吴志军
- 作品数：15 被引量：91H指数：6
- 供职机构：常德市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 介入治疗配合适形放疗治疗不适合手术原发性肝癌的临床研究被引量：12
- 2008年
- 目的:为探讨合理的TACE与3DCRT的结合方式、剂量分割方式和总剂量,为原发性肝癌的综合治疗提供循证医学依据和标准模式。方法:60例原发性肝癌患者被随机分为3DCRT+TACE(治疗组30例)和单纯TACE(对照组30例),TACE先用顺铂(DDP)100mg、5氟脲嘧啶(5-Fu)1000mg,再将表阿霉素(EPI-ADM)50～100mg与超液化碘油10～30ml充分混合成乳剂缓慢注入,然后用1～2mm的明胶海绵栓塞供血动脉。对照组TACE2次,每次间隔4周,治疗组在TACE1次后1～3周行3DCRT。3DCRT采用6MVX射线,计划靶体积(PTV)单次剂量5Gy,5次/w,总DT55Gy。结果:治疗组近期疗效90%(27/30),对照组63.3%(19/30),两组差异有显著性意义(χ2=5.963P=0.015),1、2、3年生存率分别为:治疗组86.7%(26/30)、53.3%(16/30)、33.3%(10/30);对照组53.3%(16/30)、36.7%(11/30)、16.7%(5/30),中位生存期分别为:治疗组26.5个月(5.4～59.3个月)、对照组15.8个月(6.3～40.7个月),χ2=7.68P<0.01。合并门脉癌栓患者:综合组1、2年生存率分别为69%(9/13)、7.7%(1/13);对照组12.5%(1/8)、0%(0/8)中位生存期分别为:综合组13个月(5.4～25.5个月)、对照组8个月(6.3～12.6个月),P=0.0237。结论:TACE+3DCRT对不宜手术的原发性肝癌疗效好,计划靶体积单次剂量为5Gy,5次/w,总DT55Gy是可行的。当PTV>1000cm3合并肝功能为Child—PughB级时,总剂量控制在50Gy比较安全。
- 肖泽民欧阳天成余瑞珍蒋晓松任欢吴志军
- 关键词：肝细胞放射疗法
- 替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移患者的疗效及生存期观察被引量：4
- 2020年
- 目的观察替莫唑胺联合全脑放疗(WBRT)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的疗效及生存期。方法选择2018年1-12月常德市第一人民医院收治的NSCLC脑转移患者50例,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例。观察组给予替莫唑胺联合WBRT治疗,对照组仅给予WBRT治疗,比较2组治疗效果、生存期、肿瘤标志物含量及不良反应。结果观察组总缓解率(ORR)高于对照组(χ^2=4.367,P<0.05);2组肿瘤局部控制率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组疾病无进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS)均长于对照组(P<0.01);治疗后,2组血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)含量均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。2组不良反应(粒细胞减少、胃肠道反应、头痛、骨髓抑制等)总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论替莫唑胺联合WBRT治疗可有效延缓NSCLC及脑转移疾病进展,延长患者生存期,降低血清肿瘤标志物含量,近期疗效较为显著,临床应用价值较高。
- 王红明吴志军
- 关键词：非小细胞肺癌脑转移全脑放疗替莫唑胺生存期
- 湖南省常德市肿瘤专科建设情况调查分析被引量：1
- 2022年
