吕建华
- 作品数：10 被引量：97H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京潞河医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 意识障碍病人经皮扩张钳气管切开术109例临床观察
- 本文通过研究2009年1月至2011年10月我院神经外科意识障行经皮扩张钳气管切开术（PDT）的109例病人，其中男78例，女31例;年龄18～90岁，平均(57. 5±16. 5)岁。观察其切口长度、经口气管插管穿刺时...
- 郑仕奇刘建鑫胡艳龙吕建华运陌张洪兵田力学
- 关键词：并发症适应症
- 颅内动脉瘤自发性破裂出血的治疗分析被引量：6
- 2007年
- 回顾性分析2004年3月～2007年3月收治的30例自发性破裂颅内动脉瘤的治疗结果。按Sundt标准评定:满意18例,良好3例,差0例,死亡9例。认为开颅夹闭术是颅内动脉瘤最有效的治疗方法,如患者经济状况好且微导管能到位时,栓塞治疗也是很好的选择。
- 尹连虎吕新兵孙超吕建华王长江王浩王刚张红兵田力学
- 关键词：颅内动脉瘤介入疗法
- 自发性破裂出血的颅内动脉瘤的治疗体会
- 自发性破裂的颅内动脉瘤是引起急性自发性蛛网膜下腔出血(sSAH)的主要原因,是引起头痛、意识障碍等症状而使患者就诊的原因之一,它是一种潜在致死性的脑血管疾病,如不及时处理或处理不当,将会给患者及其家庭带来灾难性的损失。本...
- 尹连虎吕新兵孙超吕建华王长江王浩王刚张红兵田力学
- 文献传递
- 自发性蛛网膜下腔出血造影检查阴性的原因分析被引量：1
- 2007年
- 自发性蛛网膜下腔出血（SSAH）是神经内、外科常见的出血性脑血管疾病的临床表现,虽不是一种单独存在的疾病,但部分患者经数字减影血管造影术（DSA）等检查却无阳性发现。我科自2004年3月至2006年11月收治66例SSAH患者,45例行DSA检查者中16例显示阴性,报告如下。
- 尹连虎吕新兵吕建华孙超王长江王浩王刚张洪兵田力学
- 关键词：自发性蛛网膜下腔出血造影检查阴性出血性脑血管疾病数字减影血管造影术检查者
- 意识障碍患者经皮扩张钳气管切开术109例临床观察被引量：2
- 2012年
- 持续意识障碍患者气管切开能够通畅气道、改善氧合、控制肺部感染,经皮扩张钳气管切开术（percutaneous dilational tracheostomy,PDT）已被报道安全便捷,我院神经外科经过109例意识障碍患者PDT实践,总结经验如下。
- 郑仕奇刘建鑫胡艳龙吕建华运陌吕新兵孙超王浩张洪兵王长江王刚田力学
- 关键词：意识障碍患者气管切开术经皮扩张肺部感染神经外科PDT
- 颅脑损伤患者术后血清中细胞因子与体液免疫变化的临床意义被引量：16
- 2016年
- 目的探讨颅脑损伤患者术后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3(C3)水平的动态变化及其临床意义。方法选取北京潞河医院收治的颅脑损伤术后患者100例,分为感染组和非感染组,各50例。对患者均进行血清TNF-α、IL-6、CRP、IgG、IgM、C3水平的检测,并进行术后第1、3、7天的动态观察。结果感染组术后的第1、3天TNF-α、IL-6、CRP、IgG、IgM、C3水平高于非感染组(P<0.05),在术后第7天仅有IgG恢复至非感染组水平(P>0.05)。感染组TNF-α、IL-6、CRP水平在术后第1、3天呈现增高趋势,第7天呈下降趋势,非感染组无变化趋势;IgM、IgG、C3水平在各组间均无随时间变化的趋势。感染组IL-6水平与格拉斯哥昏迷评分(GCS)分型相关,随病情加重而显著增高(P<0.05)。结论 TNF-α、IL-6、CRP、IgG、IgM、C3水平可能在颅脑损伤术后感染的发生中有重要作用,对术后感染的早期诊断、病情严重程度的判断都有重要的辅助诊断价值。
- 吴春颖曹文军吕建华马怀安
- 关键词：颅脑损伤C反应蛋白质免疫球蛋白G免疫球蛋白M补体C3
