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发热伴血小板减少综合征感染防控专家共识: 2024年; 发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)是主要通过蜱虫叮咬使患者感染大别班达病毒(Dabie bandavirus,DBV)的新发传染病。2009年首次在我国中部地区发热伴白细胞及血小板减少患者的血清中分离到该病原体,现在亚洲多个国家流行,重症患者死亡率高。近10年来,国内外关于DBV因人际传播而引发SFTS聚集性的疫情事件时有发生。尤其重症患者容易引起人际传播事件发生,在其抢救和治疗过程中因防护不规范易发生院内感染而导致医护人员感染病毒。因此,迫切需要制定防控DBV人际传播的合理措施,控制疫情蔓延,对临床SFTS重症患者的管理有重要的指导意义和临床价值。为了更好地规范DBV人际传播防控策略,研究邀请了该领域的知名专家进行深入讨论,在SFTS的流行概况、患者的血液和体液接触传播、病毒气溶胶传播、患者的污染物及遗体处理等关键防控措施方面达成了共识。; 胡立芬龚磊龚磊李春辉殷俊叶英杨帆郜玉峰瞿婷婷程君李军瞿婷婷程君崔宁王刚许夕海徐峰徐静杨江华王刚黄小平徐峰徐静刘玮饶建国; 关键词：发热伴血小板减少综合征人际传播防控措施

安徽地区胆汁淤积性肝病病理学病因分析: 2022年; 目的:探讨不明原因胆汁淤积性肝病患者的病理学病因分布情况。方法:收集2017年12月至2021年11月安徽地区7所医院收治的139例胆汁淤积起病的不明原因肝功能异常患者的个人信息、临床资料、实验室检查及肝穿刺病理结果,对观察指标进行统计学分析,探明胆汁淤积性肝病患者病理析因的主要分布情况及肝脏穿刺的诊断价值。结果:139例以胆汁淤积为主要表现的不明原因肝功能异常患者中女性105例,男性34例,平均年龄(50.2±11.5)岁。所有患者全部进行肝穿刺病理学检查,结合临床资料最后明确诊断121例(87.1%),其中自身免疫性肝病85例(61.2%),包括原发性胆汁性胆管炎56例(40.3%),自身免疫性肝炎15例(10.8%),自身免疫性肝炎合并原发性胆汁性胆管炎11例(7.9%);药物性肝损伤21例(15.1%);代谢性脂肪性肝病5例(3.6%);胆管消失综合征2例(1.4%),病因暂不明确18例(12.9%)。自身免疫性肝病组患者的碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平明显偏高[291.0(225.0,387.0)U/mL比236.0(181.0,293.5)U/mL,P=0.002]。结论:胆汁淤积起病的不明原因肝损害以女性居多,疾病谱分布主要为自身免疫性肝病,尤其是原发性胆汁性胆管炎,其次为药物性肝损伤。ALP水平可能可以帮助鉴别患者是否存在自身免疫性肝病。; 宁玲刘贞君李伟刘雯李卫张振华方卫东高有方郑晓玮李磊; 关键词：胆汁淤积性肝病肝脏病理

流行性腮腺炎198例临床分析被引量：2: 2013年; 目的探讨流行性腮腺炎的流行特征与临床特点.方法回顾性分析198例流行性腮腺炎的流行特征、临床表现及治疗情况.结果发病年龄以15岁以下为主,男多于女,人群分布以学生为主体,冬、春、夏季明显.临床特点,初期多有相应的腮腺肿大,部分病例可伴有发热、恶心、呕吐、胸闷、心悸,或表现为头痛、头晕、肌无力、嗜睡等神经系统并发症表现.实验室检查,白细胞（WBC）大多正常范围；血、尿淀粉酶多明显增高；少数病例心肌酶谱、肝功能出现异常.胸部X线、心电图多正常.脑电图异常4例.所有病例经相应的利巴韦林抗病毒治疗,出现并发症的给予相应的对症处理,均痊愈.结论流行病学上呈局部流行,季节性差异明显,人群以学生为主体.常见的并发症有脑炎、性腺炎、心肌炎、肝炎等,应提倡在学生人群中接种流行性腮腺炎疫苗.; 丁德和刘贞君; 关键词：流行性腮腺炎流行病学研究

