刘莹 作品数:13 被引量:68 H指数:6 供职机构: 西安市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 西安市科技计划项目 陕西省科学技术研究发展计划项目 陕西省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
百日咳鲍特菌红霉素耐药株与敏感株的基因型别分析 被引量:4 2020年 目的比较百日咳鲍特菌耐药株与敏感株的基因型别,分析百日咳菌株耐药性演变与分子型别特征的关联性。方法于2016—2018年在监测医院和社区采集<1岁临床疑似百日咳患儿的鼻咽拭子,采用E-test法检测分离的百日咳鲍特菌对红霉素的耐药性,扩增23S rRNA基因并测序检测其2047位点耐药突变;采用多位点抗原序列分型(MAST)和多位点可变数目串联重复序列分析(MLVA)方法对菌株进行分型。结果600份鼻咽拭子标本共分离到34株百日咳鲍特菌,其中28株对红霉素耐药,6株敏感。所有红霉素耐药株均检测到23S rRNA基因A2047G位点突变,细菌基因型均为prn1/ptxP1/ptxA1/fim3-1/fim2-1,且MLVA型别识别为MT195、MT55和MT104。6株敏感株均未检测到A2047G位点突变,细菌基因型为prn9(或prn2)/ptxP3/ptxA1/fim3-1/fim2-1,且MLVA型别全部为MT27型。结论百日咳鲍特菌红霉素耐药株与敏感株的分子分型特征不同,红霉素耐药性的获得可能伴随特定分子型别的变化。 张娟胜 魏晓光 王小强 张弟强 李浩 赵悦宛 韩锐郡 李芳 刘莹关键词:百日咳鲍特菌 红霉素 耐药 分子流行病学 百日咳鲍特菌红霉素耐药性及耐药相关分子特征分析 被引量:8 2016年 目的分析百日咳鲍特菌(Bordetella pertussis,Bp)红霉素耐药性并对其耐药相关分子特征进行检测。方法对分离自西安市2014年百日咳报告病例中的Bp通过E-Test检测其红霉素耐药性,通过聚合酶链反应(PCR)和PCR-测序方法分别检测可能出现的耐药基因及耐药相关位点改变。结果 10株Bp临床株分布于西安市6个区县,对红霉素的最小抑菌浓度(MIC)均>256μg/ml,所有菌株都出现23S rRNA基因的A2047G突变,未见其他耐药基因及位点改变。结论西安市的红霉素耐药Bp已较为普遍,23S rRNA基因的A2047G突变可能是其最主要的耐药机制。应在百日咳监测的同时加强病原的抗生素耐药性监测及耐药相关分子的检测。 王增国 刘莹 韩锐郡 栾阳 杜全丽关键词:百日咳鲍特菌 耐药 分子特征 百日咳鲍特菌的基因多样性及分子流行病学分析 被引量:3 2021年 目的探讨百日咳鲍特菌临床流行株的基因多样性分子流行病学特征,并分析该地区百日咳复现的可能原因。方法采用多位点抗原序列分型(MAST)和多位点可变数目串联重复序列分析(MLVA)对2012—2017年的临床分离株进行基因多样性和分子流行病学特征分析,并与疫苗株进行比较。结果流行株与疫苗株的分子型别特征不同。95%的流行株抗原基因型为prn1/ptxP1/ptxA1/fim3-1/fim2-1;8种MLVA型别中MT195(34%)、MT55(30%)和MT104(26%)占主导地位,其中MT195分离率连年增长。结论陕西省当前流行百日咳菌株基因特征与疫苗株不同,流行株通过基因变异发生进化可能是近年来该地区百日咳复现的原因之一。 