- 颅脑转移性肿瘤外科诊治208例临床分析
- 2007年
- 脑转移瘤是恶性肿瘤的晚期表现，是常见的颅内肿瘤之一；随着医学影像学诊断技术的提高，脑转移瘤的发现率有显著增高的趋势。本文回顾性分析了1976年5月至2007年3月山东省立医院和北京市潞河医院经手术后病理证实的脑转移瘤208例以及未手术者10例脑转移瘤的临床资料，现报告如下。
- 尹连虎吕建华孙超李国新
- 关键词：脑转移性肿瘤外科诊治影像学诊断技术脑转移瘤颅内肿瘤
- 高血压基底节区脑出血不同手术方式探讨被引量：24
- 2012年
- 目的探讨高血压基底节区脑出血常规开颅、显微镜及神经内镜辅助小骨窗开颅三种手术方式的优劣。方法选择2008-10～2011-08期间连续性收治高血压基底节区脑出血病例80例,其中接受常规开颅手术35例、显微镜辅助小骨窗开颅26例、神经内镜辅助小骨窗开颅19例。采用SPSS17.0软件分析三组资料年龄、性别、术前GCS评分、发病至手术时间、血肿量及侧别、手术耗时、残余血肿量、随访6个月GOS评分情况,探讨不同术式优劣。结果三组患者年龄、性别、术前GCS评分、发病至手术时间、血肿量、血肿侧别无统计学差异(均P>0.05);三组间手术时间、术中出血量、术后残余血肿量有统计学差异(均P<0.05),两两比较显示显微镜辅助组与神经内镜组间无统计学差异(均P>0.05),两组分别与常规开颅组比较之间有统计学差异(均P<0.01)。随访6个月,依据GOS评分判定预后,将GOS评分3-5分病例合并视为预后较好组、1-2分病例合并视为预后不良组进行预后情况比较,三组预后情况有统计学差异(均P<0.05);两两比较神经内镜组与显微镜组预后情况无统计学差异(均P>0.05),两组分别与常规开颅组比较预后情况有统计学差异(均P<0.01)。结论显微镜与神经内镜辅助下小骨窗手术治疗高血压基底节区脑出血较常规开颅手术能缩短手术时间、减少术中出血量和术后残余血肿量、改善患者预后,值得临床推广。
- 吕新兵王刚尹连虎张红兵王长江吕建华曹文军田力学
- 关键词：高血压脑出血显微镜神经内镜小骨窗
- 高血压基底节区脑出血不同手术方式治疗体会被引量：13
- 2012年
- 1．一般资料：2008年10月至2011年8月收治高血压基底节区脑出血80例。常规开颅手术35例，男23例，女12例，年龄37～79岁，血肿量30—147ml；显微镜辅助小骨窗手术26例，男19例，女7例，年龄40～84岁，血肿量30—100ml；神经内镜辅助小骨窗手术19例，男9例，女10例，年龄43～76岁，血肿量34～110ml。
- 吕新兵王刚尹连虎张洪兵王长江吕建华田力学
- 关键词：高血压基底节区脑出血手术方式小骨窗手术常规开颅手术血肿量内镜辅助
- 去骨瓣减压术后早期颅骨成形术对重型颅脑损伤患者神经功能恢复及预后的改善作用被引量：35
- 2015年
- 目的：探讨去骨瓣减压术后早期颅骨成形术对重型颅脑损伤患者近期神经功能恢复及远期预后的改善作用。方法行去骨瓣减压术治疗的重型颅脑损伤患者46例，根据去骨瓣减压术后行颅骨成形术的时间不同分为观察组（术后5-8周）和对照组（术后3-6个月）各23例。颅骨成形术后早期（术后2周、1个月）采用Barthel指数（BI）评价日常生活能力，采用肢体运动功能运动量表（FM）评价肢体运动能力，用临床神经功能缺损评分（ AS）评价神经功能改善情况；术后1年采用格拉斯哥预后评分（ GOS）评价预后情况；术后1、12个月观察并发症发生情况。结果术后1个月观察组AS评分低于对照组，BI、FM评分高于对照组（ P均＜0．05）。观察组颅骨成形术后1年恢复良好患者、重度残疾患者比例与对照组相比，P均＜0．05。颅骨成形术后1个月，观察组颅骨缺损综合征及硬膜下积液发生率低于对照组（P均＜0．05）；术后12个月，两组均未见颅骨缺损相关并发症发生。结论重型颅脑损伤患者去骨瓣减压术后早期进行颅骨成形术有利于神经功能恢复，改善远期预后。
- 吕建华张洪兵王刚黄庆王长江
- 关键词：颅脑损伤重型颅脑损伤去骨瓣减压术颅骨成形术神经功能