- [目的]分析常德市医疗机构肿瘤专科建设现状。[方法] 2020年4月至7月,常德市医学会肿瘤专业委员会通过线上问卷的方式对常德市医疗机构开展肿瘤专科基本情况调查,了解肿瘤科室基本建设情况与放疗专业建设情况。[结果]本次问卷回收率100.00%,所有数据共经过三次确认。常德市开设肿瘤专科或合并科室的医疗单位共19家,其中近5年新开8家。大部分单位均能常规开展肿瘤化疗、免疫治疗、靶向治疗和微创介入治疗等技术。19家单位开设病区至少1个(20张编制床位),最多5个(152张编制床位),病床数共计1 270张,年收治肿瘤患者31 271人次。从业人员共计558人,其中医生179人,护士327人,医技人员52人(部分兼职)。肿瘤科平均医护比和护床比分别为0.53∶1和0.29∶1。常德市共有放射治疗科或单元9家,能常规开展二维放疗与三维适形放疗等技术,年收治放疗患者3 111例。[结论]常德市开设肿瘤专科的医疗单位数、专科规模、从业人员、开展技术、收治人数等均呈上升态势。肿瘤诊疗服务能力有所提升,但未来要加强放射治疗专业和多学科协作的建设。
- 田伟杜阳峰郭芬吴志军吴涛李军烽李锋陈海石肖泽民
- 关键词：肿瘤专科放疗
- 老年局部中晚期直肠癌根治术后放疗联合卡培他滨化疗的疗效及不良反应分析被引量：4
- 2015年
- 目的:观察放疗联合卡培他滨化疗治疗老年性局部中晚期直肠癌根治术后的疗效。方法:将进行了直肠癌根治术的老年患者按照随机数字表法分为试验组与对照组,每组各35例。试验组采用放疗联合卡培他滨化疗,对照组单用放疗治疗,比较两组的疗效及不良反应。结果:试验组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应方面,试验组患者的不良反应率为37.1%,略高于对照组的34.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。随访结果方面,试验组总生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的局部复发率、远处转移发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:放疗联合卡培他滨化疗治疗老年性局部中晚期直肠癌根治术后的疗效较为显著,虽增加部分患者的不良反应,但与对照组相比无显著差异,且均可耐受,远期预后较好,值得进一步的推广应用。
- 吴志军
- 关键词：直肠癌术后放化疗卡培他滨疗效
- 奈达铂联合紫杉醇同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌被引量：15
- 2010年
- 目的评价奈达铂联合紫杉醇方案(TN)同期放化疗治疗Ⅲ、ⅣA期鼻咽癌的局控率、生存率和毒副反应。方法将50例Ⅲ、ⅣA期鼻咽癌患者分为TN组(n=25)和PF组(n=25)。TN组应用TN方案,具体为:紫杉醇135mg/m2,d1,奈达铂100mg/m2,d1;PF组应用PF方案,具体为:顺铂30mg/m2,d1～d3,亚叶酸钙200mg/m2,d1～d5,氟尿嘧啶500mg/m2,d1～d5。两方案均从放疗的第1天开始化疗,28天为1周期,均化疗2周期。两组的放疗方法相同。分别观察并比较两组的局控率、生存率和毒副反应。结果CR率TN组为92.0%,PF组为84.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。1年无复发生存率和1年无远处转移生存率TN组分别为92.0%和96.0%,PF组分别为88.0%和92.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。TN组恶心呕吐低于PF组,尤其Ⅲ、Ⅳ级恶心呕吐明显降低(P<0.05)。Ⅲ、Ⅳ级皮肤、口腔黏膜炎TN组明显低于PF组,差异有统计学意义(P<0.05)。骨髓毒性TN组高于PF组,差异有统计学意义(P<0.05)。肝脏毒性及肾脏毒性两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奈达铂联合紫杉醇方案同期放化疗治疗Ⅲ、ⅣA期鼻咽癌近期疗效确切,毒副反应较低,患者耐受性较好。
- 吴志军卓志娟
- 关键词：鼻咽癌同期放化疗化学治疗奈达铂紫杉醇
- 多西他赛联合泼尼松治疗激素难治性前列腺癌的临床研究被引量：6
- 2009年