乙型肝炎疫苗基础免疫后儿童2967例的免疫水平调查分析被引量：1: 2014年; 目的：调查分析乙型肝炎疫苗基础免疫后所取得的保护效果。方法对2967例住院患儿静脉血，使用酶联免疫吸附试验，以乙型肝炎五项指标检测为判断标准，分析其乙型肝炎疫苗基础免疫后的免疫状态。结果患儿总体抗-HBs 阳性率55．05％，其中感染科抗-HBs 阳性率52．18％，儿科抗-HBs 阳性率55.92％；男性抗-HBs阳性率54．17％，女性抗-HBs阳性率56．6％；抗-HBs阳性率在科室和性别间差异均无统计学意义（χ2＝2．99、0．51，均P＞0．05）。结论乙型肝炎疫苗基础免疫为行之有效的控制乙型肝炎的手段，但抗-HBs阳性率偏低，需进行补种。; 刘贞君丁德和; 关键词：免疫儿童

肝硬化的病因及防治现状调查被引量：8: 2023年; 目的调查我国肝硬化患者的病因、防治现状、地区差异,为我国肝硬化的诊疗措施制定和防治水平提高提供科学依据。方法本项横断面研究分析了2018年1月1日至2020年12月31日我国七大地理分区的50家医院首次住院诊断为肝硬化的患者临床资料,分析患者病因构成、治疗方案及其在不同区域的差异。结果区域分布方面,研究共纳入11861例肝硬化患者。疾病严重程度方面,代偿期患者5093例(42.94%),失代偿期患者6768例(57.06%)。病因方面,慢性乙型肝炎8439例(71.15%)、酒精性肝病1337例(11.27%)、慢性丙型肝炎963例(8.12%)、自身免疫性肝病698例(5.88%)、血吸虫性肝病367例(3.09%)、非酒精性脂肪性肝病177例(1.49%)以及其他类型肝病743例(6.26%)。病因分布差异方面,慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、血吸虫性肝病、自身免疫性肝病的区域分布差异均有统计学意义(P<0.001)。手术治疗方面,1139例(9.60%)患者接受了内镜治疗,718例(6.05%)接受了外科治疗,456例(3.84%)接受了介入治疗。内科治疗方面,在代偿期患者中,有60例(0.51%)接受了非选择性β受体阻滞剂(NSBB)治疗,其中接受普萘洛尔治疗59例(0.50%)、接受卡维地洛治疗1例(0.01%);在失代偿期患者中,有310例(2.61%)接受了NSBB治疗,其中接受普萘洛尔治疗303例(2.55%)、接受卡维地洛治疗7例(0.06%)。内外科治疗的区域差异方面,不同地区患者接受内镜治疗、介入治疗、NSBB治疗等的差异有统计学意义(P<0.001)。结论我国现阶段大部分地区肝硬化病因仍以慢性乙型肝炎为主,酒精性肝病成为第二大病因。肝硬化的三级防控在我国仍待加强。; 戴二黑郭心如王继涛胡庆刚李加欢唐奇远祖红梅宦徽王岩郜玉峰胡国启李卫刘贞君马前坡宋有良杨江华朱艳黄顺东孟忠吉白冰陈友鹏高畅黄明星金少琴鲁萌芝许哲张倩华郑双曾庆磊祁小龙; 关键词：肝硬化病因

艾滋病相关进行性多灶性白质脑病1例: 2023年; 进行性多灶性白质脑病是一种临床罕见、致命的脑部疾病,是由JC病毒感染所引起的中枢神经系统病变。目前尚无针对该病的特异性抗病毒药物。本文报道1例由JC病毒感染引起的进行性多灶性白质脑病患者,经过帕博利珠单克隆抗体联合抗反转录病毒治疗,取得了良好的效果。; 霍雪平刘贞君相代荣; 关键词：获得性免疫缺陷综合征进行性多灶性白质脑病 JC病毒

