张洪兰 作品数:23 被引量:89 H指数:6 供职机构: 连云港市第一人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
新辅助化疗对乳腺癌患者Ki-67、ER、Her-2和p53的影响及意义 被引量:7 2012年 目的探讨新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)对乳腺癌Ki-67、ER、Her-2和p53的影响,同时研究上述指标对NAC疗效的预测作用。方法通过免疫组化S-P法检测化疗前经空芯针穿刺标本和化疗后手术切除的30例乳腺癌组织标本的Ki-67、ER、Her-2和p53的表达情况。具体化疗方案为:CAF(CTX600mg/m2,ADM50mg/m2,5-Fu500mg/m2)和TA(艾素75mg/m2,THP30mg/m2),每3周为1疗程,用药2~3个疗程。化疗疗效通过临床体检、乳腺彩超检测及术后病理分析综合判断。结果 30例患者中70%(21/30)获PR,30%(9/30)获SD,全组无恶化病例,总有效率为70%(21/30)。通过对化疗前后各指标的比较发现:NAC能降低Ki67的表达(P<0.01)。化疗前后ER、Her-2和p53表达无明显变化(P>0.05)。Ki67高表达(≥20%)、ER阴性表达及突变型p53阳性表达患者的化疗疗效更明显(P<0.05)。结论 NAC能显著降低乳腺癌组织Ki-67的表达,而对ER、Her-2和p53表达均无显著影响,Ki-67高表达(≥20%)、ER阴性及突变型p53阳性表达的患者对化疗更敏感、短期疗效更显著。 刘毅 张洪兰 陈昊 张昶关键词:乳腺癌 新辅助化疗 肿瘤反应 乳腺微乳头型导管内癌治疗后胸壁复发为浸润性微乳头状癌1例 2023年 乳腺导管内癌是一种常见的乳腺原位癌,因肿瘤未突破基底膜,手术切除通常有效,少部分复发,极少部分以浸润癌复发。本文报道1例微乳头型乳腺导管内癌,乳腺改良根治术和内分泌治疗4年后出现同侧胸壁浸润性微乳头状癌复发,再次行化疗+放疗+内分泌治疗后随访3年无异常。本文回顾其临床病理资料并复习相关文献,以提高对该病的认识,并探讨可能的治疗方案。 张洪兰 杨聪颖 李淑琴 张春芳 赵永刚 张昶 陈昊关键词:浸润性微乳头状癌 浸润癌 乳腺原位癌 胸壁复发 一种便于打开自立式病理标本袋 本实用新型公开了一种便于打开自立式病理标本袋,包括袋体,所述袋体包括前片、后片以及袋底,袋底为平面且与袋体垂直,所述袋体的袋口设有密封条,前片、后片顶部为弧形边,前片、后片的弧形边交错设置,弧形边内设有简易标本信息卡槽,... 张洪兰文献传递 3μm厚切片在乳腺癌HER-2扩增检测中的可行性探讨 被引量:2 2018年 乳腺癌HER-2基因扩增是曲妥珠单抗赫赛汀(Herceptin)靶向治疗和辅助治疗的重要参考指标,能有效延长患者的生存期,降低复发率。用于诊断HER-2状态的最常用技术是免疫组化法检测HER-2蛋白水平和荧光原位杂交法(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测HER-2DNA水平,其中FISH法是检测扩增的“金标准”。 张洪兰 刘华 张春芳 杨聪颖 王红霞 聂艳红 齐冬雪 陈昊关键词:乳腺肿瘤 ERBB-2基因 原位杂交 Twist蛋白在非小细胞肺癌中的表达及临床意义 被引量:1 2010年 目的探讨扭曲蛋白(Twist protein)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其临床意义。方法采用S-P免疫组化法检测61例有完整资料的NSCLC术后标本中Twist蛋白的表达情况。结果Twist蛋白在NSCLC组织中的阳性表达率明显高于正常肺组织;Twist蛋白的阳性表达与肿瘤组织类型、临床分期和淋巴结转移有关;对随访超过4年的48例患者的研究发现,生存时间<4年患者的Twist蛋白表达水平较高;术后死亡影响因子的Cox风险比例模型显示,吸烟及淋巴结转移对患者术后死亡率有显著影响。结论twist基因在NSCLC的发生发展中起一定的作用,并与患者的预后有一定关系。 舒红 张洪兰 赵晓东 姜卫国关键词:非小细胞肺癌 免疫组化 预后 基质金属蛋白酶-2在血管钙化中作用的研究进展 2016年 血管钙化是磷酸钙和碳酸钙等钙盐在血管细胞和组织问的沉积,是细胞外基质重塑的过程。既往认为血管钙化是机体衰老时出现的异位骨化,是血管疾病发展到终末期的变性表现,是钙磷代谢失衡导致钙盐在细胞内和细胞外基质的被动沉积过程。然而新近的研究发现,血管钙化并不是磷酸钙结晶在血管壁的简单而被动的沉积,而是一个主动的、可预防和逆转的高度可调控的过程,类似于生理状态下骨形成过程中的骨化。 