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中西医结合治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者的疗效及对血清炎症因子水平的影响被引量：11: 2018年; 目的探讨中西医结合治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者的疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法选取2015年1月~2017年9月中西医结合门诊就诊的肝肾亏虚型LDH患者80例,采用抛硬币法分为观察组和对照组。两组均给予卧硬板床、避免腰部剧烈活动等治疗。对照组在此基础上加用塞来昔布胶囊治疗,0.2 g/次,1次/d,口服;观察组在对照组基础上再加独活寄生汤加减口服,两组均连用4周。观察并记录两组治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-6(IL-6)水平变化,并评估疗效。结果治疗4周后,两组血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均较前不同程度下降(P<0.05或P<0.01),且观察组下降值较对照组更显著(P<0.05);同时观察组临床总有效率较对照组更佳(χ2=4.11,P<0.05)。结论塞来昔布胶囊联合独活寄生汤中西医结合治疗肝肾亏虚型LDH的效果明显优于单纯的塞来昔布胶囊,机制与其能降低血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平,抑制炎症反应密切相关。; 陈莉叶亚云叶世伟金丽仙丁晓媚陈阳阳; 关键词：腰椎间盘突出症肝肾亏虚型塞来昔布胶囊独活寄生汤炎症因子

耳穴压豆在急性腰椎间盘突出症患者康复治疗中的应用被引量：8: 2019年; 目的探讨耳穴压豆在急性腰椎间盘突出症患者康复治疗中的应用。方法选取2015年1月~2018年6月在我院急诊就诊并治疗的急性腰椎间盘突出症患者74例,采用抛硬币法分为耳穴组和常规组各37例。常规组患者均予卧硬板床休息、局部湿热敷及腰椎牵引治疗。耳穴组患者在常规组基础上予以耳穴压豆治疗,两组均干预5 d。观察并比较两组患者干预前和干预5 d后腰背部疼痛评分、腰椎功能及睡眠质量的变化。结果干预5 d后,两组患者腰背部VAS评分均较前显著下降(P<0.05或P<0.01);且耳穴组患者干预后下降幅度较常规组更明显(P<0.05)。两组患者腰椎ODI评分均较前显著下降(P<0.05或P<0.01);且耳穴组患者干预后下降幅度较常规组更明显(P<0.05)。两组患者睡眠PSQI评分均较前显著下降(P<0.05或P<0.01);且耳穴组患者干预后下降幅度较常规组更明显(P<0.05)。结论耳穴压豆用于急性腰椎间盘突出症患者康复治疗中的效果肯定,其缓解疼痛效果明显,可改善腰椎功能,有助于改善患者的睡眠质量。; 叶蓓叶亚云; 关键词：急性腰椎间盘突出症耳穴压豆腰背部疼痛腰椎功能

神经电生理监测技术在胸腰椎骨折微创椎弓根螺钉置入术中的应用被引量：12: 2015年; 目的探讨神经电生理监测技术在脊柱微创椎弓根置钉术中的应用价值.方法回顾分析2011年2月～2014年2月浙江省丽水市人民医院骨科收治的胸腰椎爆裂性骨折并行胸腰椎椎弓根置钉术患者资料52例,在经皮置钉过程中实时自发肌电（spontaneous electromyography,sEMG）和触发肌电（triggered electromyography,tEMG）监测、体感诱发电位（somatosensory evoked potential,SEP）检测.随访患者术后临床神经功能及置钉椎体薄层CT.结果术后9例患者SEP波幅较术前波幅升高,提示症状可能较术前改善,术后随访证实麻木感较术前改善.术中抓获暴发肌电3例,确认钉道破壁.222枚螺钉置入中,经CT提示有21枚螺钉穿破椎弓根,tEMG阳性23例,假阳性2例,并且螺钉破壁后位置与tEMG阈值无明显关联.按美国脊髓损伤学会（America spinal injury association,ASIA）分级随访患者神经功能,术前A级2例、B级3例、C级8例、D级30例、E级9例;末次随访A级1例、B级1例、C级2例、D级17例、E级31例,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 EMG和SEP有各自的作用,联合监测具有互补作用,为指导脊柱椎弓根镙钉置入术的进程和提高手术安全性起到一定作用.; 金掌张立岩叶亚云卢旭华; 关键词：胸椎腰椎内固定器