人格特质对压力感知及心理健康状况的影响——以新冠病毒感染者为例: 2023年; 目的探讨新冠病毒感染人群中人格特质对压力感知及心理健康状况的影响。方法选取2022年3—10月安徽省芜湖市及安庆市新冠病毒感染者定点收治医院收住的新冠病毒感染者作为调查对象,采用一般情况调查表、大五人格量表、症状自评量表和压力感知量表进行调查。用线性回归法评价人格特质得分对于症状自评量表和压力感知量表得分的影响。结果共发放130份问卷,回收有效问卷118份,有效回收率为90.8%。其中男性85人,女性33人;年龄为15~63岁,平均年龄为(34.85±10.99)岁;108人已接种新冠疫苗,10人未接种新冠疫苗;118人既往均无精神、神经、心理方面的疾病。症状自评量表平均得分为(119.25±49.04)分,其中22.03%(26/118)的调查对象症状自评量表筛查阳性;压力感知量表平均得分为(38.91±6.85)分,其中34.75%(41/118)的调查对象压力感知较高。神经质人格对症状自评量表和压力感知的正向预测作用具有统计学意义(β=0.516、0.282,P均<0.01),外向性、开放性、责任心对于压力感知的负向预测作用具有统计学意义(β=-0.371、-0.307、-0.477,P均<0.01)。结论新冠病毒感染者存在压力感知过大和心理健康不良等问题,其人格特质对压力感知以及心理健康状况有一定影响,医护人员应给予高度重视。; 杨进孙张雅丽李慧娟刘贞君王文节全斌张婷; 关键词：心理健康人格因素

重症发热伴血小板减少综合征预警指标分析: 2023年; 目的对90例发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)患者的实验室数据和临床特征进行分析,寻找重症患者预警指标,为临床干预提供依据。方法收集2020年3月至2021年9月安庆市立医院感染科收治的90例SFTS患者,按病情轻重分为轻症组和重症组,其中轻症组44例,重症组46例,比较两组的流行病学特征、临床特征、实验室指标。结果90例患者均为散发病例,88例为农民,女性62例,男性28例,发病高峰主要集中在4-9月份。与轻症组比较,重症组中位年龄更高(分别为62岁和66岁,Z=-2.032,P=0.042);重症组热程更长(Z=-2.558,P=0.010)、皮肤瘀点瘀斑发生率更高(χ^(2)=9.406,P=0.002);重症组降钙素原、C反应蛋白、肌酐、尿素氮、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶均高于轻症组(Z值分别为-2.041、-2.054、-3.576、-4.571、-4.452、-4.993、-4.500,均P<0.05),而血钙(t=-3.471)、血小板(Z=-8.124)、淋巴细胞计数(Z=-1.959)低于轻症组,差异均有统计学意义(均P<0.05);重症组并发中枢神经系统异常、肺炎、心肌损害、心动过缓、肝功能不全、横纹肌溶解的发生率均高于轻症组(χ^(2)分别为4.155、8.897、12.018、9.961、16.365、6.123,均P<0.05)。Logistic回归分析提示中枢神经系统异常(OR=20.314,95%CI:0.886~45.695)、血小板(OR=0.93,95%CI:0.888~0.973)、心肌损害(OR=4.813,95%CI:1.149~20.162)为重症预警独立危险因素。结论SFTS临床症状多样,出现血小板明显下降、中枢神经系统异常或是心肌酶谱异常,应警惕可能进展为重症SFTS。; 霍雪平刘贞君谢琴秀; 关键词：发热伴血小板减少综合征新型布尼亚病毒重症

45例乙肝相关性肾炎临床分析被引量：4: 2014年; 目的探讨临床中乙肝相关性肾炎的临床和病理特点以及临床治疗方法、效果。方法采取回顾性方法对我院2003年1月至2013年10月间45例乙肝相关性肾炎的临床和病理资料进行分析。结果 45例乙型相关性肾炎患者主要表现为弥漫性膜增生性肾病、毛细血管内增生性肾小球肾炎、局灶节段肾小球硬化、系膜增生性病变类型,比例分别为62.2%、24.4%、6.7%及6.7%。HBV-DNA>103拷贝/mL组共有22例,HBV-DNA≤103拷贝/mL组共有23例。HBV-DNA>103拷贝/mL组中治疗前后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、HBV-DNA比较差异有统计学意义(P<0.05);HBV-DNA≤103拷贝/mL组中治疗前后24 h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐、HBV-DNA比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中对于乙肝相关性肾炎的病理类型呈现多样性,并且临床加强肾组织中HBV检测,及时予以核苷类药物抗病毒治疗。能够有效的改善患者24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐、HBV-DNA等指标,提高临床治疗效果。; 刘贞君; 关键词：乙肝相关性肾炎病理类型临床疗效

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