刘翻利
- 作品数:11 被引量:31H指数:4
- 供职机构:巴彦淖尔市医院更多>>
- 发文基金:内蒙古自治区自然科学基金更多>>
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- 甲状旁腺切除术治疗终末期血液透析患者SHPT疗效及对肿瘤样钙质沉着、血清FGF23水平的影响被引量:8
- 2018年
- 目的观察甲状旁腺切除术(PTX)治疗终末期血液透析并发继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者疗效及对肿瘤样钙质沉着、血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平的影响。方法选择2016年1月—2017年9月内蒙古巴彦淖尔市医院肾内科收治的终末期血液透析并发SHPT患者106例作为研究对象,按照患者意愿分为手术组(n=75)和非手术组(n=31)。手术组患者给予甲状旁腺切除术,非手术患者给予药物治疗。比较2组患者治疗前以及治疗后6个月的FGF-23、血清骨钙素(OC)、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(PINP)、β胶原蛋白(β-CTX)水平、相关生化指标水平以及骨痛、钙化评分差异,并分析2组患者治疗后的并发症发生情况。结果 2组患者治疗前血钙、血磷、ALP、iPTH、FGF-23水平、骨痛评分、钙化评分以及血清OC、PINP、β-CTX水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后2组患者的血钙、血磷、ALP、iPTH、FGF-23水平、骨痛评分、钙化评分以及血清OC、PINP、β-CTX水平均明显下降,且手术组较非手术组下降更显著(t/P=26. 337/0. 000,19. 691/0. 000,66. 320/0. 000,19. 251/0. 000,38. 070/0. 000,14. 257/0. 000,5. 959/0. 000,8. 975/0. 000,10. 910/0. 000,2. 019/0. 019)。2组患者治疗后并发症比较差异无统计学意义(9. 68%vs. 13. 33%,χ~2=0. 463,P=0. 496)。结论甲状旁腺切除术治疗终末期血液透析SHPT患者可以有效的降低血磷、血钙以及骨相关指标水平,减少血清FGF-23水平,降低皮肤瘙痒、肌肉无力等并发症发生情况,改善骨以及相关矿物质的代谢。
- 李玉平徐海燕刘翻利陈琼姜婷
- 关键词:甲状旁腺切除术成纤维细胞生长因子23
- 慢性肾衰竭血管钙化机制研究进展被引量:6
- 2014年
- 慢性肾衰竭是严重危害人类健康的重大疾病,心血管疾病是慢性肾衰竭最常见的死亡原因,而血管钙化在慢性肾衰竭患者并发心血管疾病中发挥极其重要的作用,明确尿毒症血管钙化的发生机制,将有助于更好地防治。本文就慢性肾衰竭血管钙化机制的进展作一综述。
- 刘翻利马丽
- 关键词:慢性肾衰竭血管钙化
- 抗中性粒细胞胞质抗体相关性小血管炎自发性肾破裂一例
- 2009年
- 男性,46岁,2008年6月中旬出现双下肢肌痛,以小腿腹侧明显,右侧重于左侧,经外院予抗炎对症及使用激素治疗1周,疼痛缓解后停药。7月初患者上述症状加重伴发热,约37.5℃,且感双下肢远端麻木,胀感,右脚趾运动无力,渐出现右手指麻木,于7月29日入我院神经科。查WBC11.28×10^9/L,RBC3.08×10^12/L,Hb87g/L,Pit304×10^9/L,尿潜血2+,蛋白+,镜下RBC157个/HP,WBC21个/HP,为多形红细胞,免疫补体、抗核抗体、自身抗体均阴性,红细胞沉降率84mm/h,Scr125.5μmol/L。
- 高桂凤白爱荣刘翻利金翠萍
- 关键词:抗中性粒细胞胞质抗体自发性肾破裂小血管炎红细胞沉降率下肢远端
