陈琼
- 作品数：6 被引量：52H指数：2
- 供职机构：巴彦淖尔市医院更多>>
- 发文基金：内蒙古自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲状旁腺切除术治疗终末期血液透析患者SHPT疗效及对肿瘤样钙质沉着、血清FGF23水平的影响被引量：8
- 2018年
- 目的观察甲状旁腺切除术(PTX)治疗终末期血液透析并发继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者疗效及对肿瘤样钙质沉着、血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)水平的影响。方法选择2016年1月—2017年9月内蒙古巴彦淖尔市医院肾内科收治的终末期血液透析并发SHPT患者106例作为研究对象,按照患者意愿分为手术组(n=75)和非手术组(n=31)。手术组患者给予甲状旁腺切除术,非手术患者给予药物治疗。比较2组患者治疗前以及治疗后6个月的FGF-23、血清骨钙素(OC)、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(PINP)、β胶原蛋白(β-CTX)水平、相关生化指标水平以及骨痛、钙化评分差异,并分析2组患者治疗后的并发症发生情况。结果 2组患者治疗前血钙、血磷、ALP、iPTH、FGF-23水平、骨痛评分、钙化评分以及血清OC、PINP、β-CTX水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后2组患者的血钙、血磷、ALP、iPTH、FGF-23水平、骨痛评分、钙化评分以及血清OC、PINP、β-CTX水平均明显下降,且手术组较非手术组下降更显著(t/P=26. 337/0. 000,19. 691/0. 000,66. 320/0. 000,19. 251/0. 000,38. 070/0. 000,14. 257/0. 000,5. 959/0. 000,8. 975/0. 000,10. 910/0. 000,2. 019/0. 019)。2组患者治疗后并发症比较差异无统计学意义(9. 68%vs. 13. 33%,χ~2=0. 463,P=0. 496)。结论甲状旁腺切除术治疗终末期血液透析SHPT患者可以有效的降低血磷、血钙以及骨相关指标水平,减少血清FGF-23水平,降低皮肤瘙痒、肌肉无力等并发症发生情况,改善骨以及相关矿物质的代谢。
- 李玉平徐海燕刘翻利陈琼姜婷
- 关键词：甲状旁腺切除术成纤维细胞生长因子23
- 原发性肾病综合征中性粒细胞明胶酶相关脂质转运蛋白的表达及临床意义
- 2019年
- 目的通过检测原发性肾病综合征(PNS)患者血、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质转运蛋白(NGAL),分析其与病理类型及临床指标的关系。方法方便选取2015—2018年该院50例PNS患者,根据肾活检病理结果分组,根据有无急性肾小管坏死(ATN)分急性肾损伤(AKI)组及非AKI组,25名例健康体检者作为正常对照组检测血、尿NGAL浓度,观察NGAL在NS不同病理类型的表达水平;同时检测血白蛋白、血肌酐、24 h尿蛋白定量等临床指标。观察NGAL的变化及与临床指标的关系。结果AKI组患者血、尿NGAL水平[(176.75±57.31)ng/mL,(241.72±78.49)ng/mL]高于非AKI组[(132.78±55.69)ng/mL,(189.36±60.10)ng/mL]及对照组[(83.41±23.45)ng/mL,(38.73±24.58)ng/mL](t=2.085,2.328,6.305,11.379,P=0.043,0.025,0.000,0.000);病理类型不同,血、尿NGAL表达水平不同:其中膜性肾病组[(169.98±50.04)ng/mL,(220.84±67.24)ng/mL]及局灶节段硬化组[(289.8±94.58)ng/mL,(296.14±76.22)ng/mL]较微小病变组NGAL水平[(116.63±48.55)ng/mL,(173.68±63.24)ng/mL]升高(t=3.364,3.042,6.085,4.051,P=0.004,0.048,0.000,0.001)。血、尿NGAL与24 h尿蛋白定量、血尿素氮和血肌酐呈正相关(r=0.274、0.288;0.113、0.129;0.310、0.525,P<0.05),与血白蛋白呈负相关(r=-0.255,-0.733,P<0.05)。结论血、尿NGAL可能作为早期判断PNS并发急性肾损伤的敏感、无创指标,一定程度下可预测病理类型。