针刺联合经皮神经电刺激仪治疗偏头痛的疗效观察及对生活质量的影响被引量：10: 2019年; 偏头痛属神经血管性疾患之一,发作时常伴恶心呕吐,发作持续时间为4~72h,部分患者发作前存在运动、感觉、视觉障碍等征兆[1]。据相关调查研究统计,偏头痛发生率约为8%[2]。目前临床尚无根治方法,既往多给予镇痛药治疗,虽可一定程度缓解头痛,但整体效果不佳。本文观察了针刺联合经皮神经电刺激仪治疗偏头痛的疗效及对生活质量的影响,收到较好效果,报告如下。; 蓝蓓蕾张巧玲袁斌叶亚云; 关键词：疗效观察电刺激仪皮神经针刺发作时

血清疼痛介质及炎症因子在腰椎间盘突出症急性期患者康复治疗前后的变化被引量：12: 2020年; 目的探讨血清疼痛介质及炎症因子在腰椎间盘突出症急性期患者康复治疗前后的变化。方法选择2017年1月~2018年12月就诊的LDH急性期患者50例作为观察组。观察组患者予以卧床休息、避免腰部剧烈活动、腰椎骨盆牵引、针刺、理疗和推拿等康复措施,连用7 d。观察患者治疗前和治疗7 d后血清疼痛介质[多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)]及炎症因子[白介素-6(IL-6)、IL-8和IL-10]水平变化。另取体检中心健康体检者30例作为对照组。比较两组血清DA、NE、5-HT、IL-6、IL-8和IL-10水平。结果观察组患者血清DA、NE和5-HT水平明显高于对照组(P<0.01);治疗7 d后,观察组患者血清DA、NE和5-HT水平较治疗前明显下降(P<0.05)。观察组患者血清IL-6、IL-8水平明显高于对照组,IL-10水平明显低于对照组(P<0.01);治疗7 d后,观察组患者血清IL-6和IL-8水平较治疗前明显下降,IL-10水平较治疗前明显上升(P<0.05)。结论LDH急性期存在血清疼痛介质DA、NE和5-HT水平异常升高,其水平的变化可作为LDH急性期治疗疗效随访和预后评估的敏感血清指标;同时LDH急性期存在促炎症/抗炎症因子网络水平紊乱,血清IL-6、IL-8水平的异常升高,血清IL-10水平异常下降,其水平的变化亦可作为LDH急性期疗效随访和预后评估的敏感血清指标。; 林菲菲叶亚云王朋; 关键词：腰椎间盘突出症急性期炎症因子

青少年髂前上棘撕脱性骨折手术固定方式综述: 2014年; 髂前上棘撕脱性骨折，指由于髂前上棘处附着肌过度牵拉而导致髂前上棘的帽状骨折。本病多为运动伤，多见于青少年，持续性剧烈运动或突然发力均可导致，也可因外界暴力引起。按移位方向分为两种类型：常见的是缝匠肌引起的撕脱骨折，面积小，向前方移位；而某些运动，如打棒球时产生的扭转运动，可以使阔筋膜张肌附着大面积撕脱向后外方移位。该疾病借助于X线、CT不难诊断，可采用保守或手术治疗。随着患者对解剖复位及康复时间方面的要求，手术治疗明显增多。但部分医生对手术固定方式认识不深刻，甚至存在误区。本文就手术固定方式做一综述。; 金掌叶亚云张立岩魏尧森; 关键词：髂前上棘撕脱性骨折骨折手术青少年手术治疗阔筋膜张肌运动伤

腰部核心肌力训练改善腰椎间盘突出症患者腰椎功能及生活质量的分析被引量：17: 2019年; 目的分析腰部核心肌力训练对改善腰椎间盘突出症(LDH)患者的腰椎功能及生活质量的影响.方法选取2017年1月~2018年6月在我院康复科门诊就诊的LDH患者84例,分为两组.两组均予腰椎间歇式牵引疗法,观察组在对照组基础上协助患者进行腰部核心肌力训练,两组患者均干预8周.观察两组干预前和干预8周后腰背部疼痛症状、腰椎功能及生活质量变化.结果干预8周后,两组VAS评分、JOA评分和ODI评分均较干预前明显下降(P<0.05或P<0.01),且干预后观察组下降值较对照组改善更明显(P<0.05);两组Spitze生活质量评分均较干预前显著上升(P<0.05或P<0.01),且干预后观察组上升幅度较对照组更显著(P<0.05).结论腰部核心肌力训练用于LDH患者的效果较确切,能显著减轻腰背部疼痛,改善腰椎功能,并能提高患者的生活质量.; 杨伟慧叶亚云; 关键词：腰椎间盘突出症腰背部疼痛腰椎功能生活质量