- 原发性肾小球疾病应用糖皮质激素致糖代谢异常分析及临床干预被引量:4
- 2011年
- 目的观察糖皮质激素(GC)在原发性肾小球疾病患者诱导治疗过程中糖代谢异常情况,临床特点及干预措施。方法选取本院肾内科2007年9月至2009年6月使用GC的原发性肾小球疾病住院患者104例,所有病例在使用糖皮质激素治疗期间监测血糖,类固醇糖尿病(SDM)的患者记录各点血糖均值,对照组为同期住院的10例新诊断未干预治疗的胰岛素非依赖性糖尿病(NIDDM)患者;出现糖耐量异常及时采取干预措施。结果(1)SDM发病情况:104例肾病患者在治疗期间22例(21.2%)发生了SDM,糖耐量低减(IGT)48例(46.2%);发生糖尿病的平均天数为9.6d,最短为3d。(2)影响因素:①8例空腹血糖异常(IFG,血糖〉6.1mmol/L,〈7.0mmol/L)患者中7例(87.5%)发生了SDM。(星加例年龄〉40岁患者中14例(46.6%)发生SDM,余均为IGT。③22例体质指数〉30患者中10例(45.4%)发生SDM。上述因素叠加SDM的发生率为100%(5/5)。④24h尿蛋白量[(5.7±2.9)g/L]、血浆白蛋白【(27±9)g/L]与SDM无直接相关性。(3)血糖情况:SDM以午餐及晚餐后2hA糖增高为主,SDM早餐后2h血糖与午、晚餐后比较差异有统计学意义(P〈0.05);空腹及早餐后与对照组NIDDM比较差异有统计学意义(P〈0.01)。(4)转归:48例IGT患者随访24~48周,随着cc逐渐减量及停用,停用降糖药物血糖基本正常;22例SDM中6例(54.5%)泼尼松减量至(0.50±0.09)mg/(kg·d)时,餐后2h血糖8.0mmol/L;6例泼尼松减量至10mg/d时餐后2h血糖正常。2例(9.1%)糖尿病随访68周持续存在,继续用胰岛素治疗。结论肾病患者发生SDM时间短,IFG易患SDM;SDM的血糖以午、晚餐后血糖升高为主;SDM患者随着GC的减量,高血糖大多可缓解,IGT患者早期干预均可恢复正常。
- 高桂凤王旭光刘凌王晓峰陈琼刘翻利金翠萍王颖
- 关键词:肾小球疾病原发性糖皮质激素
- 低钙透析液对MHD患者血管钙化及血清FGF-23水平的影响被引量:6
- 2016年
- 目的探讨低钙透析液对维持性血液透析(MHD)患者血管钙化及血清FGF-23水平的影响。方法选取血液透析患者30例,使用低钙透析液(钙浓度1.25 mmol/L)行MHD治疗6个月。透析前及治疗6个月后空腹采血,检测血清FGF-23水平。治疗前后行脊柱侧位X线片检查,计算腹主动脉钙化(AAC)评分。结果 30例患者治疗后血清FGF-23水平较治疗前降低(P<0.05)。治疗前、治疗后AAC评分分别为(3.00±1.9)、(1.90±1.08)分,治疗后AAC评分低于治疗前(P<0.05)。血清FGF-23水平与AAC评分呈正相关(P均<0.05)。结论MHD患者使用低钙透析液治疗可减轻血管钙化、降低血清FGF-23水平。血清FGF-23水平可能与血管钙化的发生有关。
- 刘翻利王琴徐海燕李玉萍金翠萍刘志跃
- 关键词:成纤维细胞生长因子23血管钙化维持性血液透析低钙透析液腹主动脉
- 急性肾损伤42例临床诊治分析
- 2012年
- 目的:探讨急性肾损伤的诊断和治疗方法。方法:对2010年1月至2011年6月收治的42例急性肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:16例行肾脏替代治疗,6例死亡,死亡率14.3%。结论:急性肾损伤须早期诊断,老年人急性肾损伤发生率相对较高。
- 李玉平刘翻利
- 关键词:急性肾损伤
- 原发性肾病综合征中性粒细胞明胶酶相关脂质转运蛋白的表达及临床意义
- 2019年