- [目的]探讨多西他赛联合泼尼松3周方案治疗激素难治性晚期前列腺癌的临床效果及毒副反应。[方法]12例激素难治性晚期前列腺癌患者接受治疗方案:多西他赛75mg/m2,d1,静脉滴注;泼尼松5mg,2次/d,d1～21口服;每21d为1个周期。[结果]12例中66.6%(8/12)PSA下降≥50%,为治疗有效;16.7%(2/12)PSA下降<50%,为病情稳定;16.7%(2/12)PSA持续上升,为治疗无效。有骨痛的9例患者中,55.6%(5/9)骨痛缓解,平均缓解期为14.3个月。多发性颅内转移灶最大转移瘤直径由化疗前的2.5cm缩小至0.5cm,肝脏转移瘤由原来的5.0cm缩小至2.4cm,肺转移灶最大转移瘤直径由化疗前的3.2cm缩小至1.0cm,气促缓解,膀胱转移患者化疗后血尿完全消失。全组最主要的毒副反应为骨髓抑制和呕吐。[结论]多西他赛联合泼尼松3周方案治疗激素难治性前列腺癌有一定疗效,毒性可耐受。
- 吴志军卓志娟
- 关键词：前列腺肿瘤多西他赛泼尼松药物疗法
- 葛根素对人肝癌细胞HepG2侵袭与迁移能力的影响被引量：1
- 2020年
- 目的探索葛根素对人肝癌细胞HepG2侵袭与迁移能力的影响及其相关分子机制。方法将人肝癌细胞HepG2分为两组,实验组用60μg/ml、30μg/ml的葛根素进行培养,对照组用加入等体积的葛根素溶解剂二甲基亚砜(DMSO)的培养基培养;利用细胞划痕实验检测两组细胞的迁移能力;利用Transwell小室检测两组细胞的侵袭能力;通过蛋白免疫印迹检测波形蛋白(vimentin)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)、基质金属蛋白酶2/9(matrix metalloproteinase2/9,MMP2/9)。结果人肝癌细胞HepG2在经过葛根素培养后,细胞划痕的愈合能力下降,Transwell小室细胞的侵袭能力下降;E-cadherin表达上升(P<0.05),vimentin、MMP2和MMP9的表达下调(P<0.05)。结论葛根素通过上皮细胞间质转化(EMT)途径导致人肝癌细胞HepG2侵袭转移能力下降。
- 王红明吴志军
- 关键词：葛根素人肝癌细胞HEPG2上皮细胞间质转化
- 实体瘤与白血病迭合三例报告被引量：2
- 2009年
- 例1，女，54岁，于2004年9月12日因腹胀1月住本院妇科，完善相关检查，确诊为“卵巢黏液性囊腺癌，Ⅲc期”，行手术治疗，术后行“TP方案（Taxol 135mg／m^2，d1；DDP75mg／m^2，d1；每4周重复）”化疗4周期，此后病情稳定。2007年4月8日因发热、全身乏力伴牙龈出血、皮肤瘀点、瘀斑1周再次入院，血常规示WBC 1．9×10^9／L，Hb58g/L，Plt 10×10^9／L，骨髓检查诊断为急性早幼粒细胞白血病，
- 吴志军卓志娟
- 关键词：大细胞
- 介入治疗配合适形放疗治疗原发性肝癌的临床研究
- 肖泽民欧阳天成余瑞珍谢海任欢蒋晓松刘晓华夏黎明吴志军莫谷良于德玲
- （一）、应用领域和任务来源 3DCRT是随着放射物理学的进展于上个世纪90年代末出现的一种新的肿瘤放射治疗手段，TACE＋3DCRT综合治疗原发性肝癌越来越受到肿瘤界的重视和认可，但是具体的结合方式、剂量分割方式和总剂...
- 关键词：
- 关键词：肝肿瘤放射疗法
- 乳腺癌保乳术后结合放射治疗的疗效分析被引量：4
- 2016年
- 目的探讨乳腺癌保乳术后结合放射治疗的临床疗效。方法将2010年1月~2014年1月我院收治的乳腺癌患者240例,分为两组各120例,观察组采用保乳术术后结合放射治疗,对照组采用传统根治术。术后保证放疗和随访的跟进,综合比较两组的临床疗效,并对保乳术后患者放射治疗内乳照射的必要性,肿瘤位置放置银夹与否及腋窝清扫后腋窝照射的必要性进行探讨。结果观察组在手术时间、术中出血量、术后恢复时间、并发症发生率、术后恢复水平等方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后复发率、远期转移率及生存率两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。乳腺癌保乳术后放射治疗行内乳照射,患者的生存率并无明显改善;肿瘤位置放置银夹与否与疗效无明显相关性;腋窝清扫患者行腋窝照射并不降低其复发率。结论乳腺癌保乳术后结合放射治疗较改良根治术具有明显优势,值得临床推广。术后放疗不必要行内乳房照射,肿瘤位置可不放置银夹,已行腋窝清扫患者不需要行腋窝照射。
- 蒋才建刘清安袁松林吴志军
- 关键词：乳腺癌保乳治疗疗效分析