畲医发痧法联合贻贝粘蛋白敷料在腰椎伤口愈合中的应用观察被引量：3: 2019年; 目的观察腰椎切口术后使用畲医法干预联合贻贝粘蛋白敷料等安全措施在微创脊柱外科中的应用疗效,并探讨其作用机制。方法 2017年2月~2018年5月采用随机数字表法将80例脊柱骨折行微创内固定术患者分为治疗组及对照组各40例,治疗组采用切口畲医法干预下应用贻贝粘蛋白敷料,对照组采用普通敷料。比较两组切口疼痛程度、术后48 h镇痛药用量、两组住院时间、切口愈合时间。结果脊柱微创内固定术患者切口愈合过程中,使用切口周边畲医法干预,可减轻术后1、2、3 d VAS评分值,术后使用强效镇痛药物次数明显减少,使用贻贝粘蛋白敷料可明显缩短切口愈合时间,经统计学比较分析有明显统计学意义(P<0.05)。结论通过畲医法干预及术后贻贝粘蛋白敷料应用等切口愈合措施,可促进创口快速康复,促使术后患者快速康复。; 金伟燕金掌叶亚云刘斌张立岩甘维; 关键词：切口愈合

PVP对老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者的治疗效果及对骨密度、骨钙素的影响被引量：19: 2019年; 目的探究经皮穿刺椎体成形术(PVP)对老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者的治疗效果及对骨密度、骨钙素的影响。方法选择2017年3月~2018年4月在浙江省丽水市人民医院接受治疗的老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者82例,按随机数字表法分为观察组43例和对照组39例。对照组进行保守治疗,观察组进行PVP治疗,比较两组临床疗效、椎体压缩率、Cobb角、骨密度、骨钙素水平以及日常活动能力评分。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组椎体压缩率、Cobb角治疗1周后明显低于治疗前,且低于对照组(P<0.05);对照组椎体压缩率明显低于治疗前(P<0.05),而Cobb角与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者骨密度、骨钙素水平均明显高于治疗前(P<0.05),且观察组的骨密度、骨钙素水平明显高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的日常活动能力评分明显低于治疗前和对照组(P<0.05)。结论PVP对老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者具有较好的临床疗效,能显著改善患者的椎体愈合情况,提高骨密度、骨钙素以及日常活动能力。; 金掌张立岩叶亚云金伟燕徐建军; 关键词：经皮穿刺椎体成形术老年骨质疏松胸腰椎骨折

畲医针刺治疗气滞血瘀型经期偏头痛48例疗效观察被引量：5: 2019年; 目的观察畲医针刺治疗气滞血瘀型经期偏头痛的临床疗效。方法将符合条件的96例气滞血瘀型经期偏头痛患者随机分成两组,每组48例,对照组采用睡前口服盐酸氟桂利嗪胶囊10mg,每次月经来临前5d开始服药,连续服用10d,共治疗4个月经周期。治疗组采用畲医针刺治疗,每次月经来临前5d开始治疗,1次/d,10次为1个疗程。共治疗4个月经周期。观察头痛积分,评价疗效。结果经过4个月经周期治疗后,两组头痛积分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组患者头痛积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组痊愈18例,显效10例,有效7例,无效13例,总有效率72.9%;治疗组痊愈27例,显效11例,有效4例,无效6例,总有效率87.5%。两组总有效率比较,有显著性差异(P<0.05)。结论畲医针刺治疗气滞血瘀型经期偏头痛疗效较口服盐酸氟桂利嗪胶囊明显,且无副作用,操作简单,患者痛苦小,是行之有效的民族特色疗法之一。; 蓝蓓蕾张巧玲叶亚云袁彬雷晓燕; 关键词：经期偏头痛气滞血瘀型盐酸氟桂利嗪胶囊

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叶亚云

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