究复方苦参注射液联合局部热疗治疗癌痛的疗效。方法：复方苦参注射液合局部热疗联合小计量顺铂治疗46例晚期癌痛病人,1~3疗程后用NRS法评价疗效。结果：46例患者有效率达74%。结论：复方苦参注射液联合局部热疗治疗晚期癌症所致疼痛疗效肯定。
- 边界黄亮刘娱
- 关键词：热化疗癌痛晚期肿瘤
- 奥沙利铂联合亚叶酸钙、替加氟对胃肠道肿瘤行时辰化疗的临床观察被引量：6
- 2012年
- 目的观察奥沙利铂联合亚叶酸钙和替加氟时辰输注法治疗胃肠道肿瘤的近期疗效及毒性反应。方法 80例患者随机分为时辰化疗组40例,采用时辰化疗法给予奥沙利铂、亚叶酸钙、替加氟;常规化疗组40例,常规给予奥沙利铂、亚叶酸钙、替加氟,均21 d为1周期,3个周期后评定两组的近期疗效和不良反应。结果时辰化疗组与常规化疗组的有效率分别为57.5%和32.5%(P<0.05),KPS评分显效率分别是62.5%和35%(P<0.05),不良反应发生率分别是15.3%和29.7%(P<0.05)。结论奥沙利铂联合亚叶酸钙、替加氟的时辰化疗方案有效率高,不良反应小。
- 刘从明黄亮刘娱
- 关键词：胃肠道肿瘤奥沙利铂亚叶酸钙替加氟时辰化疗
- 联合热疗的综合治疗对恶性肿瘤的疗效观察被引量：3
- 2014年
- 目的观察联合热疗的综合治疗对恶性肿瘤的疗效并评估其安全性。方法将2005年1月～2008年12月收治的2324例恶性肿瘤患者随机分为两组，治疗组（热综合组）1128例，其中肿瘤术后病人804例，晚期肿瘤病人324例，根据病种不同，选用《中国临床》相应治疗方案治疗，同时采用W2102肿瘤热疗系统对病灶局部进行加温至41℃～42℃，加温时间为60min，每周2次，10次为1个疗程。对照组1196例中，术后878例，晚期318例，应用相关指南指导治疗。结果热综组手术后804例中，无瘤存活3年以上726例，复发78例，至肿瘤复发中位时间8．2个月；对照组手术后878例中，无瘤存活3年以上733例，复发145例，至肿瘤复发中位时间9．4个月。两组术后复发患者比较，差异有统计学意义（P＜O．01），中位生存时间无统计学意义（P＞0．05）。热综组晚期肿瘤324例，CR46例（14．20％），PR125例（38．58％），SD114例（35．19％），PD39例（12．04％），CR＋PR为52．78％；时照组患者晚期肿瘤318例，CR37例（11．64％），PR104例（32．70％），SD98例（30．72％），PD79例（24．84％），CR＋PR为44．34％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。在两组患者中都存在化疗和放疗所致的血象异常和消化道反应。热综合组中11例（1％）病人由于术后伤口区对温度的不敏感出现烫伤、局部疼痛及发热。结论联合热疗的综合治疗恶性肿瘤近期有效率及至肿瘤复发时间均有较好效果，热疗不良反应小，病人可耐受。
- 李杨刘娱陈淑秀
- 关键词：热疗恶性肿瘤