- 徐海燕刘凌李玉平王旭光刘翻利金翠萍王晓峰张敏陈琼王颖高桂凤
- 关键词：中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白肾病综合征急性肾损伤
- 罗沙司他联合促红细胞生成剂治疗肾移植术后并发难治性肾性贫血1例
- 2024年
- 肾性贫血是慢性肾脏病患者常见的并发症之一,也是并发心血管疾病的独立危险因素。肾性贫血的主要原因是红细胞生成素缺乏,还包括尿毒症毒素、慢性炎症等。促红细胞生成剂(ESA)联合铁剂一直是肾性贫血的主要治疗方法,但试验表明,使用高剂量的ESA使血红蛋白(Hb)≥130 g/L会增加心血管疾病、血栓栓塞及死亡率的风险^([1])。缺氧诱导因子-脯氨酸羟化酶抑制剂是治疗肾性贫血的新药物,可通过激活缺氧诱导因子、刺激内源性促红细胞生成素的产生来诱导红细胞生成,罗沙司他是代表药。
- 刘翻利尚佳陈琼徐海燕王旭光刘凌
- 关键词：慢性肾脏病
- 彩色多普勒超声在血液透析患者动静脉内瘘并发症防治中的价值被引量：42
- 2018年
- 目的探讨彩色多普勒超声在稳定血液透析患者自体动静脉瘘(AVF)并发症防治中的价值。方法对101例血液透析患者的AVF行超声检查,以二维超声观察桡动脉、头静脉及吻合口有无扩张及狭窄,管腔内有无血栓、斑块,血管周围有无血肿等情况;以多普勒超声观察血管内血流方向、血流充盈及血流速度。结果 31例AVF可见不同类型并发症,其中并发头静脉血栓13例(13/31,41.93%),并发头静脉管腔狭窄7例(7/31,22.58%),并发头静脉瘤样扩张4例(4/31,12.90%),并发桡动脉硬化3例(3/31,9.68%),并发造瘘口旁血肿3例(3/31,9.68%),并发假性动脉瘤1例(1/31,3.23%)。13例AVF无法挽救而放弃;18例接受治疗,之后14例AVF并发症明显改善,4例因效果不佳而放弃原AVF通路;其中AVF并发头静脉单纯血栓治疗有效率为76.92%(10/13),AVF并发头静脉狭窄治疗有效率为14.28%(1/7),AVF并发内瘘血肿治疗有效率为100%(3/3)。结论稳定血液透析患者的AVF常伴并发症,应用彩色多普勒超声对造瘘血管进行常规监测可及时发现并发症,指导临床干预治疗。
- 苑欣菅梅陈琼
- 关键词：血液透析动静脉瘘
- 梨状肌综合征超声表现1例
- 2004年
- 王艳陈琼
- 关键词：梨状肌综合征超声表现会阴部压痛患侧痛感
- 自动成像技术评价不同透壁程度急性心肌梗死患者左心室纵向收缩功能被引量：2
- 2019年
- 目的应用自动功能成像(AFI)技术评价不同透壁程度急性心肌梗死(AMI)患者室壁运动特点,探讨其在诊断心肌梗死中的应用价值。方法选择47例首次确诊AMI患者(AMI组),其中男性30例,女性17例;年龄39～77岁,平均年龄56.7岁。选择50例健康体检者(对照组),其中男性36例,女性14例;年龄40～75岁,平均年龄52.1岁。AMI组根据心电图分为非ST段抬高型(NSTEMI)亚组和ST段抬高型(STEMI)亚组。超声心动图获得左心室心尖长轴切面、心尖四腔切面和心尖两腔切面,左心室心尖部、乳头肌、二尖瓣水平各短轴切面的二维灰阶动态图像,通过图像分析测定AFI参数及左心室射血分数(LVEF),进行各组统计学分析。结果 AMI组、NSTEMI亚组、STEMI亚组分别与对照组比较,左心室整体收缩期纵向峰值应变(LPSS)均减低(t=-5.923、-3.656、-9.377, P<0.01),梗死节段心肌LPSS较正常对应节段心肌LPSS明显减低,差异有显著统计学意义(t=-11.422、-9.957、-12.135,P<0.01)。NSTEMI亚组梗死节段心内膜LPSS与STEMI亚组比较,差异无统计学意义(t=-1.840,P> 0.05),但心外膜LPSS高于STEMI亚组,差异有显著统计学意义(t=-14.523,P<0.01)。NSTEMI亚组梗死节段心内膜LPSS低于对照组,差异有显著统计学意义(t=-13.902,P <0.01);心外膜LPSS与对照组比较,差异无统计学意义(t=-1.927,P> 0.05)。AMI组、STEMI亚组分别与对照组比较,LVEF均减低,差异有显著统计学意义(t=5.909、11.638, P<0.01);NSTEMI亚组与对照组LVEF比较,差异无统计学意义(t=1.985,P> 0.05);NSTEMI亚组与STEMI亚组LVEF比较,差异有显著统计学意义(t=6.841,P<0.01)。结论 AFI技术可以准确评估不同透壁AMI室壁节段性运动异常的特点,准确检测AMI受累范围及程度,具有广泛临床应用价值。
- 苑欣菅梅陈琼高利吴宏
- 关键词：超声心动图心肌梗死
