张辉
- 作品数：4 被引量：10H指数：2
- 供职机构：上海市徐汇区中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同间隔时间测量青光眼患者24h眼压的比较研究被引量：4
- 2012年
- 目的比较每隔2h与每隔3h测量24h眼压的差异,从而制订出对患者更方便、更行之有效的24h昼夜眼压监测方法。方法选择青光眼患者27例(54眼),相同条件下,使用非接触眼压计,分别进行每隔2h与每隔3h的24h眼压测量。比较2h测量组与3h测量组的峰值出现的时间,并比较2h组与3h组的全天时间段和睡眠时间段的峰值眼压、谷值眼压、波动值、平均值眼压。结果 2h组中,有59.26%的患者眼压峰值出现在睡眠时间;3h组中,有61.11%的患者眼压峰值出现在睡眠时间,2h组和3h组达峰值的频数差异无统计学意义。全天时段2h组和3h组的眼压峰值、谷值、平均值及眼压波动值比较,差异无统计学意义(P>0.01)。睡眠时间段2h组和3h组的眼压峰值、谷值及平均值比较,差异无统计学意义(P>0.01),2h组眼压波动值大于3h组(P<0.01)。结论 24h眼压监测能更好地发现青光眼的高眼压和昼夜眼压波动异常。使用非接触眼压计每隔3h昼夜眼压监测可以代替2h发现高眼压和眼压波动异常,是既行之有效,又更为简单的方法。
- 张辉江志坚董健鸿
- 关键词：青光眼
- 视盘水肿型和视网膜浆液性脱离型急性期Vogt-小柳-原田综合征临床特征对比观察被引量：2
- 2020年
- 目的对比观察视盘水肿(ODS)型和浆液性视网膜脱离(RD)型急性Vogt-小柳-原田综合征(VKH综合征)患者的临床特征。方法回顾性临床研究。2013年1月至2019年11月于上海市徐汇区中心医院眼科确诊为急性期VKH综合征的212例患者424只眼纳入研究。其中,男性105例210只眼,女性107例214只眼;平均年龄(40.84±13.90)岁。患眼均行BCVA、FFA、OCT检查。采用标准对数视力表行BCVA检查,统计时换算为logMAR视力。依据眼底改变,将患者分为ODS型组和RD型组,分别为36例72只眼(16.98%)和176例352只眼(83.02%)。两组患者发病年龄、就诊时间和BCVA比较行独立样本t检验;计数资料比较行χ2检验。结果ODS型组36例72只眼中,男性16例32只眼(44.44%),女性20例40只眼(55.56%);平均年龄(40.56±16.57)岁;平均就诊时间(22.47±19.98)d;平均logMAR BCVA 0.68±0.53。RD型组176例352只眼中,男性89例178只眼(50.56%),女性87例174只眼(49.43%);平均年龄(40.90±13.34)岁;平均就诊时间(17.25±24.40)d;平均logMAR BCVA 0.80±0.56。两组患者平均年龄(t=-0.116)、性别构成比(χ2=0.448)、平均就诊时间(t=1.204)、平均logMAR BCVA(t=-1.661)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ODS型、RD型组患者不同眼别之间平均logMAR BCVA比较,差异均无统计学意义(t=0.227、0.810,P>0.05)。ODS型、RD型组患眼中伴有眼前节炎症者分别为50(69.44%,50/72)、272(77.27%,272/352)只眼;两组比较,差异无统计学意义(χ2=1.003,P>0.05)。ODS型、RD型组患者中伴有头痛、听力下降者分别为2(5.56%,2/36)、34(19.32%,34/176)例;两组比较,差异有统计学意义(χ2=4.015,P<0.05)。结论与ODS型急性期VKH综合征患者比较,浆液性RD型急性期VKH综合征患者更容易出现头痛、听力下降等眼外症状。
- 江志坚朱茂丽张南张辉周旻董健鸿
- 关键词：葡萄膜脑膜脑炎综合征视网膜脱离视乳头水肿
- 眶内容物剜除治疗结膜恶性黑色素瘤16例分析被引量：1
- 2015年
- 目的评价眶内容物剜除术治疗结膜恶性黑色素瘤的临床效果。方法回顾性病例研究。对2009年1月至2013年12月在上海市徐汇区中心医院眼科行眶内容物剜除术治疗结膜恶性黑色素瘤患者16例（16只眼）进行回顾性分析。结果16例患者年龄46～82岁，平均（68．94±10．54）岁。来源于原发性获得性黑色素细胞增多症（PAM）12例（12只眼），来源于色素痣或黑色素细胞瘤恶变4例（4只眼）。8例（8只眼）累及眼睑皮肤面，14例（14只眼）累及睑球结膜和穹窿结膜，1例（1只眼）局限于角膜缘。2例（2只眼）瘤体高度小于1mm，7例（7只眼）瘤体高度在1-3mm，7例（7只眼）瘤体高度大于3mm。16例患者均经活检确诊为恶性黑色素瘤后，13例（13只眼）行眼眶内容物剜除术，3例（3只眼）行联合游离皮瓣移植术。所有病例S100、HMB45阳性。随访时间5～60个月，平均（39．56±23．15）个月。2例（12．5％）在术后半年和2年复发，再次行手术切除，其中1例（6．25％）全身转移死亡。结论较大范围的结膜恶性黑色素瘤及时行眶内容物剜除术具有良好疗效。
- 江志坚张辉董健鸿
- 关键词：恶性黑色素瘤
- 梅毒性眼病的临床分析被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨以眼后节表现为主的梅毒性眼病的临床特点。方法:回顾性病例研究。回顾性分析2007-01/2012-01本院收治的首诊于眼科的梅毒性眼病13例23眼,分析其临床表现、治疗方法、预后等。13例患者按神经梅毒除1例因青霉素过敏予静滴头孢曲松治疗,其余全部予静滴青霉素治疗。结果:患者13例中,9例17眼患者表现为脉络膜视网膜炎,2例3眼患者表现为视神经视网膜炎,1例1眼患者表现为视神经炎,1例2眼患者表现为渗出性视网膜脱离。抗梅毒治疗后,所有炎症消退,12例22眼患者视力提高,平均视力0.56±0.23。患者RPR滴度下降4倍,平均1:16.6。结论:梅毒性眼病表现多样,容易漏诊、误诊,临床上应提高警惕,及早发现,及早治疗。
- 张辉江志坚董健鸿