- 目的通过检测原发性肾病综合征(PNS)患者血、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质转运蛋白(NGAL),分析其与病理类型及临床指标的关系。方法方便选取2015—2018年该院50例PNS患者,根据肾活检病理结果分组,根据有无急性肾小管坏死(ATN)分急性肾损伤(AKI)组及非AKI组,25名例健康体检者作为正常对照组检测血、尿NGAL浓度,观察NGAL在NS不同病理类型的表达水平;同时检测血白蛋白、血肌酐、24 h尿蛋白定量等临床指标。观察NGAL的变化及与临床指标的关系。结果AKI组患者血、尿NGAL水平[(176.75±57.31)ng/mL,(241.72±78.49)ng/mL]高于非AKI组[(132.78±55.69)ng/mL,(189.36±60.10)ng/mL]及对照组[(83.41±23.45)ng/mL,(38.73±24.58)ng/mL](t=2.085,2.328,6.305,11.379,P=0.043,0.025,0.000,0.000);病理类型不同,血、尿NGAL表达水平不同:其中膜性肾病组[(169.98±50.04)ng/mL,(220.84±67.24)ng/mL]及局灶节段硬化组[(289.8±94.58)ng/mL,(296.14±76.22)ng/mL]较微小病变组NGAL水平[(116.63±48.55)ng/mL,(173.68±63.24)ng/mL]升高(t=3.364,3.042,6.085,4.051,P=0.004,0.048,0.000,0.001)。血、尿NGAL与24 h尿蛋白定量、血尿素氮和血肌酐呈正相关(r=0.274、0.288;0.113、0.129;0.310、0.525,P<0.05),与血白蛋白呈负相关(r=-0.255,-0.733,P<0.05)。结论血、尿NGAL可能作为早期判断PNS并发急性肾损伤的敏感、无创指标,一定程度下可预测病理类型。
- 徐海燕刘凌李玉平王旭光刘翻利金翠萍王晓峰张敏陈琼王颖高桂凤
- 关键词:中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白肾病综合征急性肾损伤
- 维持性血液透析患者矿物质代谢紊乱单中心横断面调查分析
- <正>目的了解MHD患者CKD-MBD各指标达标率及患病情况,并分析其相关危险因素,为全面系统认识和控制CKD-MBD提供一定的依据。方法 1、纳入标准透析龄大于3月,年龄大于18岁,小于75岁。除外糖尿病、继发性甲状旁...
- 刘翻利徐海燕金翠萍
- 文献传递
- 尿毒清颗粒联合高通量透析对维持性血液透析患者高磷血症的疗效观察被引量:7
- 2015年
- 目的:观察尿毒清颗粒联合高通量透析对MHD患者高磷血症的疗效。方法:选取我院门诊规律血液透析患者54例,血磷水平高于1.97mmol/L,随机分为两组,在常规降磷治疗基础上,治疗组采用尿毒清颗粒联合高通量透析降磷,对照组仅采用高通量透析,治疗2个月后观察两组血磷水平的变化。结果:尿毒清颗粒联合高通量透析组血磷水平显著下降(P<0.05),差异有统计学意义。结论:尿毒清颗粒联合高通量透析对MHD患者高磷血症有较好的临床疗效。
- 刘翻利徐海燕金翠萍
- 关键词:尿毒清颗粒高磷血症高通量透析维持性血液透析
- 罗沙司他联合促红细胞生成剂治疗肾移植术后并发难治性肾性贫血1例
- 2024年
- 肾性贫血是慢性肾脏病患者常见的并发症之一,也是并发心血管疾病的独立危险因素。肾性贫血的主要原因是红细胞生成素缺乏,还包括尿毒症毒素、慢性炎症等。促红细胞生成剂(ESA)联合铁剂一直是肾性贫血的主要治疗方法,但试验表明,使用高剂量的ESA使血红蛋白(Hb)≥130 g/L会增加心血管疾病、血栓栓塞及死亡率的风险^([1])。缺氧诱导因子-脯氨酸羟化酶抑制剂是治疗肾性贫血的新药物,可通过激活缺氧诱导因子、刺激内源性促红细胞生成素的产生来诱导红细胞生成,罗沙司他是代表药。
- 刘翻利尚佳陈琼徐海燕王旭光刘凌
- 关键词:慢性肾脏病