张娟胜 王小强 张弟强 李浩 魏晓光 王增国 刘莹 赵悦宛关键词:百日咳鲍特菌 基因多样性 分子流行病学 西安市2014年百日咳的流行病学及其实验检测结果分析 被引量:4 2016年 目的分析西安市2014年百日咳病例及实验室检测结果。方法对西安市2014年传染病报告系统中所报告的所有百日咳病例进行流行病学分析,并通过百日咳鲍特菌分离培养、鲍特菌属特异性PCR以及百日咳毒素Ig G检测方法对所有病例进行检测并分析。结果西安市2014年共报告百日咳病例71例,发病数较2013年(21例)增加238%,个别区县的发病率超过1/10万。3种实验方法显示共有41例为百日咳鲍特菌感染,6例为百日咳鲍特菌可疑感染,未见霍氏鲍特菌及副百日咳鲍特菌感染。其中PCR方法的检出率最高(90.2%)。结论百日咳发病可能有增高的趋势。尽快对报告病例进行实验室检测有助于百日咳病例的确诊。 韩锐郡 刘莹 栾阳 刘小乖 李亚绒 王增国关键词:百日咳 发病率 百日咳实验室诊断方法的应用分析与比较 被引量:14 2013年 目的利用〈1岁临床百日咳疑似病例实验室检测结果,分析比较不同检测方法。方法采集2011年12月至2012年12月西安市儿童医院〈1岁百日咳临床疑似病例的鼻咽拭子及血清标本,采用分离培养、IS481PCR及百日咳毒素(PT)IgG定量酶联免疫吸附试验(PT-IgG)检测百日咳鲍特菌感染,并应用SPSS16.0软件分析结果。结果148例临床疑似病例中实验室诊断病例100例,其中3例百日咳鲍特菌分离培养阳性,88例IS481PCR阳性,34例PT-IgG阳性,IS481PCR和PT-IgG均阳性22例。IS481PCR及PT-IgG检测结果与患儿发病天数的差异有统计学意义(P〈0.01)。结论百日咳鲍特菌分离培养方法敏感度较低,而采用IS481PCR和PT-IgG两种方法还应结合发病天数加以判断。 王增国 杨杨 刘莹 刘小乖 习艳丽 雷玲霞 李亚绒关键词:百日咳 酶联免疫吸附试验 聚合酶链反应 用于从标本中对百日咳鲍特菌红霉素耐药性进行快速检测的引物及检测方法 本发明涉及一种用于从标本中对百日咳鲍特菌红霉素耐药性进行快速检测的引物及检测方法,该引物针对百日咳鲍特菌23S rRNA基因包括2047位点两侧的可变区域。本发明解决了现有技术中存在的百日咳鲍特菌无法成功培养导致其其抗生... 王增国 侯铁军 杜全丽 刘莹 习艳丽 李恒新文献传递 健康孕期妇女百日咳鲍特菌毒素IgG抗体水平分析 被引量:7 2015年 目的分析孕期妇女百日咳毒素(PT)IgG抗体水平,并评价近期感染百日咳的可能。方法采用定量ELISA方法检测154例健康孕期妇女怀孕初期以及怀孕后期双份血清PT-IgG。结果所有标本PT-Ig G均<100 IU/ml,其中72例(46.8%)受试者在临产前PT-IgG<5 IU/ml。4例受试者的双份血清PT-IgG滴度发生2倍以上的下降。估算孕期妇女近期的百日咳年感染率为4.5%(365.25/208.9×2.6%)。结论孕期妇女的PT-IgG滴度较低,成年育龄妇女在怀孕前可能自然感染百日咳,其感染率可能被低估。 韩锐郡 颜晖 刘莹 习艳丽 高源 王增国关键词:百日咳毒素 抗体 自然感染 百日咳感染的家庭聚集性特征分析 被引量:12 2014年 目的 了解百日咳就诊患者年龄分布、传染源并分析传播模式.方法 对2012年1月至2013年8月于西安市儿童医院就诊的婴幼儿和/或儿童病例及其流行病学相关病例(有咳嗽症状的密切接触者)进行百日咳实验室检测并确诊,采用Excel 2007软件统计百日咳就诊病例及其传染源或后续病例的临床症状和年龄分布.