赵永刚 陈昊 张洪兰 赵媛关键词:血管钙化 基质金属蛋白酶-2 细胞外基质重塑 血管细胞 机体衰老 疾病发展 非小细胞肺癌组织Twist与p53蛋白表达及其临床意义 被引量:3 2010年 目的:探讨Twist及p53在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及与临床病理的关系。方法:采用免疫组化法对61例资料完整的NSCLC患者手术切除标本进行研究。结果:NSCLC组织中Twist、p53阳性表达均明显高于对照组,χ2值分别为15.830及10.808,P值均<0.05;Twist表达与组织学类型(χ2=4.665)、临床分期(χ2=8.362)及淋巴结转移(χ2=10.640)密切相关,P<0.05;p53表达与性别(χ2=4.047)和淋巴结转移(χ2=6.689)显著相关,P<0.05;NSCLC中Twist与p53的表达呈正相关,rs=0.257,P<0.05;患者术后生存与p53的表达密切相关。对随访>4年的48例患者进行了Twist差异性表达的研究发现,Twist在术后生存时间<4年的患者中表达高于生存时间≥4年的患者,χ2=6.497,P<0.05。结论:p53突变、Twist的高表达及p53与Twist的协同作用可能促进了NSCLC的发生发展;p53、Twist可以作为患者预后的参考指标和基因治疗的可能靶点。 舒红 张洪兰 曹薇 姜卫国关键词:免疫组织化学 痰切片检测痰脱落细胞在肺癌诊断中的应用 被引量:4 2011年 目的:探讨在统一护理指导方法下留取痰标本并使用痰切片检测痰脱落细胞对肺癌诊断的意义。方法:在统一护理指导方法下留取痰标本,然后对350例痰标本进行痰切片和传统涂片方法检测。结果:350例痰标本检出恶性肿瘤细胞36例,经组织学证实痰切片检出阳性率为59%(36/61),分型符合率95%(34/36),传统涂片检出阳性率44%(27/61),分型符合率67%(18/27)。阳性率及分型符合率,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在痰脱落细胞检测肺癌时痰切片方法的阳性检出率及分型符合率高于传统涂片方法,二者联合运用可提高检测的灵敏度。 张洪兰 陈昊 闫蓉关键词:细胞 细胞学技术 切片 肺肿瘤 SALL4、D2-40和Glypican-3在睾丸生殖细胞肿瘤诊断中的应用 被引量:8 2015年 目的探讨SALL4、D2-40和Glypican-3在睾丸生殖细胞肿瘤(testicular germ cell tumors,TGCTs)诊断中的应用价值。方法采用免疫组化En Vision法检测SALL4、D2-40和Glypican-3蛋白在56例原发性TGCTs中的表达,包括5例小管内生殖细胞肿瘤、10例精原细胞瘤、14例胚胎性癌、14例卵黄囊瘤、1例绒毛膜癌、5例未成熟性畸胎瘤和12例成熟性畸胎瘤。另选取10例正常睾丸组织及5例睾丸淋巴瘤作为对照。结果 SALL4在小管内生殖细胞肿瘤(5/5)、精原细胞瘤(10/10)、胚胎性癌(14/14)和卵黄囊瘤(14/14)中均弥漫强阳性,在绒毛膜癌(1/1)、未成熟畸胎瘤(3/5)和成熟性畸胎瘤(3/12)中局灶阳性。D2-40在小管内生殖细胞肿瘤(5/5)、精原细胞瘤(10/10)中弥漫强阳性,在胚胎性癌(4/14)中局灶阳性,在绒毛膜癌、卵黄囊瘤和畸胎瘤中均阴性。Glypican-3在卵黄囊瘤(13/14)中弥漫强阳性,在胚胎性癌(2/14)中灶性弱阳性,在小管内生殖细胞肿瘤、精原细胞瘤、绒毛膜癌和畸胎瘤中均阴性。10例正常睾丸组织和5例睾丸淋巴瘤中均未见SALL4、D2-40和Glypican-3的表达。结论 SALL4是诊断TGCTs敏感性和特异性均较好的免疫标志物;SALL4、D2-40和Glypican-3联合应用有助于TGCTs的诊断与鉴别诊断。 张春芳 齐冬雪 杨聪颖 王红霞 张洪兰 刘毅 张昶 陈昊关键词:生殖细胞肿瘤 睾丸 SALL4 GLYPICAN-3 D2-40 全自动与手工免疫组化法在检测5种恶性肿瘤Her-2表达中的应用 被引量:6 2016年 HER-2是表皮生长因子受体家族成员,具有酪氨酸激酶活性,在很多恶性肿瘤中呈现过度增殖,其靶向药——曲妥珠单抗(赫赛汀)对于Her-2阳性乳腺癌患者的预后生存有明显改善([1])。免疫组化(IHC)技术在对Her-2蛋白的检测应用中发挥了重要作用,包括手工与全自动IHC两种方法。本文对Her-2蛋白的手工与全自动IHC结果进行对比分析。 张洪兰 张昶 陈昊关键词:HER-2 病理诊断 免疫组化