结果 254例百日咳临床疑似病例和54例流行病学相关病例经实验室检测分别确诊165例和38例.实验室确诊的临床病例中<1岁者共138例(83.6%);流行病学相关病例中>20岁者36例(94.7%),所有流行病学相关病例均被误诊或漏诊.实验室诊断病例中其传染源为父母共计25起(78.1%),并可见由儿童传播至成年人的现象.结论 百日咳的流行呈家庭聚集性.就诊者中多为<1岁婴儿,而成年人病例是婴幼儿病例的主要传染源,且存在严重误诊或漏诊.有必要调整目前百日咳加强免疫策略. 李亚绒 刘小乖 雷玲霞 贺方智 李瑞娜 彭晓康 张晓芳 刘莹 习艳丽 黄河清 王增国关键词:百日咳 疫苗接种 百日咳鲍特菌对大环内酯类抗生素的耐药性、耐药相关分子特征及PFGE型别特征分析 被引量:4 2021年 目的分析百日咳鲍特菌对大环内酯类抗生素的耐药性、耐药相关分子特征及脉冲场凝胶电泳分型(plused-field gel electrophoresis,PFGE)特征,了解百日咳菌株对大环内酯类抗生素可能的耐药机制,探讨PFGE基因型与耐药表型之间的关联性。方法采用E-test法检测2018—2020年临床分离百日咳鲍特菌对红霉素、阿奇霉素、克拉霉素的耐药性;PCR检测可水平转移的耐药基因与耐药相关突变位点;采用PFGE方法对菌株进行分型。结果共分离到35株百日咳鲍特菌菌株,其中27株对3种抗生素均耐药,2株对红霉素和阿奇霉素耐药,对克拉霉素敏感,6株对3种抗生素均敏感;部分耐药株携带甲基化酶基因ermA(27.6%,8/29)和ermB(31.0%,9/29),耐药株均检出A2047G位点突变,敏感株均未发现耐药基因和位点突变;耐药株PFGE分型为BpSR23和BpFINR9型,敏感株PFGE分型为其他型。结论临床分离百日咳鲍特菌对红霉素耐药严重,并且开始向大环内酯类其他抗生素蔓延,甲基化酶基因的获得及23S rRNA基因A2047G位点突变可能是其耐药的主要机制,PFGE基因型与耐药表型之间存在一定的关联性。 张娟胜 李浩 魏晓光 王小强 赵悦宛 刘莹 张弟强关键词:百日咳鲍特菌 脉冲场凝胶电泳 西安市2005-2018年麻疹流行病学特征和免疫策略分析 被引量:7 2020年 目的分析西安市麻疹流行病学特征,探讨麻疹免疫策略。方法通过麻疹病例专报系统收集西安市2005-2018年麻疹报告病例和含麻疹成分疫苗(MCV)接种数据,描述性分析麻疹发病的流行特征和MCV覆盖率。结果西安市2005-2018年共报告麻疹2497例,年均发病率为1.84/10万(2005年vs2018年:13.81/10万vs0.06/10万);3-6月份发病占65.44%;中心城区、城乡结合区、郊县年均发病率分别为3.49/10万、1.94/10万、1.08/10万;0-4岁儿童年均发病率为20.62/10万,其中0岁儿童为50.23/10万。在8月龄-6岁儿童病例中,无MCV免疫史占63.14%。2008-2018年适龄儿童第1剂和第2剂MCV常规免疫接种率均>95%;2005-2018年目标儿童MCV补充免疫接种率均>95%。结论2005-2018年西安市麻疹发病率继续呈下降趋势,但仍未达到消除麻疹目标。需努力提高儿童两剂次MCV及时接种率,做好MCV查漏补种工作。 卢涛 侯铁军 聂郁瑾 张宏彦 王栎蕾 刘莹 高建川 徐静关键词:麻疹 流行病学特征 免疫策略